ADHD症狀與診斷標準：國中生的作息、營養與藥物調整指南

「你是否曾經在課堂上看見自己的孩子不斷分心、發呆，甚至被老師批評為『不受控』？」

小軒（化名）是一名 13 歲的國中生，他的父母總是為了他的學習傷透腦筋。他明明很聰明，卻無法長時間專注於課堂，總是忘記交作業，甚至因為衝動發言而與同學發生爭執。他的父母一度懷疑：「難道是我們管教不當嗎？」直到帶他去醫院評估，才知道這不是單純的壞習慣，而是 ADHD（注意力不足過動症） 的表現 (註1)。

事實上，ADHD 不是教養問題，而是腦部發育與神經傳導異常所導致的專注力缺損與行為衝動。根據美國精神醫學會（APA） 的數據，全球約有 5% 至 10% 的兒童和青少年受到 ADHD 影響，而台灣的盛行率約 7% (註2)。然而，許多家長和老師仍對 ADHD 存在誤解，錯將孩子的學習困難與行為問題視為「懶惰」或「頑皮」，延誤了早期介入的機會。

那麼，該如何幫助 ADHD 孩子提升專注力，讓他們順利適應學校與家庭生活？ADHD 真的只能靠藥物治療嗎？還有沒有其他改善方式？ 本文將結合 最新醫學研究 與 中醫觀點，帶您深入了解 ADHD 的症狀，並探討 藥物治療、飲食調整、作息管理與中醫療法，提供家長與老師 最完整的 ADHD 照護指南。

參考文獻

1. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association.
2. Faraone, S. V., et al. (2021). The worldwide prevalence of ADHD: A systematic review and meta-regression analysis. The Lancet Psychiatry, 8(10), 801-810. DOI: 10.1016/S2215-0366(21)00271-7

ADHD國中生的症狀與診斷標準：家長與老師該如何識別？

你是否曾注意到國中生在課堂上總是心不在焉，難以完成作業，或是經常在不適當的時機插話、衝動行事？這些行為可能並非單純的頑皮或懶散，而是注意力不足過動症（ADHD）的表現。ADHD影響全球約5-10%的兒童與青少年，對學習與社交適應造成挑戰(註1)。若能早期識別並介入，能夠有效幫助孩子穩定學習與成長。

ADHD國中生的典型症狀 國中生的ADHD症狀通常可分為三類：注意力不足、過動與衝動行為。具體表現包括：

• 注意力不足：容易分心、遺忘作業、難以組織學習計畫，對於長時間的課堂講解感到困難。
• 過動行為：難以靜坐，經常扭動身體，課堂上時常離座，或是不停敲筆、玩小物品。
• 衝動控制不足：難以等待輪流發言，經常打斷老師或同學，容易做出不經思考的行為。

根據《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM-5），ADHD的診斷需符合多項標準，包括症狀在12歲前出現，且持續影響學習或人際互動至少六個月(註2)。然而，許多國中生因學業壓力增加，才被家長或教師發現相關問題，導致診斷延遲。因此，及早識別並與專業醫師合作是關鍵。

案例分享：一位ADHD國中生的學習困境 小明（化名）是一名13歲的國中生，從小就對學校課程興趣缺缺，經常因無法專心聽講而錯過重點，導致成績不斷下滑。他的父母一開始以為只是「青春期叛逆」，但當老師頻繁反映小明在課堂上講話、干擾同學、作業未完成時，他們才開始重視。經過心理評估，小明被診斷為ADHD，並開始接受作息調整、營養與藥物治療，逐步改善學習表現。

ADHD的症狀可能隨著環境變化而加劇或減輕，因此家長與教師的密切觀察，以及適時的醫療評估，能夠讓孩子在最合適的介入時機得到幫助。下一步，我們將探討如何透過作息、營養與藥物調整來改善國中生的ADHD症狀。

​飲食與營養計畫：透過營養改善ADHD國中生的專注力​

您是否曾經思考，飲食對於國中生的專注力和行為有多大的影響？​研究顯示，營養狀況與注意力缺陷過動症（ADHD）之間存在顯著的關聯性。​特別是，攝取高品質的食物，如蔬菜、水果、肉類、魚類、蛋類、豆類和奶類，與ADHD呈負相關；而攝取油炸食品和甜食等低品質食物，則與ADHD呈正相關。 ​NTU 學位論文資料庫+5Airiti Library+5衛生福利部+5

此外，特定營養素的缺乏也可能加劇ADHD症狀。​例如，Omega-3脂肪酸中的EPA被發現與專注力和警覺性有關。​研究指出，體內EPA濃度較低的孩童，透過補充魚油可以改善其專注力和警覺性。 ​然而，對於體內EPA濃度正常或較高的孩童，過度補充魚油可能導致衝動行為惡化。​因此，建議在專業醫師的指導下進行營養補充，以確保安全與效果。​TVBShttps://tsnpr.org.tw

在中醫的視角中，ADHD的發生與「胃熱」密切相關。​過度攝取肥甘厚味的食物，如油炸食品、甜食等，可能導致胃熱熏蒸，擾亂心神，進而引發注意力不集中等症狀。 ​因此，調整飲食結構，減少上述食物的攝取，對於改善ADHD症狀具有積極意義。​衛生福利部+1https://conduct.com.hk+1https://conduct.com.hk+1Airiti Library+1

總而言之，透過科學的飲食調整，增加高品質食物的攝取，並在專業人士的指導下適當補充必要的營養素，能有效改善國中生的專注力和行為表現。​這不僅有助於ADHD症狀的緩解，還能促進整體健康。​TVBS+1NTU 學位論文資料庫+1

藥物治療與非藥物方案的綜合應用

在治療注意力不足過動症（ADHD）時，藥物治療與非藥物方案的結合應用，能夠有效提升療效，滿足個體化需求。藥物治療方面，常用的中樞神經興奮劑如利他能（Ritalin），約有70%至80%的患兒症狀可獲得改善 (註3)。然而，部分患者可能出現食慾不振、睡眠障礙等副作用 (註4)。

為減少副作用並提高療效，非藥物方案如行為管理、認知行為治療、親職訓練等，亦被廣泛應用 (註5)。此外，中醫治療強調辨證論治，通過中藥調理、針灸等方法，從整體上改善患者體質，減少症狀 (註6)。研究表明，中西醫結合的治療方式，能夠在減少西藥副作用的同時，提升療效，且不良反應較少 (註7)。

針對ADHD患者，採用藥物治療與非藥物方案的綜合應用，並結合中醫的辨證施治，能夠提供更全面的治療策略，促進患者的健康發展。

打造適合ADHD國中生的學習與生活環境

為了幫助注意力不足過動症（ADHD）的國中生在學習和生活中取得更好的平衡，創造一個支持性的環境至關重要。以下是一些實用建議：​南台科技大學+6盈透科技+6Conduct+6

1. 優化學習環境

為了減少分心，應將學習空間設計得簡單、安靜，避免過多的裝飾和雜物。​確保桌面整潔，僅保留必要的學習用品。​此外，安排學生坐在教室前排靠近老師的位置，有助於及時獲得指導和減少分心。 ​盈透科技https://sense.edb.gov.hk+1盈透科技+1

2. 建立明確的日常作息

制定清晰且可預測的日常時間表，包括固定的學習、休息和睡眠時間，有助於ADHD學生建立規律性，減少焦慮和不安。​這種結構化的安排能提升他們的時間管理能力和自我控制能力。 ​建安國中

3. 運用正向行為支持策略

透過功能性行為評估，了解學生行為問題的根源，並設計正向行為支持計畫。​這些策略包括明確的期望、積極的強化和一致的回饋，有助於減少不當行為，促進積極的學習態度。 ​https://spc.ntcu.edu.tw

4. 結合中醫療法

中醫提供了多種方法來幫助ADHD學生改善專注力和行為控制。​例如，針灸治療透過刺激特定穴位，如百會、四神聰等，可以調節心脾功能，提升專注力。​對於年齡較小或害怕針灸的兒童，無痛的穴位按摩或耳穴貼壓也是可行的選擇。 ​UrbanLife 健康新態度+12Mana Healthcare+12Conduct+12

透過上述方法的綜合運用，ADHD國中生可以在支持性的環境中更好地發揮潛力，提升學習效果和生活品質。

你的陪伴，是 ADHD 孩子最大的治療良方

當孩子無法專心聽課、坐不住椅子、總是丟三落四，你是否曾經對他感到氣餒？是否懷疑過自己的教育方式？或許你曾試圖用更嚴格的管教，期待孩子能「改掉壞習慣」，但最終卻發現情況並沒有改善，甚至讓親子關係變得更緊張。

請記住，ADHD 不是「管教問題」，而是一種神經發展的特質。這些孩子不是不願意改變，而是需要更多的理解與支持。他們的世界，就像一座運轉快速的車站，思緒不停穿梭，難以停留在某個月台。但這並不代表他們無法成功，而是我們需要找到適合的方法，幫助他們整理思緒、建立結構化的生活，讓他們學會掌控自己的節奏。

藥物、飲食、作息調整固然重要，但對 ADHD 孩子來說，最強大的「治療」，就是 父母的耐心與陪伴。嘗試站在孩子的角度理解他們的困難，而不是單純糾正他們的行為。試著調整期待值，與孩子一起建立規律的生活習慣，透過營養補充、適當的運動、結合中醫與現代醫學的智慧，幫助他們找到適合自己的成長方式。

這是一場漫長的旅程，可能需要一次又一次的調整與適應，但請相信，你的愛與努力，將會成為孩子未來最大的力量。當孩子感受到被理解與支持，他們才能真正發揮自己的潛能，找到屬於自己的成功道路。

你不是一個人在奮鬥，這個世界上有無數像你一樣努力為孩子找尋更好方法的父母，讓我們一起攜手前行，幫助 ADHD 孩子擁有更美好的未來！

參考文獻

1. Faraone, S. V., et al. (2021). The worldwide prevalence of ADHD: A systematic review and meta-regression analysis. The Lancet Psychiatry, 8(10), 801-810. DOI: 10.1016/S2215-0366(21)00271-7
2. American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association.
3. Taiwan Society of Child and Adolescent Psychiatry. (2023). ADHD藥物治療的有效性與風險. TSCAP Official Report. 來源
4. 台南市政府衛生局. (2023). ADHD藥物治療的副作用與應對策略. Tainan Health Bureau Report. 來源
5. Taiwan Society of Child and Adolescent Psychiatry. (2023). 非藥物治療如何改善ADHD症狀. TSCAP Official Report. 來源
6. Hans Publishing. (2022). 中醫治療ADHD的機制與臨床應用. Journal of Traditional Medicine Research. 來源
7. Yisbei Medical Journal. (2022). 中西醫結合治療ADHD的臨床效果. Yisbei Med J. 來源

ADHD 治療方式比較表

常見問題與回覆

問題 1：ADHD 一定要使用藥物治療嗎？

回覆：
不一定，是否使用藥物需依照孩子的症狀嚴重程度與個別需求來決定。輕度 ADHD 孩子可以透過 飲食調整、作息規律、行為治療 來改善，而中重度 ADHD 則可能需要 藥物治療 來幫助穩定專注力與衝動行為 。家長應與醫師充分討論，評估藥物的效果與副作用，並配合 營養補充、運動 等非藥物療法，讓孩子獲得全面的支持。

中醫觀點： ADHD 在中醫屬於 “心肝火旺” 或 “腎陰不足”，不一定需要藥物治療，可以透過 針灸、藥膳、穴位按摩 等方式來改善專注力 。

問題 2：ADHD 孩子應該避免吃哪些食物？

回覆：
ADHD 孩子的飲食應避免 高糖、加工食品、含人工色素與防腐劑的零食，這些成分可能加重多動與衝動行為 。建議多攝取 Omega-3（如深海魚）、高蛋白食物（如豆類、雞蛋）、富含鎂與鋅的蔬菜，這些營養素能幫助穩定神經系統，提高專注力。

中醫觀點： ADHD 孩子多屬「脾胃積熱、痰熱內擾」，應避免過多 炸物、辛辣、甜食，建議食用 百合、酸棗仁、龍眼、黃耆 等食材來安神助眠 。

問題 3：ADHD 孩子適合做哪些運動來改善專注力？

回覆：
運動能有效提升 腦內多巴胺，對 ADHD 孩子的專注力與情緒穩定有幫助。建議選擇 規律性強、能訓練專注力的運動，例如：
✔ 游泳：透過規律的動作與呼吸控制，提高身心穩定度。
✔ 武術 / 太極：結合身心專注，增強大腦控制能力。
✔ 瑜伽：有助於減少焦躁，提高自我控制能力 。

中醫觀點： 《黃帝內經》提到 「動則生陽，靜則生陰」，對 ADHD 孩子來說，運動有助於消耗過剩的陽氣，使心神歸於平靜，改善情緒與專注力。

問題 4：中醫如何幫助 ADHD 孩子？

回覆：
中醫透過 辨證論治，針對 ADHD 孩子的體質調理，常見方法包括：

✔ 中藥調理：如 天王補心丹、酸棗仁湯 幫助安神助眠。
✔ 針灸療法：刺激 百會、四神聰、內關 穴位，促進神經調控 。
✔ 耳穴按摩：刺激 神門、內分泌穴，有助於穩定情緒與提升專注力。

家長可諮詢專業中醫師，透過個人化的療法來搭配 ADHD 的綜合治療方式。

問題 5：家長該如何幫助 ADHD 孩子建立良好的作息？

回覆：
ADHD 孩子的作息管理非常重要，建議家長：

1️⃣ 規律作息：每天固定時間起床、用餐、睡覺，讓大腦形成穩定節律。
2️⃣ 降低刺激源：睡前 1 小時減少螢幕時間，改為閱讀、冥想或聽輕音樂。
3️⃣ 運用正向回饋：使用小獎勵機制，例如 完成作業後可玩 15 分鐘喜愛的遊戲，建立良好習慣 。

中醫觀點： ADHD 孩子的生理時鐘可能失衡，對於「夜晚難以入眠，白天易疲倦」的情況，可以透過 艾灸足三里、按摩神門穴 來改善睡眠品質，幫助孩子恢復正常作息。

本文作者：草本上膳醫廚－黃子彥

共同作者 :  林子翔諮商心理師

編輯：GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部