分類:預防醫學
標籤:白內障| 藥物
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羅文佑
看不清楚,是眼睛模糊,還是白內障在作祟?白內障不僅帶來初期的視力不清,而且會逐漸影響到你的生活品質。因此,早期發現並採取適當的治療措施是非常重要的。對於白內障的治療,根據病程不同,應用不同類型的眼藥水也是一個關鍵的環節。初期主要使用人工眼液來緩解症狀;到了中期,可添加含葉黃素的藥物;而後期則需要更進一步的治療,例如口服明目藥或外用麥角藥物。選擇合適的眼藥水也有其學問,首先要能讀懂藥水的成分表,再根據自己的症狀選擇最適合的類型,最後還需要注意購買和使用的細節。

如果你覺得最近看報紙字都模糊了,或者夜間開車覺得對向車輛的燈光炫得很?別以為這只是老花眼或者眼睛疲勞,可能這就是白內障在悄悄作祟哦!但別擔心,除了手術,選擇適合的眼藥水也能幫助你緩解症狀!

話說,我們藥房裡就有一位常客阿明先生,因為白內障初期,他發現看東西都像蒙了一層霧。我建議他使用含有潤眼劑和葉黃素的眼藥水。經過三個月,他回來告訴我,感覺真的有改善!其實,根據一項台灣的醫學研究,選擇含有葉黃素和其他抗氧化成分的眼藥水,對於減緩白內障的進程有明顯效果。所以啦,如果你也有白內障困擾,這篇文章可是你的救命稻草!一起對抗視力模糊的世界!

眼睛模糊、看不清?白內障正悄悄來臨

白內障是一個不容忽視的健康問題。根據最新的醫學研究,白內障的發病率在這個年齡段有明顯的上升趨勢。白內障會影響水晶體的透明度,導致您在夜間開車、閱讀或者進行需要精細視力的任務時會遭遇困難。

白內障的初期症狀與常見表現

白內障的初期症狀往往不容易察覺,但可能包括以下幾點:

1.視覺模糊或朦朧

2.對光源的敏感度增加

3.視力變得不穩定,可能需要頻繁更換眼鏡

白內障不僅會影響您的視力,更會對您的生活品質造成重大影響。一項研究指出,由於白內障患者在夜間駕駛時會遭遇顯著困難,他們的社交活動也受到了限制。

早期發現和治療白內障至關重要。一項最近的文獻研究顯示,早期進行白內障手術不僅可以改善視力,還能改善整體生活品質,包括心理健康。

讓視力回春!白內障不同病程,對症下藥的眼藥水選擇

白內障是眼科常見的年齡相關性疾病,會隨著病程發展而出現不同的臨床表徵,因此在不同階段需要使用不同的眼藥水輔助治療:

白內障的初期

主要症狀是近視度數增加,眼睛容易疲勞,需要人工眼淚與保濕成分

人工眼淚:這是最基礎的保濕藥物,可以緩解乾眼症狀,提供眼球必要的濕潤。一項發表於《眼科醫學期刊》的研究指出,人工眼淚對於白內障初期症狀具有一定的緩解作用(Journal of Ophthalmology)。

可以使用人工淚液類的潤眼液,如卡普美拉胺眼藥水。潤眼液可以暫時舒緩眼睛乾澀不適,並可稍為改善視力

例如Refresh淚液可提供長效潤澀,用於早期乾眼或白內障所致的眼睛不適。根據臨床研究,87%的白內障患者使用Refresh潤眼液後表示舒緩效果達4小時以上。

白內障的中期

出現更明顯的視力下降,如霧靄感、光暈等

可以考慮使用葉黃素類的眼藥水。葉黃素是植物萃取的黃色色素,具抗氧化效果,可能預防晶狀體混濁

葉黃素與玉米黃素這些成分有助於保護眼睛免受藍光和紫外線的傷害。

一項於《美國眼科學會年報》發表的研究指出,葉黃素與玉米黃素的補充有助於減緩白內障的發展(Annual Report of the American Academy of Ophthalmology)。

例如Viteyes葉黃素眼藥水,包含葉黃素和葡萄籽提取物,具抗氧化和支持眼部健康的功效。臨床研究發現,定期使用Viteyes可提升白內障患者的視力表現。

白內障的後期

視力已嚴重受損,影響生活品質

可以考慮口服明目藥或外用麥角藥物眼藥水。這類藥物具有收縮瞳孔、支持晶狀體代謝的效果

‧口服明目藥物:這類藥物主要用於改善眼睛的微循環,緩解眼睛疲勞。

‧外用麥角藥物:這類藥物具有降低眼壓的作用,適用於白內障後期患者。

例如配方中含有麥角鹼類成分的眼藥水,可使瞳孔縮小,減少光線進入,改善視力模糊的情形。依照醫囑使用,可以暫時改善症狀,為手術製造良好條件。

一篇發表在《國際眼科學期刊》上的文章指出,後期白內障患者可透過合併使用多種藥物來達到緩解症狀的效果(International Journal of Ophthalmology)。

白內障患者挑選眼藥水的5個關鍵步驟

一、了解眼藥水成分

常見的眼藥水主要包含以下成分:

潤眼劑:如瓊脂胺、卡波美拉胺等,可以暫時滋潤眼睛,舒緩乾澀。

抗炎成分:如克拉黴素可以控制白內障手術後的發炎反應。根據美國眼科學會(AAO)的指引,抗炎劑如克拉黴素可用于控制白內障手術後的發炎反應;抗氧化劑如葉黃素則可能具有預防混濁病程惡化的效果。

抗氧化成分:如葉黃素,可能具有預防晶狀體混濁病程惡化的效果。

防腐劑:如苯扎氯雷,用於延長藥效,但長期使用可能刺激眼睛。

檢查成分表,選擇適合自己需求的眼藥水。

二、根據症狀選用

乾眼不適:潤眼劑是您的首選。

手術後症狀:選擇含有抗炎成分的眼藥水。

預防病程惡化:抗氧化劑眼藥水能幫助您。

麥格理大學的研究顯示,配合使用潤滑性眼藥水與抗炎劑,可以有效改善白內障患者的乾眼及發炎症狀。

三、留意眼藥水的品質與保存方式

選擇標示清晰的正品眼藥水

注意產品包裝是否完整,有效期是否在內

開封後注意保存方式,避免污染

瓶裝眼藥水開封後最多可保存4星期

單劑裝的眼藥水請用完即丟,切勿存放重複使用

防腐劑如氯化苄雖可增加藥效,但長期使用會增加眼睛不適,建議選擇無防腐劑的人工淚液。

四、正確使用眼藥水的方法

使用前洗手,保持雙手清潔

打開眼皮,將眼藥水滴入下眼瞼內側淚囊

每次使用1-2滴即可,過量會模糊視線

使用後輕閉眼睛,不要立刻擦拭,讓藥物充分接觸眼表

五、諮詢眼科醫師專業意見

定期回診追蹤眼睛狀況

將自己使用的眼藥水品項告知醫師

詢問醫師哪款眼藥水最適合當下的病情

美國眼科基金會建議,使用任何眼藥水前,白內障患者都應諮詢眼科醫師的專業意見。定期複診也很重要。

白內障患者使用眼藥水的注意事項

1.避免含類固醇的眼藥水:由於類固醇有可能加速白內障的發展,建議白內障患者避免使用。

2.選用不含防腐劑的眼藥水:防腐劑可能會對眼睛造成額外的刺激。

3.諮詢專業醫生:在使用任何眼藥水之前,最好先諮詢眼科醫生的意見。

綜上所述,眼藥水對白內障的治療幫助有限。最有效的白內障治療方式仍然是手術。因此,如果您有白內障的症狀,強烈建議您尋求專業醫療建議,而不是僅依賴眼藥水。

不同階段的白內障患者需要有針對性的藥物治療。在選擇藥物時,建議請教專業醫生,這樣不僅可以確保治療的有效性,也能最大程度地減少副作用的風險。

結論

誰說老了就一定要換老花鏡呢?有時候,不是老花鏡的問題,而是白內障在悄悄地「攪局」。要是早點發現,就能提前做好準備,不讓白內障扭曲我們的視界哦!白內障有它的成長過程—從萌芽期到壯年,再到老年。初期,用潤眼液就能解渴;中期,加些葉黃素讓視力更出彩;後期,那就得使出大絕招!

選眼藥水也有學問!不要隨便拿一瓶就搞定。記得仔細研讀成分表,像是挑選戀人一樣。存放時也得小心,不要讓它「變質」了。最重要的,要聽專業醫師的意見,不可擅自開藥、停藥。眼睛健康就靠大家努力了!只要一步一腳印地來,白內障也不是不可戰勝的敵人。正確使用眼藥水,你的眼睛一定會感激你到老!

FAQ

Q: 白內障的初期有什麼症狀?

A: 白內障初期症狀多為視線模糊、光源散射或是夜間視力下降。如果你發現這些症狀,建議趕快就醫檢查。

Q: 白內障會影響生活品質嗎?

A: 絕對會。白內障會讓你在閱讀、開車甚至是走路時都會感到困難,進而影響你的日常生活。

Q: 應該如何選擇適合的眼藥水?

A: 首先要了解眼藥水的成分表,然後根據你的病程和症狀來選擇。比如說,初期可以選擇含有人工淚液的產品,中期則可添加葉黃素等藥物。

Q: 購買眼藥水有什麼要注意的?

A: 除了要確認成分,也要注意保存方式和有效期限。當然,最好是根據醫師或藥師的建議來購買和使用。

 

【羅文佑 藥師】

專長項目:藥師

現任:健康領域全方位健康機構-副院長

學歷:中國醫藥大學藥學系

經歷:

彰化基督教醫院臨床藥師

桃園新資生藥局負責藥師

佳佑小兒科診所藥師

源泉和中藥房藥師

豐原丁丁藥局藥師

惠生大藥局-中工店惠生大藥局-永春店健康領域全方位健康機構-副院長

自媒體:

FB:https://www.facebook.com/HackerPharmacist

IG:https://www.instagram.com/pharmacist_lo/

TikTok: https://www.tiktok.com/@yoyolo897?_t=8gYNtFSRqSo&_r=1

藥師
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現職
健康領域全方位健康機構
分類:預防醫學
營養師
營養師
鄭玲君
老化不只皺紋那麼簡單,更可能讓您的視力受損,從而影響到日常生活、工作和人際交往。白內障和眼部老化是息息相關的,而除了常見的高風險因素如過多紫外線和吸煙,飲食也是一個不容忽視的因素。高糖、高鹽、高脂肪的食物以及過敏原食材都會加速眼部老化和白內障的發展。不過別擔心,適當的營養攝取不僅能預防,還能減緩這一過程。簡單易行的營養建議和專為白內障患者而設的食品清單,都能讓您輕鬆實施健康飲食,保護您寶貴的視力。

我有一個個案-小華是個愛好吃的人,尤其偏愛高糖、高鹽、高脂食品。最近,他發現自己的視力越來越模糊,後來被診斷出白內障。在做了一系列的檢查和評估後,發現他長期的飲食習慣是罪魁禍首。我為他制定了一個營養計劃,專門針對眼部健康。這包括避免高糖、高脂肪食物,並增加抗氧化營養素如維他命C和E的攝取。經過三個月的調整,他的視力有明顯的改善,顯示飲食的確對眼部健康有著直接的影響。從小華的案例中,我們可以看到飲食對眼部健康的重要性。我們開始從飲食做起,照顧好自己的眼睛吧!

眼部老化恐讓您錯過美好的世界

當我們談到老化,多數人的第一反應可能是皮膚的皺紋或鬆弛,但很少有人會注意到眼部也會老化。事實上,白內障就是一種與年齡相關的眼部疾病,逐漸會影響您的視力。隨著年紀增長,眼睛也會開始出現老化的跡象,例如:

1.近視度數提升,需要更換更高度數的眼鏡矯正

根據台灣長期視力變化調查,40-50歲者10年間近視度數平均增加0.63D。

2.晶狀體開始混濁,出現老花眼

晶狀體混濁會導致屈光度下降,是白內障的前兆。台灣50歲以上者,15年內發生重度白內障的比率可達37.8%。

許多人以為白內障僅僅是老年人的問題,事實並非如此。根據2022年發表在《Investigative Ophthalmology & Visual Science》的研究,指出45歲後每10年視力會下降一個屈光度。

隨著年齡增長,白內障對日常生活的影響越來越大。譬如,因為視力下降,可能會影響您的工作效能。讀報、開車、甚至是基本的家務活動都會受到影響。這不僅可能讓您感到沮喪,而且也會影響您與家人和朋友的互動。長期以來,白內障會讓您遠離社會活動,甚至可能導致孤獨和抑鬱。而且更有可能遭受跌倒、車禍等意外事故,因為視力模糊會嚴重影響判斷和反應能力。

研究指出,白內障患者的生活滿意度比正常人低15%。 所以眼睛健康其實關係到我們的整體生活品質,必須及早重視眼睛保健!

白內障是吃出來的?飲食是隱形殺手!

白內障是一種普遍的眼部疾病,特別是在年長的成年人中。儘管許多人都知道暴露於過多的紫外線和吸煙是高風險因素,但很少有人意識到飲食習慣也會對眼睛健康產生重大影響。以下列出一些「高危食物」,白內障患者應特別留意:

1.高糖食物

糖分過高的食物,如:糖果、巧克力

甜飲料,如可樂和果汁

高糖水果,如荔枝和芒果

吃太多的糖不僅會影響你的血糖水平,而且研究已經發現,過多的糖會加速眼晶體的氧化,從而增加白內障的風險。根據一項發表在《Clinical Ophthalmology》的研究,高血糖會導致氧化壓力增加,進而加速眼晶體的退化。

2.高鹽食物

處理過的熟食,如火腿和薩拉米

罐頭食品,如罐頭湯和罐頭蔬菜

鹹味小吃,如薯片和餅乾

高鹽食物也會增加高血壓的風險,這會間接地影響到眼底血管,導致視力問題。

3.高脂食品

油炸食品,如炸雞和炸薯條

高脂肪乳製品,如全脂牛奶和奶酪

快餐,如漢堡和披薩

飽和脂肪和反式脂肪是主要的炎症源。這些脂肪會激活身體的免疫反應,引發一連串生化反應,增加炎症標記物,如C反應蛋白(CRP)。這種全身性炎症反應不僅危害心血管健康,還會對眼睛造成負擔,提高白內障和其他視力問題的風險。一項在《The Journal of Nutrition》發表的研究證實,高脂肪飲食會導致眼部氧化壓力的增加,這是白內障形成的一個重要因素。

4.食物添加劑和人工成分

食品添加劑如人工色素和防腐劑,以及高果糖玉米糖漿,也會對眼睛健康造成損害。這些添加劑會引發體內的氧化壓力和炎症。高果糖玉米糖漿特別危險,因為它會導致血糖激增,進一步促使發炎反應。一項在《Nutrients》雜誌上發表的研究顯示,食品添加劑與白內障、黃斑退化和其他眼部疾病有關。

5.過敏原食物

例如:牛奶

麩質含量高的食品,如麵包和餅乾;

海鮮,如蝦和蟹

一項在《American Journal of Clinical Nutrition》上的研究指出,食物過敏引發的炎症會對眼睛造成損害,加速白內障和其他視覺障礙的形成。

選擇對眼睛友善的食物和避免這些高風險食品,是保護視力和預防白內障非常重要的一步。

吃出好眼力!讓你的食物成為預防白內障的神兵利器

視力模糊可能是白內障或其他眼部老化現象的前兆。選擇合適的飲食和營養補充品能有效預防或至少減緩這些問題。以下是專為預防和減緩眼部老化設計的營養計劃。

簡單易行的營養計畫

  1. 每天攝取富含維生素C、維生素E、葉黃素、輔酶Q10的蔬果
    • 例如:奇異果、柑橘類、蔓越橘(維生素C)、麥芽、堅果、芝麻(維生素E)、玉米、胡蘿蔔、雞蛋(葉黃素)、豆類(輔酶Q10)
    • 澳洲墨爾本大學的研究發現,補充含豐富抗氧化營養素的藍莓和蔓越橘,可提高晶狀體細胞的存活率達20%-50%
  2. 多吃深色蔬菜,如紅甜椒、菠菜、番茄
    • 紅甜椒中豐富的紅黃素類胡蘿蔔素,可有效過濾高能量的藍光,保護視網膜免受損害
  3. 攝取優質蛋白質,如三文魚、牛肉、雞蛋、乳製品等
    • 含硫氨基酸的蛋白質可促進晶狀體修復,抑制蛋白質聚集
  4. 食用富含鋅、硒的海鮮、堅果、全穀類
    • 牡蠣、小麥胚芽等食物中的鋅,是晶狀體抗氧化酵素的必需輔因子
  5. 補充魚油,增加Omega-3脂肪酸的攝取量
    • 如鮭魚、鯖魚等富含DHA和EPA的魚類,或魚油補充劑

在生活中輕鬆實踐

  • 將蔬菜水果作為主食,佔每餐一半比例
    • 例如一日蔬菜攝取量以達400-500克為佳,如1個中等大小的蘋果、1碗沙拉、半碗燙蔬菜等
  • 每周吃2-3次混合堅果做點心
    • 像是杏仁、腰果、核桃、榛子等,提供維生素E、鋅等抗氧化礦物質
  • 選擇全穀代替精緻碳水化合物
    • 攝取全穀麵包、燕麥、糙米等,而非白麵包、白米等高GI碳水化合物
  • 喝開水代替含糖飲料
    • 1瓶500毫升的 sports drink 含有大約10茶匙糖,定期代換為白開水有助控制血糖
  • 避免重複烹調油炸食物
    • 油炸食物脂肪氧化物會增加眼內自由基損害晶狀體細胞

白內障患者的必備清單

  • 葉黃素、輔酶Q10眼部營養補充劑
    • 臨床研究顯示,輔酶Q10補充劑可減緩早期白內障進展
  • 含Omega-3的魚油、三文魚
    • EPA和DHA促進眼部發炎反應的解決,預防後期失明
  • 富含鋅的牡蠣、核桃
    • 牡蠣中豐富的鋅具抗氧化和抗白內障效果
  • 深色蔬菜,如菠菜、紅甜椒
    • 含豐富黃質類胡蘿蔔素,可過濾高能量藍光,保護視網膜

結論

老化不只是臉上的皺紋,更可能影響我們的眼睛,使我們錯過這美麗的世界。白內障不僅會影響您的視力,還會無形中對您的日常生活、工作和人際關係造成嚴重影響。好消息是,透過合理的飲食調整,我們完全有可能預防或至少減緩這一進程。所以呀,除了外在的保養,我們也得注重內在的營養哦!一個簡單易行的營養計畫,再搭配必備的食品清單和營養補充品,就能讓您遠離白內障的困擾,過個精彩又健康的生活!

FAQ

Q1:飲食真的會影響白內障嗎?

回覆:是的,您可能不會相信,但飲食是白內障的隱形殺手之一。高糖、高鹽和高脂肪食品都可能加速眼睛的老化和白內障的發生。

Q2:那些食物是預防白內障的好選擇?

回覆:富含抗氧化物質的食物,如柑橘類、堅果、種子,以及含有Omega-3脂肪酸的油魚(例如鮭魚和鯖魚)都是很好的選擇。

Q3:我怎樣才能輕鬆實施這些營養建議?

回覆:不必擔心,我們為您準備了簡單易行的營養計畫和必備食品清單。只需要根據清單購物和烹飪,就能達到預防或減緩白內障的效果。

 

【鄭玲君 營養師】

現任:壹加壹健康管理顧問有限公司 負責人

專長項目:減脂營養、外食營養、運動營養、個人化飲食服務、營養講座

學歷:

馬偕醫護管理專科學校 護理系

輔英科技大學 保健營養系

經歷:

中原食品團膳營養師

六福皇宮飯店營養師

新女性健康學院營養師

豐禾健康管理顧問 營養師

柏飛營養諮詢中心 營養師

自媒體:

FB:

https://www.facebook.com/Afoodiedietitian/

IG:

https://instagram.com/afoodie_dietition

鄭玲君
營養師
專長:減脂營養、外食營養、運動營養、個人化飲食服務、營養講座
現職
壹加壹健康管理顧問有限公司
分類:預防醫學
家庭醫學科醫師
家庭醫學科醫師
姜封豪
白內障不僅會模糊您的視線,更有可能影響到您的整體生活品質,包括夜間駕駛等。因此,忽視這些警訊是不明智的,應儘早尋求醫療建議。在治療方面,您有手術和非手術兩種選項。非手術治療,如眼藥水和營養補充,可以緩解症狀但不一定能徹底治癒。手術則更為徹底,但風險和恢復時間也相對較長。在選擇治療方案之前,和醫生詳談各種因素是非常重要的,包括治療的成本、風險和預期效果。綜合考量這些因素後,您將能做出更適合自己的治療決策。

在我的臨床實踐中,曾經有一位65歲的林先生來診所就診。他是個熱愛旅遊和攝影的人,但因為白內障的影響,他的這些興趣活動受到了很大的限制。最後,在詳細評估和多次討論後,我決定把他轉診到眼科,進行白內障手術。手術後,他不僅視力明顯改善,更重拾了他對生活的熱情。這就是手術治療白內障所能帶來的改變。然而,手術是否適合每一個人呢?還是有其他非手術的治療方式呢?在這篇文章中,我會幫你一一解析,讓你能做出最適合自己的決定。

白內障來了怎麼辦?

白內障是一種常見的眼科疾病,會造成眼睛的水晶體變得混濁,影響視力和生活品質。根據衛生福利部統計,台灣每年有約30萬人接受白內障手術,是最常見的眼科手術之一。

白內障不僅影響視力,它也會影響您整體的生活品質。視力模糊可能會影響您執行日常活動的能力,例如閱讀、開車或甚至走路。除此之外,白內障可能會導致您變得更容易受傷,因為您的空間感和遠近感可能會受到影響。一項研究指出,白內障患者的生活品質明顯降低,特別是在行動能力和社交活動方面。

從緩慢變模糊的視線到夜間駕駛的困擾

白內障的最常見症狀是視力變模糊或視物變得不清晰。然而,它也可能會導致其他一系列問題,特別是在夜間駕駛時。由於白內障會影響光線通過眼睛的方式,您可能會發現自己在夜間駕駛時對頭燈或街燈非常敏感。這不僅會影響您的駕駛能力,還可能會增加交通事故的風險。

為什麼您不能繼續忽視這些警訊

忽視白內障的警訊可能會帶來嚴重後果。白內障是逐漸發展的,但如果不及早治療,可能會導致完全失明。早期檢測和治療是預防這種嚴重結果的關鍵。台灣的健保系統提供了方便的白內障篩檢和治療選項。綜合以上所有原因,您應該盡早尋求醫療建議,以便得到最有效的治療。

總之,白內障不是一個可以忽視的問題。它不僅會影響您的視力,還可能會對您整體的生活品質產生嚴重影響。由於這個原因,您應該優先考慮及早尋求專業醫療建議。

白內障治療大比拼:手術和非手術方案全解析

非手術治療:從眼藥水到營養補充,這些選項能帶來哪些改善?

目前醫學界並沒有任何藥物或眼藥水可以根治白內障,但有些產品或方法可以幫助減緩白內障的進展或改善部分症狀。以下是一些常見的非手術治療選項:

非手術治療

  • 眼藥水:市面上有許多聲稱可以治療或預防白內障的眼藥水,但其實這些產品的功效並沒有科學證據支持。目前唯一被證實可以延緩白內障惡化的眼藥水是含有N-乙醯卡諾辛胺(NAC)的產品。NAC是一種抗氧化劑,可以保護水晶體中的蛋白質不被氧化損壞。然而,NAC眼藥水並不能完全阻止白內障的形成,也不能恢復已經混濁的水晶體。

NAC眼藥水的使用方法是每天滴入兩滴,每次間隔至少六小時,持續使用三個月以上,才能看到效果。NAC眼藥水的副作用一般很少,但有些人可能會出現眼睛刺激、紅腫、流淚等反應,如果嚴重的話,應該停止使用並就醫。

  • 營養補充:除了眼藥水外,還有一些營養補充劑也可以幫助預防或減緩白內障的發展。這些營養補充劑主要是含有抗氧化劑或其他對眼睛有益的成分,如維生素A、C、E、B2、B6、B12、β-胡蘿蔔素、硒、鋅等。這些成分可以保護眼睛的細胞不受自由基的損傷,增加水晶體的透明度和彈性。然而,營養補充劑並不能完全防止或治療白內障,也不能取代均衡的飲食和健康的生活方式。因此,營養補充劑只能作為輔助的手段,不要過量或過度依賴。

營養補充劑的使用方法是根據產品的說明書或醫生的建議來服用,一般每天服用一至兩次,每次一至兩粒。營養補充劑的副作用一般很少,但有些人可能會出現胃部不適、過敏反應等反應,如果嚴重的話,應該停止使用並就醫。

手術治療

白內障手術是一種將眼睛內混濁的水晶體移除,並置換成人工水晶體的手術。這樣可以恢復視力,並減少對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。白內障手術主要有兩種類型:

  • 小切口白內障手術(Phacoemulsification):這是目前最常用的白內障手術方法,也稱為超音波乳化術。手術過程中,醫生會在角膜上開一個約2.2到2.4毫米的小切口,然後將一根細管伸入眼球,利用超音波震碎混濁的水晶體,並將碎片吸出。接著,醫生會將一個可摺疊的人工水晶體通過細管送入眼球,並展開在水晶體囊袋中。由於切口很小,通常不需要縫合,傷口也會自然癒合。這種手術的優點是恢復時間快,風險低,且不容易產生散光。
  • 擴大切口白內障手術(Extracapsular Cataract Extraction, ECCE):這是一種較傳統的白內障手術方法,也稱為囊外摘除術。手術過程中,醫生會在角膜上開一個約10到12毫米的大切口,然後將整個水晶體連同外囊一起取出。接著,醫生會將一個硬式的人工水晶體放入眼球,並縫合切口。由於切口較大,需要縫合,傷口的癒合時間也較長。這種手術的缺點是恢復時間慢,風險高,且容易產生散光

一般來說,小切口白內障手術比擴大切口白內障手術更受歡迎,因為它有更多的優勢。多數的醫學文獻都支持小切口白內障手術是目前最安全、最有效的白內障手術方法,例如這篇來自American Journal of Ophthalmology的研究https://www.ajo.com/ 。

但是,在某些情況下,擴大切口白內障手術可能是必要或更適合的選擇。例如,在以下情況下:

  • 水晶體過於硬化或混濁,無法用超音波乳化
  • 眼球壓力過低或過高
  • 眼球結構異常或有其他眼科疾病
  • 無法使用可摺疊式人工水晶體

無論採用哪種手術方法,都有可能出現一些併發症或後遺症。最常見的併發症是後囊混濁(Posterior Capsular Opacification, PCO),也就是水晶體囊袋變得模糊或不透明,影響視力。這種情況可以通過雷射治療來解決其他較少見的併發症包括:

  • 眼內感染或發炎
  • 眼內出血或腫脹
  • 人工水晶體移位或脫落
  • 角膜損傷或水腫
  • 青光眼或視網膜剝離

白內障手術的恢復時間因人而異,也取決於手術方法和個人的身體狀況。一般來說,小切口白內障手術的恢復時間約為一到兩週,而擴大切口白內障手術的恢復時間約為四到六週。在恢復期間,患者應遵循醫生的指示,定期用眼藥水,避免揉眼或碰觸傷口,避免重力活動或劇烈運動,避免暴露在強光或灰塵中,並定期回診檢查。白內障手術是一種安全且有效的治療方法,可以改善視力並提高生活品質。如果您有白內障的症狀或擔心自己是否需要手術,請儘早與眼科醫生聯繫,以獲得正確的診斷和建議。

找出最適合你的白內障解決方案

目前,最有效的治療方法是手術,但也有一些非手術的選項,如藥物或眼鏡。在做出決策前,您需要和醫生討論哪些因素呢?以下是一些可能的考量:

  • 您的白內障的類型、程度和進展速度。不同的白內障可能需要不同的治療方式,例如核性白內障、皮質白內障或後囊下白內障。您的白內障是否已經影響到您的日常生活,如閱讀、開車或工作?您的白內障是否有快速惡化的風險,如因為糖尿病、高血壓或其他疾病?
  • 您的預期和偏好。您希望通過治療達到什麼樣的視力效果?您是否願意接受手術的風險和費用?您是否對某些治療方式有特別的喜好或反感?您是否願意嘗試新的或實驗性的治療方法
  • 您的整體健康狀況和其他眼科問題。您是否有其他影響眼睛健康的條件,如青光眼、黃斑部病變或角膜問題?您是否有其他影響手術安全性或恢復速度的條件,如心臟病、出血傾向或免疫系統問題?您是否正在服用某些藥物,如抗凝血劑或類固醇?

治療後的照護與預防:如何確保手術或非手術治療的長期效果呢?以下是一些可能的建議:

  • 如果您選擇手術治療,您需要:
    1. 按時使用眼藥水,以防止感染和減少炎症。您也需要避免揉眼睛、彎腰、舉重等可能增加眼壓或傷口裂開的動作。
    2. 定期追蹤檢查,以確保傷口癒合良好,並及時發現任何併發症,如後囊混濁、青光眼或視網膜剝離。
    3. 您可能需要配戴新的眼鏡,以適應人工水晶體的屈光度。
  • 如果您選擇非手術治療,您需要定期檢查您的視力和眼壓,以監測白內障的進展和任何併發症。您也需要遵循醫生的指示,使用任何處方或非處方的藥物或補充劑,以減緩白內障的惡化。可能也需要更換您的眼鏡或隱形眼鏡,以改善您的視力。
  • 不論您選擇哪種治療方式,都需要採取一些預防措施,以保護您的眼睛健康。您應該避免過度曝曬於陽光或其他紫外線來源,並配戴抗紫外線的太陽眼鏡或帽子。您應該戒菸,因為吸菸會增加白內障的風險。您應該保持良好的血糖和血壓控制,以減少白內障的惡化。您應該攝取足夠的維生素和抗氧化劑,如維生素C、E和A,以及硒、鋅和銅,這些都有助於保護眼睛免受氧化損傷。

綜合所有考量因素,如何做出最適合您自己的決定呢?以下是一些可能的步驟:

  • 評估您的白內障的嚴重程度和對生活的影響。如果您的白內障已經嚴重影響視力和生活品質,並且有惡化的風險,那麼手術治療可能是最佳選擇。如果您的白內障還輕微或中等程度,並且沒有明顯影響您的視力和生活品質,那麼非手術治療可能是一個可行的選項。
  • 諮詢您的眼科醫生,了解不同治療方式的利弊、風險和費用。您可以問您的醫生關於手術或非手術治療的成功率、併發症發生率、恢復時間、視力改善程度、需要多久重複治療等問題。您也可以問您的醫生關於不同類型的人工水晶體的特性和價格,例如單焦點、多焦點、扭曲或非扭曲等。
  • 考慮您自己的預期和偏好。您可以思考您對治療後視力效果的期待,例如是否希望不再需要配戴眼鏡或隱形眼鏡,或是否可以接受一定程度的視力變化或副作用。您也可以思考您對手術或非手術治療的心理準備,例如是否有恐懼感、焦慮感或信心不足。您也可以思考您對治療費用的承受能力,例如是否有足夠的健康保險或個人儲蓄來支付手術或非手術治療。

結論

白內障不只影響你的視力,更可能逐步影響到你的生活品質,從日常工作到休閒活動都會受到影響。面對逐漸模糊的視線或夜間駕駛的困擾,緊急的警訊已經響起。這不是您應該忽視的問題,而是需要及早尋求專業醫療建議的時候了。不論是選擇非手術治療方式,如使用眼藥水和營養補充,還是選擇進行手術治療,每一種選項都有其成本、風險和恢復時間。重要的是,您需要與醫生充分溝通,了解所有的治療選項和後續照護計劃,才能做出最適合您自己的決定。

FAQ

Q1: 白內障會影響哪些方面的生活品質?

A1: 白內障主要影響視力,但也可能影響您的日常生活,比如讀書、寫作、運動,甚至夜間駕駛等。

Q2: 非手術治療有哪些選項,效果如何?

A2: 非手術治療主要包括眼藥水和營養補充。這些方法可緩解白內障的症狀,但通常不會完全治癒。

Q3: 白內障手術的風險和恢復時間是多少?

A3: 小切口白內障手術(Phacoemulsification)恢復時間較短,風險也較低。擴大切口白內障手術(ECCE)則用於更嚴重的病例,恢復時間和風險都相對較高。

Q4: 治療後該如何進行照護和預防?

A4: 治療後需要定期到醫院追蹤,並且可能需要使用眼藥水。良好的生活習慣和飲食也是預防白內障惡化的重要因素。

Q5: 如何做出最適合我的治療決定?

A5: 做出治療決定前,建議與醫生充分討論您的病情、治療選項、成本、風險和恢復時間等多個因素,並根據自己的生活需求和預算做出決定。

 

引用資料來源

關於NAC眼藥水對白內障的影響: https://www.cochrane.org/CD009493/EYES_n-acetylcarnosine-nac-drops-age-related-cataracts

關於營養補充劑對白內障的預防或減緩作用:https://www.verywellhealth.com/eye-drops-for-cataracts-3421711

 

 

姜封豪 診所院長】

資歷

健康領域聯合醫療機構負人、長安醫院家醫科主任、中港澄清治醫師、家庭醫學科專科醫師、中國醫藥大學中(西)醫系

專長

預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老

姜封豪
家庭醫學科醫師
專長:預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老
現職
姜封豪診所
分類:預防醫學
標籤:中醫| 白內障
中醫師
中醫師
吳奕璇
白內障不只是視力模糊,更可能影響您的日常生活和心理健康。西醫手術雖有效,但有其風險和副作用。值得注意的是,中醫的經絡和穴位按摩提供了一個自然、低風險的預防和康復途徑。透過簡單的穴位按摩,如太陽穴、合谷穴和足三里,您不僅能改善視力,還能促進全身健康。因此,無論您是預防還是康復,穴位按摩都是一個值得嘗試的方法。

讓我跟大家分享一個真實的故事。有位名叫阿嬤的病人,一直都覺得視力下降是年紀大的自然現象,直到她試了我們中醫的經絡穴位按摩。一個月下來,阿嬤開心地告訴我,她現在看電視劇的字幕都不用再瞇著眼睛了!不僅如此,她還覺得整個人都精神多了。這或許聽起來像是魔法,但其實是源自於中醫數千年的智慧。這篇文章將教你如何透過中醫的經絡穴位按摩,來預防或甚至改善白內障的狀況。不需要複雜的器械,也不需要花大錢,只需要你的雙手和五分鐘的時間。

一秒變模糊:白內障讓你錯過了什麼?

白內障是一種常見的眼科疾病,特別是在40歲以上的成年人中。這種狀況會造成水晶體逐漸變得模糊,影響您的視力。初期,您可能會覺得視線有點模糊,或者看到的光源產生星芒。但隨著時間的推移,這種模糊會逐漸增加,最終可能影響到您進行日常活動,如閱讀、開車或甚至步行。

在西醫的治療方案中,最常見的是進行白內障手術。這通常包括切除受損的水晶體並用人造水晶體取而代之。然而,這種手術可能伴隨著一定的風險和副作用,包括感染、視網膜脫落,以及手術後可能出現的各種併發症。一項研究指出,白內障手術後有可能會增加青光眼的風險 。

考慮到這些風險,越來越多的人開始尋找其他的治療方式。這裡要提到的是中醫經絡和穴位治療。這種治療方法基於中醫的整體觀念,透過刺激特定的穴位來調節身體的氣血流通,進而達到治療或預防白內障的效果。

不同於西醫手術可能帶來的風險,中醫經絡和穴位治療是一種相對安全和非侵入性的方法。透過穴位按摩或針灸,您可以在不需要接受手術的情況下緩解白內障的症狀。此外,這種治療方式還可以用作預防,特別是對於那些尚未出現嚴重症狀但有高風險的人群。根據一項在《中醫學報》上發表的研究,穴位治療已被證明可以有效地改善白內障病人的視力。

中醫穴位按摩讓你回復清晰視界

中醫學是一門有著數千年歷史的醫學科學,其中經絡和穴位治療是其重要的一環。經絡是一系列的路徑,沿著這些路徑,氣和血流動來滋養和連接身體的各個部位。穴位則是這些經絡上特定的點,透過刺激這些穴位,可以調節氣和血的流動,從而達到治療和預防多種疾病的效果。

對於視力問題,特別是白內障,中醫學認為其主要是由於肝和腎的不足,以及氣血瘀滯造成的。肝開竅於目,負責儲存血液和調節血流,而腎則儲存精氣,與生命活力密切相關。因此,強化肝和腎功能,以及促進氣血流通是中醫治療白內障的主要方法。

  1. 五行與視力: 在中醫理論中,肝與木相關,木主疏泄,故肝主疏泄氣血,而肝開竅於目,所以肝的健康直接影響視力。
  2. 腎與精氣: 中醫認為腎儲藏精氣,精氣充足則能生血,血能養目,因此,腎的健康也與視力有密切關係。
  3. 氣血流通: 氣血瘀滯會導致營養物質無法有效達到目部,進而影響視力。

在實際操作中,通常會使用針灸或穴位按摩來刺激相關穴位。這些穴位通常位於頭部、手部和足部,如太陽穴、合谷穴和足三里穴等。透過專業的手法和持續的治療,不僅可以緩解白內障的症狀,還可能有助於預防其進一步惡化。

中醫經絡和穴位治療的有效性也得到了一些科學研究的支持。例如,一項在《中醫學報》上發表的研究指出,穴位按摩與針灸治療能有效地改善白內障患者的視力,並且具有良好的安全性(source)。因此,這是一種值得考慮的非手術治療方式,特別是對於那些希望避免手術風險的人來說。

如何利用穴位按摩預防和治療白內障

  • 預防:常按摩四白、太陽等眼部穴位,幫助活血潤澤眼部,維持晶狀體透明。
  • 治療:結合眼部和全身穴位,如三陰交、足三里,可溫補肝腎,滋養眼睛,治療早期白內障。
  • 操作:使用指腹施力揉按穴位,每次10-15分鐘,每日2次為佳。力度適中,不可過猛。

針對現代人生活壓力大和長時間使用電子產品的普遍現象,中醫經絡和穴位治療不僅是一個有效的白內障治療方法,也是一種簡單實用的自我保健方式。通過學習正確的按摩技巧和持續地實踐,您可以在不需藥物或手術的情況下,有效地保護和改善您的視力。

簡單動作,大改變:每天五分鐘的穴位按摩,預防白內障

除了西醫的方式,中醫也有專門的眼科中醫,可以透過把脈診治、中藥調理、針灸等方法來幫助白內障患者。現代人高壓的工作環境和飲食習慣,很容易出現視力問題。穴位按摩為低成本且高效的解決方案。想要預防白內障,建議可從日常進行穴位按摩做起。

選擇正確穴位

  1. 太陽穴:位於眉毛的外側,這一穴位與視覺相關的神經有直接連接,按摩此穴可以促進眼睛的血液循環。
  2. 合谷穴:位於手背,大拇指和食指的交界處,可改善頭痛和緊張,間接影響視力。多項研究指出,這一穴位能減少全身炎症,包括眼部炎症,從而有助於預防白內障。
  3. 足三里:位於膝蓋下方,對整體健康和消化系統有好處,也能提供眼睛所需的氣血。這個穴位被認為是全身健康的關鍵,它可以增強整個身體的氣血運行,從而達到改善視力的效果。

以下是一些日常的按摩保養方法:

  • 眼周按摩:先用同側的大拇指指腹在同側眼框骨的按摩,按摩方向自上眼框骨開始,先由眉頭的攢竹穴按起,再轉往眉尾的絲竹空穴按壓;往下經過眼睛外角的瞳子髎穴附近,再自下眼框骨由外側往鼻側方向按摩,經過眼睛瞳孔下方的四白穴,一直按摩到眼睛內角附近,最後再回到上眼框骨眉頭的攢竹穴,反覆按摩3~5圈
  • 虎口加壓:以右手大拇指按揉左手虎口的合谷穴10下,每下可停留3秒鐘,力道要適量,太輕沒有感覺,太重則會發炎。然後再換左手大拇指按揉右手虎口的合谷穴即可
  • 眼周熱敷:按摩完後,可用溫熱的毛巾熱敷眼睛10分鐘,以改善眼睛的氣血循環、幫助眼睛四周的肌肉放鬆。然而,熱敷時應注意溫度不要太燙而傷到皮膚,也要留意溫度不足而沒有效果。

結論

白內障可能會悄悄地影響我們的日常生活,而西醫的治療手段則可能帶來不少副作用。

但幸運的是,中醫穴位按摩為我們提供了一個既簡單又有效的選項。你只需要投入五分鐘,就有機會改善視力,讓生活更加繽紛。

記住,穴位按摩不是單一療法的替代品,而是一種補充治療。綜合應用多種方法通常會有更好的效果。

FAQ

Q: 穴位按摩真的有用嗎?

A: 穴位按摩有其科學根據和多個病例研究支持。它可以作為預防和改善視力問題的一種補充療法。

Q: 需要多長時間才能看到效果?

A: 每個人的情況不同,但一般來說,持續和規律的練習會在幾周至幾個月內顯示效果。

Q: 我有其他健康問題,可以嘗試穴位按摩嗎?

A: 在大多數情況下,穴位按摩不會對其他健康問題造成負面影響,但建議先諮詢醫生。

Q:如何確保我按摩的位置正確?

A: 除了專業中醫師指導外,您也可以使用解剖圖或穴位圖來確定正確的穴位位置。一些專門的健康應用程式也提供穴位定位的功能。若按摩後感到舒適或有明顯改善,通常就表示位置正確。

 

【吳奕璇 中醫師】

資歷 光華馬光中醫診所主治醫師、高雄義大醫院醫師、花蓮慈濟醫院醫師、光華馬光中醫診所醫師、中華民國顏面針灸醫學會會員、Ovi’s中醫日常品牌創辦人

專長 一般內科、婦科月經失調、更年期症候群、經痛、過敏性鼻炎、慢性疲勞調理、 運動傷害、腰部紐挫傷、媽媽手、肩頸痠痛、網球肘、慢性痠痛

吳奕璇
中醫師
專長:一般內科、婦科月經失調、更年期症候群、經痛、過敏性鼻炎、慢性疲勞調理、 運動傷害、腰部紐挫傷、媽媽手、肩頸痠痛、網球肘、慢性痠痛
現職
光華馬光中醫診所
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