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上醫預防醫學發展協會
美感與壓迫並存時,身心會同時啟動愉悅與緊張的雙重反應,形成獨特的情緒張力。繩縛美學的線條雖能刺激多巴胺並帶來專注感,若缺乏心理安全承接,壓迫就可能被身體解讀為威脅,而非靠近。深壓刺激研究顯示,適度張力能穩定生理喚起;中醫亦以「恐則氣下」描述安全感斷裂時的下沉感。文章深入解析美感與壓迫如何影響氣機流動、情緒釋放與親密互動,並提供建立安全邊界、語言確認與張力溝通的具體方式。透過科學與中醫的結合,帶領讀者理解如何在美與壓力交會處找到能呼吸的位置,讓張力成為關係中的支持,而不是負擔。

 

你有沒有過這種感覺——眼前的畫面明明美得讓人屏息,可心裡卻像被一根看不見的線輕輕勒住?繩縛的線條、皮膚上的張力、呼吸被節奏化的瞬間,往往會同時引發愉悅與焦慮。研究發現,美感與壓迫並存的情境中,大腦的獎賞迴路與壓力系統可能同時被點亮,這也是為什麼,有些綁法讓人感到靠近自己,而有些則讓人突然後退一步。

 

在許多人不知道的更深處——
當線條落在身上,美不只停在表面,而是把深處的你安靜地托了起來。
這是繩縛美學的靈魂:一筆線,既可能牽住你的專注,也可能碰觸你不曾命名的脆弱。

 

《難經》說:「恐則氣下。」當心理安全沒有被接住,即便壓力輕微,氣機也會像被抽走一樣向下沉,讓人胸悶、心慌、甚至無法呼吸。許多人以為不適來自痛本身,但真正讓人掉下去的,往往是那份被忽略的孤獨——在壓迫裡沒有被理解的瞬間。

 

層層看進去,你會發現:
美感本身並不會傷人,但缺乏承接的美感會。
壓迫不是問題,沒有心理安全才是。
人渴望的從來不是只有美,而是在美裡被理解。

 

這篇文章,會帶你看見美與壓迫如何交織、如何調節情緒,又如何在心理安全的擁抱中,成為一條走向療癒的細線。

 

為什麼美感會同時帶來愉悅與壓迫?(矛盾體驗)

你有沒有這種感覺——明明被繩縛的線條美得像一幅畫,可身體深處卻升起一股說不出的緊?美感與壓迫常常同時存在,就像多巴胺與壓力荷爾蒙在拔河。視覺愉悅會刺激大腦的獎賞系統,讓人想更靠近;但身體的不適、束縛的緊繃,卻可能同時啟動交感神經,使心跳微快、呼吸變淺。這種「想前進」與「想後退」的矛盾,正是情緒張力的源頭。

 

繩縛美學尤其明顯——你知道嗎?研究顯示深壓刺激(Deep Pressure Stimulation)本身就能調節生理喚起,讓部分人感到放鬆(註1)。但若壓力點位置不當、綁得太快或超出身體容量,美不再是美,而會讓大腦啟動防禦訊號。這也是為什麼,有些人被視覺吸引,卻在真正體驗時突然覺得「好像喘不過氣」。

 

在兩性醫學的語境裡,這種反差並不是異常,而是一種身心交界的訊息。它提醒你:美感從來不是單向的,它必須與身體界線一起被看見。別小看這一點——能同時擁抱美與不適的人,才真正理解張力的藝術。

 

 

心理安全如何在美感與壓迫交織時被動搖?(即時確認)

你知道嗎?在所有美感與壓迫的場景裡,真正決定情緒質地的,不是繩索的角度,也不是綁法的華麗,而是——你能不能在當下被看見。心理安全從不是抽象詞,它是伴侶的一個眼神、一句「你還好嗎?」、一種隨時能停下的確信。只要這確信被削弱,再美的畫面都可能瞬間變得像一座太安靜的房間,空氣裡全是壓力的回音。

 

臨床心理研究顯示,在 BDSM 或深壓刺激情境中,伴侶間的「即時確認(checking-in)」是將壓迫從風險轉為沉浸感的關鍵(註2)。當大腦感到可控,束縛會被解讀為刺激;但當你覺得自己的聲音變小、權力被默默抽走時,情緒就會開始往「恐則氣下」的方向沉降——胸悶、心跳亂、甚至想逃開。

 

這就是為什麼,有些人綁著綁著突然掉進情緒黑洞,不是美感出錯,而是安全感斷線。別忽略這一點:美感需要心理安全支撐,壓迫才會變成情緒張力,而不是傷害。

 

 

痛感為何能轉化成情緒張力的一部分?(痛與美的藝術化)

你有沒有發現,有些時刻「痛」反而讓你更專心?像繩索落在皮膚上的瞬間,那股微刺與拉力,彷彿把外界的喧囂全都關掉,只留下你此刻的呼吸。研究指出,當身體受到適度壓迫時,大腦中與專注、沉浸與覺察相關的區域會被啟動,同時降低交感神經的過度興奮(註3)。這就是為什麼,某些人會在痛感邊緣反而覺得心靜了——因為痛正在替你的情緒「收一個焦」。

 

在繩縛美學裡,痛不只是感覺,而是一筆線條,是把「我在這裡」刻在身體上的聲音。對一些人而言,它像是一道閘門,把壓抑的情緒、沒說出口的委屈、一直累積的焦慮,一點一點放出來。痛與美交錯時,張力成為一種語言,一種讓深處的自己被看見的方式。

 

但別小看界線——若痛超出身體能承受、或心理容量不足,美會瞬間崩塌。痛不該是忍耐,而是邀請;不是懲罰,而是對自己的一次深度回望。

 

 

沒有安全感時,壓迫會造成什麼傷害?(中醫視角)

你知道那種瞬間嗎?明明一開始是美的,是愉悅的,是兩人之間約好的張力遊戲,可只要某個眼神沒接住、某句話來不及說出口,心就像被抽空一樣——整個人突然往下掉。中醫稱這種感覺為「恐則氣下」,《難經》說:恐懼會讓氣機瞬間沈降,使胸口變悶、呼吸變短、四肢發冷。當心理安全被切斷,壓迫不再是刺激,而會被身體解讀為威脅。

 

現代研究也發現,在 BDSM 或深壓刺激中,只要失去控制感,大腦的壓力系統就會快速啟動,讓皮層區域進入高度警戒(註4)。這不是意志力的問題,而是生理自然反應。對有些人而言,被忽略的一秒,比繩索本身還更痛。

 

這也是為什麼——
沒有安全感的壓迫,不會產生張力,不會帶來深度情緒釋放,只會留下「被關掉」的身心記憶。下一次想放鬆時,身體會先想逃。

 

美需要被承接,痛需要被回應,壓迫需要被聽見。
否則,張力就會變成傷害。

 

結論:當美、壓迫與心意相遇時

美與壓迫,就像陰陽彼此依存,少一方都難成其韻。《黃帝內經》言:「陰平陽秘,精神乃治。」

若美只停在皮膚,它會散;若壓迫沒有承接,它會傷。
真正讓人安定的,是美與力之間那條被情意托住的線。

 

繩縛美學之所以迷人,不只因為線條落在身上的光影,更因為它讓深處的自己被悄悄看見。那是一種近似古人所說「心有所安」的體驗——張力不是侵襲,而是邀請;靠近不是強求,而是互相。

 

你可以從兩個地方開始讓心安下來——
第一個方向,是在情緒被繃緊時,用一句「我此刻的氣在哪裡?」把注意力從外貌回到氣機。

第二個方向,是在與伴侶的張力互動中,學會用眼神或輕聲確認:「這樣的線條,你的心受得住嗎?」這些微小的提問,就像在繩子上加了一個溫柔的護結,讓彼此不會突然掉落。

 

多數人以為壓迫讓自己不安;然而更深的地方,是沒有人替你舉住情緒。再深一層,是你沒有替自己留下能呼吸的角落。最深處的領悟是——
美能喚醒欲望,壓迫能聚焦心意,而理解則讓身體真正安頓。

 

願你在光影之間,看見自己的陰與陽;
願你在線條之中,被接住、被托起、被理解。

《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

面向 美感與張力被好好承接 缺乏心理安全的壓迫
心理體驗 感到被看見、被尊重,張力像被溫柔托住 覺得被忽略、被逼迫,心像突然往下掉
生理反應 深壓帶來專注與放鬆,呼吸雖深但可掌控 胸悶、心跳加快、手腳發冷,呼吸變淺
內在對話 「我可以說停,我是被接住的。」 「我不敢講不舒服,說了可能會被嫌。」
關係互動 彼此會主動確認狀態,用眼神與語言反覆 check 一方主導、另一方沉默,安全詞形同裝飾
痛感定位 痛像是一支畫筆,幫助情緒聚焦與釋放 痛變成威脅訊號,只想快點結束或逃離
中醫觀點 氣機順暢,張力有度,「陰平陽秘,精神乃治」 恐懼讓氣下沈,「恐則氣下」,心神難以安頓
事後感受 覺得更靠近彼此,帶著微累卻安心的放鬆感 覺得空、虛、被消耗,甚至不想再談或再嘗試
建議做法 約定安全詞、過程中多次確認、事後好好擁抱 立刻調整界線、減少刺激強度、必要時暫停探索

 

 

常見問題與回覆(FAQ

問題 1:為什麼美感會同時讓我興奮又不安?

回覆:
因為美感與壓迫常常同時啟動大腦兩條不同的路徑:獎賞系統讓你靠近,而壓力系統讓你想撤退。像繩縛落在皮膚上的線條,既能刺激多巴胺,也可能讓身體的防禦反射微微抬頭。中醫說「陰陽相抱」,愉悅與緊張本就是並存的,只要心理安全被承接,這份矛盾就能轉為張力,而不是焦慮。

 

問題 2:怎麼判斷自己在張力互動中是否有足夠的心理安全感?

回覆:
最簡單的判斷方法,是你能不能在當下說出「我有點不確定」或「我想慢一點」。如果你連開口都覺得困難,那代表心理安全感已經下降。中醫視這種狀態為「氣不歸位」,身心會陷入收縮模式。記得:能表達,就是安全;需要忍耐,就是失衡。

 

問題 3:痛感真的能變成情緒釋放嗎?

回覆:
可以,但前提是「可控」。適度的痛感能像一支畫筆,把你的注意力集中在當下,使情緒找到出口;深壓研究也證實,壓力落點適當時,能降低交感緊繃、提升沈浸感。若心理安全不足,痛就會變成威脅訊號,而不是釋放的門。

 

問題 4:如果壓迫讓我突然掉入負面情緒,該怎麼辦?

回覆:
這種瞬間的下墜,就是《難經》裡的「恐則氣下」——氣機往下沉,心跟著往內縮。先讓身體停住,深呼吸,手放在胸口或腹部找回氣的位置;之後再用一句簡單的話向伴侶表達狀態:「我剛剛掉下去了,需要慢一點。」你不是失控,而是在回到自己。

 

問題 5:要怎麼和伴侶建立更安全的張力互動?

回覆:
先從「小確認」開始,例如:「這樣的感覺,你還可以嗎?」或「如果太多,你可以告訴我。」這些微小的回頭看,就是心理安全感的基礎。中醫說「氣順則心安」,語言就是讓氣順動的橋梁。當你們彼此願意說、願意聽,張力才會成為靠近,而不是距離。

 

🔎 參考文獻

  1. Reynolds S, Lane SJ, Mullen B. Effects of Deep Pressure Stimulation on Physiological Arousal. American Journal of Occupational Therapy. 2015;69(3):6903350010p1-5. doi:10.5014/ajot.2015.015560.
  2. Wuyts E, Morrens M. The Biology of BDSM: A Systematic Review. Journal of Sexual Medicine. 2022;19(1):144–157. doi:10.1016/j.jsxm.2021.11.002.
  3. Wuyts E, De Neef N, Coppens V, et al. Between Pleasure and Pain: A Pilot Study on the Biological Mechanisms Associated With BDSM Interactions in Dominants and Submissives. Journal of Sexual Medicine. 2020;17(4):784–792. doi:10.1016/j.jsxm.2020.01.001.
  4. Wuyts E, De Neef N, Coppens V, et al. Beyond Pain: A Study on the Variance of Pain Thresholds Within BDSM Interactions in Dominants and Submissives. Journal of Sexual Medicine. 2021;18(3):556–564. doi:10.1016/j.jsxm.2021.01.001.

 

 

 

本文作者:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

總編輯:草本上膳醫廚-黃子彥

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

 

 

 

 

 

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用上醫治未病的角度,看見預防醫學的潛力
經歷
數位編輯部
分類:醫友生活
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家庭醫學科醫師
崔郁文
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崔郁文
家庭醫學科醫師
專長:主治項目 【預防保健】【疾病篩檢】 【常見慢性病診治(高血壓/糖尿病/高血脂/骨質疏鬆等)】 【內科疾病診治(感冒/腸胃炎等) 】 【精神症狀診治(失眠/憂鬱/焦慮等) 】 【旅遊醫學、減重治療、疫苗注射】
現職
現任 中國醫藥大學附設醫院 家庭醫學科 總醫師 學經歷 中國醫藥大學附設醫院 家庭醫學科 住院醫師 中國醫藥大學 醫學系
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中醫師
黃子彥
本文從醫療決策切入,探討 AI 時代人類價值的重新定位。當人工智慧能快速處理標準答案與風險計算,聰明與技術逐漸商品化,人類真正不可取代的能力在於品味與判斷力。透過臨床決策、不確定情境與價值排序的實例,說明 AI 如何輔助決策卻無法承擔責任,人類則必須在資訊過載中做出取捨。文章指出,能在沒有標準答案時進行價值導向決策,是 AI 時代最關鍵的人類資產。


如果有一天,你花了半輩子累積的專業、智商與考試分數,突然變得像自來水一樣便宜,你會怎麼看待自己?這個問題,醫師其實早就面對過。臨床現場充滿沒有標準答案的抉擇:治療成功率、生活品質、風險與尊嚴,往往彼此衝突。AI 可以在瞬間提供所有數據、列出每一種可能,卻無法替你決定——要為誰冒險,又要承擔到什麼程度

輝達執行長黃仁勳在劍橋大學直言,AI 時代最重要的,不再只是聰明,而是「品味與選擇力」。這句話聽起來抽象,但在醫療裡卻極為具體:當資訊過載、選項無限,人類真正的價值,正體現在能否看清什麼才真正重要。

 

為什麼在 AI 時代,「聰明」不再是稀缺資源?

你有沒有想過,如果有一天,你最引以為傲的專業能力、反應速度,甚至考試分數,都像自來水一樣隨手可得,會發生什麼事?在醫療現場,這個問題其實早已出現。AI 可以在幾秒內讀完成千上萬筆影像、病歷與數據,精準度往往不輸資深醫師,但臨床研究反覆提醒我們:高準確率,並不等於高品質決策。在不確定、風險高、資訊不完整的情境中,真正困難的從來不是「算得對不對」,而是「該不該這樣做」。近年的系統性回顧指出,AI 擅長處理定義清楚、目標明確的任務,卻無法替人類完成價值取捨與責任承擔(註1)。也正因如此,當「聰明」被大量外包後,它不再稀缺;稀缺的,反而是能在模糊中做出選擇的那種判斷力(註2)。

 

AI 為什麼無法取代臨床醫師的判斷?

別小看臨床現場的每一次決定。很多時候,醫師面對的不是「對或錯」,而是「哪一個代價你願意承擔」。在腫瘤治療、重症醫學或精神醫療中,數據常常同時指向兩條都合理的路:一條風險較低但效果有限,另一條成功機率較高卻可能帶來巨大傷害。AI 在這裡能做的,是量化不確定性、計算風險區間,甚至透過最大熵模型或貝葉斯模型,提醒你「這裡的不確定性仍然很高」。但它無法替你回答那個真正困難的問題:這個人,值不值得冒這個險。研究指出,AI 的決策邏輯主要建立在關聯與最佳化之上,缺乏對情境脈絡、倫理優先順序與價值權衡的理解(註3)。而臨床判斷,正是一種高度情境化、受限於現實條件的決策能力——它結合專業知識、過往失敗、病人的人生背景,最後由醫師親自承擔後果(註4)。這也是為什麼在高風險、不確定的場域裡,AI 只能是輔助,而不能成為最後那個按下確認鍵的人。

 

 

什麼是 AI 算不出來的「定義不清楚的問題」?

你有沒有發現,真正重要的決策,往往發生在「問題還沒被定義清楚」的時候?在醫療現場,這樣的情境天天上演。不是「要不要治療」,而是要為誰而治、為了什麼而治;不是「哪個方案成功率最高」,而是當成功率差距不大時,病人真正願意承擔的是什麼樣的未來。這類問題的困難,不在於資料不足,而在於資料再多,也無法替你決定「什麼才算重要」。AI 可以列出所有可行選項、比較每一條路的風險與機率,卻無法告訴你,在這個人的人生脈絡裡,哪一種結果更有意義。這正是黃仁勳所說的「定義不清楚的工作」:它沒有標準答案,卻決定了方向本身的價值。研究也指出,臨床專家在這類情境中,會動用高度整合的直覺與理論框架,快速辨識哪些資訊是雜訊、哪些才是訊號(註5)。這種能力,不是計算力的產物,而是長期經驗、失敗與價值反思累積而成的選擇力。

 

當聰明變得廉價,人類真正值錢的是什麼?

如果「聰明」可以被大量複製,那人類真正值錢的,究竟剩下什麼?在醫療決策裡,答案其實早就存在——不是計算能力,而是品味。品味並不是藝術性的偏好,而是一種在資訊爆炸、選項無限時,仍能做出價值排序的能力。當 AI 能在幾秒內生成上萬種治療策略或行動方案,真正困難的工作,反而變成「哪些應該被捨棄」。在臨床現場,這種能力表現為醫師對風險、尊嚴、生活品質與倫理原則的整體權衡;在 AI 時代,它轉化為一種編輯能力——決定什麼值得被留下、被執行、被承擔後果。研究共識也指出,未來最安全、最可靠的 AI 應用模式,不是取代人類,而是讓人類保有最終判斷權,確保價值導向與倫理原則仍然居於核心(註6)。當聰明不再稀缺,能在不確定中做出負責任選擇的品味,才會成為唯一無法被複製的昂貴資產

 

結論:那些不能被複製的,才會留下來

在醫療現場,有一件事所有醫師都心知肚明:真正困難的判斷,往往不是因為知識不足,而是因為你太清楚後果會落在誰身上。當治療的風險、病人的期待、家屬的恐懼同時湧現,決定從來不是「算出來的」,而是在理解之後,仍然願意承擔。古人說「人身至重,有貴千金」,這句話不是形容身體的價格,而是在提醒,每一次選擇,都牽動著不可回頭的人生。

 

很多人以為,品味來自天分或審美,其實不然。它更像是一種被鍛造過的判斷力——來自你曾經選錯、曾經猶豫、曾經因為一個決定而失眠的夜晚。正因為受過傷,我們才知道什麼不能輕易犧牲;正因為走過失敗,我們才懂得哪些代價並不值得。AI 擁有龐大的資料,卻沒有經歷過這些時刻,也因此無法真正理解「為誰而選」的重量。

 

在這樣的時代,真正重要的能力,或許不是把世界看得更完整,而是知道什麼時候該停下來。當資訊過載、選項無限,能夠果斷捨棄,其實比繼續加碼更困難。醫療判斷提醒我們,負責任的選擇,從來不是最華麗的那一條,而是你願意承擔後果、也能對得起內心的那一條。

 

AI 可以幫我們看見更多可能,但它不會替我們受傷。那些來自痛苦、失敗與反覆思考所淬鍊出的尺度,才是真正屬於人的部分。當聰明變得廉價,這份經過人生打磨的選擇力,會留下來,成為你無法被取代的根基。
《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

比較面向 AI 的判斷來源 人類的判斷來源(品味)
判斷基礎 統計模型、機率計算、最佳化演算法 經驗、價值排序、對後果的理解
面對不確定性 量化不確定性,提供風險區間 接受不確定性,仍需做出選擇
決策邏輯 從資料中找出最可能的結果 在多個合理選項中取捨「哪個更值得」
情境理解 依賴可被結構化的輸入條件 能整合背景、脈絡與隱含訊號
價值判斷 無法自行定義價值或優先順序 能進行倫理、尊嚴與意義的排序
責任承擔 不承擔後果,只提供建議 必須為選擇承擔實際後果
對錯標準 準確率、效能、最佳化程度 是否對得起這個人與當下情境
在醫療中的角色 決策支援與風險提示工具 最終判斷與責任的承擔者
在 AI 時代的價值 提供算力與可能性 在不確定中做出有意義的選擇

 

 

常見問題與回覆

問題 1:AI 這麼聰明,真的還需要人類來做決定嗎?
回覆:需要,而且在關鍵時刻更需要。AI 很擅長整理資訊、計算風險,但當問題沒有標準答案、又牽涉價值取捨時,仍然必須由人來做最後判斷。就像醫療決策,算得再精準,也無法替你決定哪一種人生結果更值得承擔。

 

問題 2:文章裡說的「品味」,是不是只是主觀感覺?
回覆:不是。這裡的品味指的是在資訊過載時,進行價值排序與取捨的能力。它來自經驗、理解與反思,而不是隨意的喜好。在醫療現場,這種能力往往表現在能分辨「重要」與「只是看起來重要」的差別。

 

問題 3:為什麼 AI 無法處理「定義不清楚的問題」?
回覆:因為這類問題的困難不在計算,而在價值。當選項彼此都合理時,真正的關鍵是你要為誰、為什麼而選。AI 可以提供所有可能性,但無法理解哪一種後果對人來說更有意義。

 

問題 4:沒有醫療背景的人,也需要理解這種判斷力嗎?
回覆:非常需要。醫療只是最清楚的例子,但未來的職涯選擇、組織決策、甚至人生方向,都會越來越常遇到沒有標準答案的情境。能否在不確定中做出負責任的選擇,會成為所有專業者的共同課題。

 

問題 5:那我們該怎麼培養這種「品味型判斷力」?
回覆:從練習慢下來開始。不要只問「哪個最好」,而是多問「這個選擇的代價是什麼、我願不願意承擔」。反思自己的失敗與猶豫,其實正是在累積這種判斷尺度,而不是在浪費時間。

 

 

本文作者:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

總編輯:草本上膳醫廚-黃子彥

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議,無特定商業合作關係,亦無針對特定商品進行推薦。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

參考文獻:
(註1)Seoni S, Jahmunah V, Salvi M, et al. Application of Uncertainty Quantification to Artificial Intelligence in Healthcare: A Review of Last Decade (2013–2023). Computers in Biology and Medicine, 2023.
(註2)Tikhomirov L, Semmler C, McCradden M, et al. Medical Artificial Intelligence for Clinicians: The Lost Cognitive Perspective. The Lancet Digital Health, 2024.

(註3)Rohlfsen C, Shannon K, Parsons AS. Entropy in Clinical Decision-Making: A Narrative Review Through the Lens of Decision Theory. Journal of General Internal Medicine, 2025.
(註4)Gauld C, Martin VP, Bottemanne H, et al. Exploring the Interplay of Clinical Reasoning and Artificial Intelligence in Psychiatry. Psychiatry Research, 2024.

(註5)Xu H, Wang Y, Xun Y, Shao R, Jiao Y. Artificial Intelligence for Clinical Reasoning: The Reliability Challenge and Path to Evidence-Based Practice. QJM, 2025.

(註6)Harish V, Morgado F, Stern AD, Das S. Artificial Intelligence and Clinical Decision Making: The New Nature of Medical Uncertainty. Academic Medicine, 2021.

 

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黃子彥
中醫師
專長:預防醫學、藥膳食療、草本保健食品研發
現職
中華民國上醫預防醫學發展協會、好食好事基金會-第一屆加速器團隊、BTSC京台大賽-第四屆台灣優勝企業、嘉香知味.藝留選擇-嘉義政府-地方創生計畫-食療評審、國產羊乳多元化商品暨羊肉創意料理競賽-食療評審、全球新原料-國際論壇-綠蕉抗性澱粉-台灣學者代表、明道大學-企業管理學系(碩士班)-EMBA企業導師