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上醫預防醫學發展協會
許多人都會因為長時間的勞作而感到肩膀疼痛。但別擔心,我們可以透過一個簡單的動作來減輕這種不適。無論是掃地、擦窗還是整理衣物後,只需幾分鐘執行這個動作,就能有效舒緩肩部的壓力和疼痛,讓你輕鬆享受潔淨舒適的家園,迎接新年的到來。

小玉老師是名任教於國中的老師,近日因肩頸不適而前來就診。

老師:我右邊頸部很不舒服,就是從脖子一路往下到胸口上方都覺得很緊繃。
我:請問你過去一週有做了什麼事情嗎?
老師:因為學校開始放寒假,所以趁著空檔幫家裡大掃除。
我:那你都做了哪些家務呢?
老師:擦窗戶啊,還有一些比較高的櫃子等等。
我:那有可能是舉手和仰頭太久造成肌肉發炎了。

相關解剖位置及功能

胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid muscle ,SCM)是指位於脖子兩側,從耳朵後方一路向下延伸至鎖骨的肌肉。主要作用是側彎、旋轉、彎曲頸部,還能協助吸氣、穩定頸椎、幫助咬合咀嚼。
容易造成不適的原因:
1.工作:特別是在進行一些需要肩膀高舉過頭的動作。
2.錯誤的姿勢:長時間處於不良姿勢;像是工作時頭前傾或睡覺時枕頭過高。
3.受傷或疾病:有時由於頸部肌肉過度緊張或拉傷所引起;而常見疾病則像是斜頸。這是一種出生時就存在的症狀,可能與肌肉的不正常發展或神經系統的問題使頭部傾斜或轉向一側。

胸鎖乳突肌症候群是什麼?

此條肌肉一旦出現症狀時,除了頸部的不適外,也會表現在其他鄰近位置。因此所包含的範圍相當廣泛,以下舉例常見症狀:
  1. 頸部僵硬:左右轉動時活動度範圍很小,時常感到頭頸僵硬。
  2. 轉移痛常見位置:可分成胸骨部分:枕骨後方往前延伸到同側眉毛、臉頰和喉嚨; 鎖骨部分:前額及耳後疼痛(嚴重時出現暈眩感)。
  3. 張力型頭痛、頸因性頭痛

脖子痛就一定是胸鎖乳突肌症候群嗎?

日常生活中造成脖子痛的原因很多,其中也各自有相對應的症狀及位置,如果有脖子疼痛或不適,建議尋求醫療專業人員的評估,以獲得確切的診斷和適當的治療建議。
其他常見病症如下:
頸椎退化:容易導致頸部肌肉緊繃和僵硬,範圍從頸部向上延伸至頭部或向下延伸到肩部,嚴重時如果壓迫神經根造成損傷,可能會導致手臂麻木、刺痛或無力。

改善的方法有哪些?

 

  1. 物理治療:急性期時會先使用冰敷、以減緩發炎,之後可改成熱敷來促進局部血液循環,以達到肌肉放鬆。此外也需藉由徒手治療針對肌肉筋膜等軟組織進行鬆解,以恢復彈性及關節活動度。
  2. 休息:避免過多使用肩膀及減少會產生疼痛之動作。
  3. 藥物:嚴重時可服用醫生所開立之非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)來減輕發炎。

在家可以做這些

單側拉伸

以右側為例。左手放至右側鎖骨處,往左側彎後,轉向右側,接著向後伸直頸部,直到脖子右前側肌肉有感到輕微拉伸感,維持此姿勢30秒,每天數次。
 

雙側拉伸

雙手交叉放至胸前、固定對側鎖骨,接著深吸氣後,將頸部向後仰同時做出吐氣動作,直到脖子前側肌肉有感到輕微拉伸感,維持此姿勢30秒,每天數次。
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用上醫治未病的角度,看見預防醫學的潛力
經歷
數位編輯部
骨質流失不是老年人的專利,而是從30歲就悄悄開始的自然現象。別再以為「我還年輕、不用擔心」,因為預防骨鬆要趁早。請記得這句話:骨本存得早,骨鬆不來找。從今天開始,吃得對、動得夠、曬得夠,讓你的骨頭撐得久、撐得穩,迎接健康又有活力的未來!

許多人以為骨質疏鬆是年老才需要擔心的事,但你知道嗎?人體的骨密度大約在30歲達到高峰,之後就開始悄悄流失。如果不及早存「骨本」,中老年時骨骼恐怕已經變得脆弱,甚至輕微跌倒就骨折!

骨質高峰在30歲,之後走下坡

根據美國梅約診所(Mayo Clinic)與多項醫學研究指出,大多數人會在20多歲到30歲之間達到骨質巔峰值。這代表你年輕時累積的「骨本」,將成為未來數十年抵抗骨質流失的基礎。

世界衛生組織(WHO)也以年輕時的骨密度作為診斷骨質疏鬆的標準,可見30歲左右的骨質健康具有關鍵地位。如果這段時期未建立足夠骨本,將來進入中老年時,骨質自然快速流失、風險更高。

年齡、性別與荷爾蒙影響骨質流失

骨質從30歲開始緩慢流失,約40歲後速度加快。研究顯示:

  • 男性平均每年流失約0.3%的骨質
  • 女性約為0.5%,到了更年期甚至可高達2–3%

女性的流失速度較快,主因是更年期後雌激素驟降,而雌激素對維持骨質有保護作用。相較之下,男性骨質流失雖發生得較晚,速度也較慢,但仍會隨年齡逐漸下降。

這些變化代表,即使還沒步入老年,只要過了30歲,骨質健康就需要開始關注與管理。

台灣國健署提醒:「30歲前是存骨本的關鍵時期」,呼籲民眾從年輕就重視骨骼健康。專家建議的日常保健方法包括:

  • 攝取足夠鈣質與維生素D:例如牛奶、小魚乾、深綠色蔬菜,搭配日曬提升吸收。成人每日建議攝取鈣質1000毫克。
  • 規律負重運動:如快走、爬樓梯、簡單的阻力訓練,可促進骨質生成。
  • 避免抽菸、酗酒、過瘦:這些習慣都會增加骨質流失風險。
  • 維持健康體重與姿勢:過輕體型者骨本較少,跌倒也較容易骨折。

美國國立衛生研究院(NIH)也指出,青春期至30歲是建立骨峰值的黃金時期,維持運動習慣與營養攝取,有助於延緩未來的骨質流失與骨折風險。

骨質疏鬆的常見誤解:你中招了嗎?

雖然骨質疏鬆是常見的健康議題,但許多人仍存有錯誤觀念。以下是幾個常見迷思:

喝牛奶就夠了?

牛奶是良好鈣來源,但光靠牛奶不夠!人體吸收鈣質需要維生素D的幫助,而現代人長時間待在室內,曬太陽不足。缺乏日曬會影響鈣質吸收,即使攝取再多也可能白費。

此外,還需要均衡攝取蛋白質、鎂、磷等營養素,搭配運動才能真正強健骨骼。

骨質疏鬆是女性專屬疾病?

雖然女性風險較高,但男性同樣會骨質流失。研究發現,超過50歲的男性中,約每5人就有1人會因骨鬆而骨折。一旦骨折,男性的恢復能力甚至比女性差,死亡率更高。

沒有症狀就沒問題?

骨鬆是「無聲的疾病」,早期通常沒症狀。很多人直到骨折才知道骨質早已流失。建議40歲以上民眾、特別是女性、瘦小體型或有家族史者,定期做骨密度檢查。

等老了再來關心骨頭?

太慢了!因為骨質從30歲就在默默流失。等發現骨折,可能已經晚了10年以上。骨骼健康需要長期經營,從年輕就開始建立好習慣,才不會老來後悔。

為什麼你該現在就開始存骨本?

根據國民健康署資料,台灣50歲以上女性每10人就有1人罹患骨質疏鬆症,且隨年齡上升,比例更高。全球統計指出:

  • 每3位50歲以上女性中,就有1位會因骨鬆骨折
  • 男性也不例外,每5人就有1人會面臨相同問題

一旦發生骨折,後果不只是住院這麼簡單。研究發現:

  • 髖部骨折後,有1/3患者需長期照護
  • 1/5在骨折後一年內死亡

這些數據令人警惕,也再次強調:年輕時骨質不存好,老年生活風險高

年齡區間 骨質變化趨勢 特記事項
20–30歲 骨密度達高峰 建立骨本的黃金時期
30–40歲 開始緩慢流失 男性每年約流失0.3%,女性約0.5%
更年期後 女性骨質快速流失 流失率高達每年2%–3%
50歲以上 骨折風險顯著上升 女性每3人中有1人骨折,男性每5人中有1人

 

常見迷思 事實真相
❌ 喝牛奶就夠了 還需維生素D與均衡營養搭配
❌ 骨鬆是女性專屬 男性也有風險,且骨折後死亡率更高
❌ 沒症狀就沒問題 骨鬆多數無症狀,骨折才驚覺
❌ 老了再來關心 預防要趁早,從30歲開始就該重視

30歲不是開始老,而是開始存骨本!

骨質流失不是老年人的專利,而是從30歲就悄悄開始的自然現象。別再以為「我還年輕、不用擔心」,因為預防骨鬆要趁早。

請記得這句話:骨本存得早,骨鬆不來找。從今天開始,吃得對、動得夠、曬得夠,讓你的骨頭撐得久、撐得穩,迎接健康又有活力的未來!

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/calcium-loss-osteoporosis-risk-after-30/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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陳敬衡
物理治療師
專長:●專長項目:【骨科術後功能性運動訓練】【肩關節動作評估與姿勢調整】【動作控制與肌肉再教育】
現職
●現任: 臺體大聯新運醫中心 物理治療師 ●經歷:聯新國際聯合診所 物理治療師、常春醫院 物理治療師
機車帶來的便利,無可厚非,但我們也不能因此犧牲長遠的健康。心肺健康不會一夜之間喪失,而是日復一日地被忽視與怠惰「偷走」的。身體是一輛靠自己運作的機器,需要每天維修與運作才能保持良好狀態。下一次當你要啟動電動機車前,或許可以問問自己:「這一段路,我能不能用腳踏車代替?」你的一個選擇,可能就是健康的一大進步。

隨著科技的進步與環保意識的抬頭,越來越多人用電動機車代替燃油機車作為代步,而電動機車帶來的安靜、無廢氣、免加油,似乎是對於健康與環境的雙重福音。然而,作為一名物理治療師,我常常在臨床上看到一個被忽略的重要問題:使用電動機車雖然便利,卻也可能正在默默偷走你寶貴的心肺健康

電動機車省力,其實也「省掉了健康」

電動機車的出現,最大賣點在於「不費力」、「快速」、「省時」,特別是在都市中上下班、接送孩子、短距離購物等用途,的確帶來極大便利。但也因為完全不需要身體出力,它逐漸取代了我們原本可藉由通勤進行的日常活動量

研究指出,現代人的日常活動量持續下降,而導致身體代謝能力也逐漸下滑。當我們不再靠肌肉出力作為前進的力量,而完全仰賴機械動力,身體就會失去原本該有的負荷與刺激,進而影響心肺耐力、血液循環與代謝效率。

腳踏車——天然的心肺訓練工具

相較之下,腳踏車不僅是交通工具,更是一種低衝擊、高效率的有氧訓練工具。每次踩踏的動作,除了鍛鍊到下肢肌群,更可以刺激循環系統的心肺耐力,有助於提升心肺功能、促進血液循環與氧氣運輸效率。

根據美國運動醫學會(ACSM)建議,成人每週應累積至少150分鐘的中等強度有氧運動,像是快走、慢跑、游泳、或騎腳踏車。若以一天通勤來回各15分鐘的腳踏車通勤計算,一週五天就能輕鬆達標,不需額外安排運動時間,卻能維持良好的身體狀態。

從臨床觀察來看,長期以腳踏車作為交通工具的患者,其心肺功能、體脂率與肌肉耐力普遍較好,也較少出現下肢循環不良、水腫或體力下降等問題。

心肺功能下降,其實無聲但危險

很多人會想:「我沒病啊,也沒感覺哪裡不好,為什麼要特別注意心肺功能?」

事實上,心肺功能的下降常常是無聲無息的。剛開始你可能只是覺得比以前容易喘、對於爬樓梯感到吃力、或早上起床特別疲倦。久而久之,這些表面上的「小事」會逐漸累積成健康問題,包含:

  • 高血壓
  • 高血脂
  • 血糖異常(糖尿病前期或糖尿病)
  • 體脂肪過高
  • 睡眠品質下降
  • 免疫力變差

更嚴重者甚至會因長期缺乏活動而導致心臟功能下降,增加心臟病、中風等慢性病風險。

年輕人也別掉以輕心

心肺健康的觀念,很多人誤以為是「老了才要注意的事」,但實際上年輕時期就是打好基礎的黃金階段。你的心肺耐力、血管彈性與基礎代謝率,都會隨著年齡逐漸退化,如果平時不維持運動習慣,一旦到了中年,這些退化就會加速,回頭想補救往往費時又困難。

許多年輕族群為了「省時」而選擇機車,甚至短短500公尺也不願走路或騎車,這樣的生活型態其實正逐步養成「懶得動」的習慣。這種壞習慣一旦形成,要改變就更不容易了。

骨骼與關節健康也受影響

除了心肺功能,長時間騎機車也同樣影響著肌肉骨骼系統。長期騎乘機車代步的人,常會有下列問題:

  • 髖關節與膝關節活動度下降
  • 骨質密度降低(特別是缺乏負重活動者)
  • 核心肌群無力,容易造成腰痠背痛
  • 靜脈循環不良,易有小腿水腫或抽筋現象

反觀經常騎腳踏車的人,由於必須使用腿部、臀部與核心肌群來維持平衡與踩踏動作,能有效訓練核心與下肢肌力,同時對關節也是一種溫和的活動與保養,特別適合大多數年齡層使用。

通勤也是運動的好機會

很多人常告訴我:「我沒有時間運動」,但其實,真正缺少的往往是運動的「可能性」與「行動力」。通勤時間本來就是每日的固定時間,如果能將它結合運動,例如:走路、騎腳踏車,不僅提升身體機能,也能改善心情、紓解壓力。

機車雖然方便,卻剝奪了這項天然的「活動時間」。久坐與少動帶來的不只是身體上的退化,更會導致注意力下降、工作效率差、甚至情緒低落,長期下來可能演變成慢性疲勞或代謝症候群。

如何開始?實用建議給你

如果你在日常中習慣以機車代步,但也想提升自己的心肺功能與身體健康,以下幾點建議或許對你有幫助:

  1. 短程改腳踏車:例如2公里內的距離改用腳踏車完成,逐步建立肌肉耐力。
  2. 一週固定2~3天腳踏車通勤:即使不是每天,固定幾天就能建立習慣。
  3. 上班途中提早一站下車走路:搭乘大眾交通工具時提早下車,也是一種活動機會。
  4. 假日安排騎車運動:不論是家附近、公園或河濱,騎腳踏車是一種放鬆又有效的全身運動。
行動建議 執行方式 心肺健康效益
短程改騎腳踏車 將 2 公里內的代步路段由電動機車改為自行車,累積每日 10–15 分鐘踩踏。 提升下肢肌耐力、日均額外消耗 60–80 kcal。
每週 2–3 天腳踏車通勤 挑選交通順暢路段,設目標單趟 15–30 分鐘穩定騎乘。 增心肺負荷,促進血液循環、降低三高風險。
提早一站下車步行 搭捷運/公車時提前一站,下車後快走 5–10 分鐘至公司。 打破久坐,活化下肢靜脈回流。
假日騎行休閒運動 河濱、公園路線 60–90 分鐘,維持中等強度(可對話微喘)。 強化心肺耐力,紓壓、提升心情與睡眠品質。

別讓便利偷走你的健康

機車帶來的便利,無可厚非,但我們也不能因此犧牲長遠的健康。心肺健康不會一夜之間喪失,而是日復一日地被忽視與怠惰「偷走」的

身體是一輛靠自己運作的機器,需要每天維修與運作才能保持良好狀態。下一次當你要啟動電動機車前,或許可以問問自己:「這一段路,我能不能用腳踏車代替?」

你的一個選擇,可能就是健康的一大進步。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/electric-scooter-vs-bike-heart-health/

 

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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陳敬衡
物理治療師
專長:●專長項目:【骨科術後功能性運動訓練】【肩關節動作評估與姿勢調整】【動作控制與肌肉再教育】
現職
●現任: 臺體大聯新運醫中心 物理治療師 ●經歷:聯新國際聯合診所 物理治療師、常春醫院 物理治療師