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營養師
蔡旻堅
世界心臟日2025聚焦「啟動護心每一H.E.A.R.T.」,提醒注意血壓、血糖、中央肥胖、膽固醇與吸菸等五大危險因子。本文整理實用護心策略,包含DASH與地中海飲食、每週150分鐘運動、睡眠與壓力管理,並強調戒菸與體重控制的重要性。從家用血壓計的自我監測,到三個簡單習慣「少一匙鹽、多一站路、睡前深呼吸三次」,都能逐步減少心血管疾病風險。結合中醫「五穀為養,五果為助」的飲食智慧與最新臨床研究,讓你理解如何在日常生活中給心臟更多支持。這份完整指南適合30歲以上讀者,提供清晰的健康行動方向,幫助你在忙碌生活中累積護心能量,守護每一次心跳。

你有沒有過這樣的時刻:夜裡胸口突然一陣悶痛,卻告訴自己「應該只是太累了」?心臟往往沉默承受,直到它再也無法低語。世界心臟日2025 提出主題 「啟動護心每一 H.E.A.R.T.,就是提醒我們別再忽略那些微小卻持續的警訊。

 

血壓,就像無形的壓力鍋,長期上升會讓血管逐漸僵硬;血糖過高,如同黏稠的糖漿在管道中流竄,慢慢腐蝕血管;腹部的脂肪,是隱形的沙袋,壓得心臟越來越吃力;壞膽固醇,則像在血管壁上一層層堆積的沉澱;至於菸霧,更是一次次在心上覆蓋的灰塵。這五大因子,構成了心臟每天的無聲戰場。

 

別小看這些細節,它們正悄悄決定你心跳的未來。這一天,不只是日曆上的紀念,更是一個行動的邀請。你願意和我一起,從今天起給心臟多一點溫柔嗎?

 

 

世界心臟日2025的主題與H.E.A.R.T.縮寫代表什麼?

你有注意到嗎?每年 9/29 的 世界心臟日,不只是健康口號,而是全球同步的一場「護心提醒」。2025 年世界心臟聯盟提出的主題是 「啟動護心每一 H.E.A.R.T.,把五個關鍵危險因子濃縮在縮寫裡:血壓(Hypertension)、血糖(Elevated glucose)、中央肥胖(Abdominal obesity)、壞膽固醇(Risky LDL)、以及吸菸(Tobacco)。這些因素就像料理裡過量的鹽、糖與油,若長期失衡,會讓血管逐漸硬化,就算外表看似安好,內在卻可能暗中積累危機。

 

別小看這五項!研究指出,高血壓與糖尿病的共存會讓心血管事件風險翻倍,而腹部脂肪與高 LDL 則像在血管裡埋下「計時炸彈」(註1)。吸菸更會加速血管收縮,使心臟像被迫在高壓鍋裡長時間運轉。這個縮寫提醒我們:心臟健康並非單一指標,而是一整個生活型態的反映。

 

👉 小提醒:雖然 H.E.A.R.T. 提供了方向,但並不是每個人都需要同樣的管理策略,應依照個人病史與醫師建議,選擇最合適的行動。

 

 

怎麼知道自己血壓、血糖、膽固醇是否過高?

你有定期測量自己的數字嗎?很多人以為「沒有不舒服就沒事」,但心臟病往往在沉默中累積。血壓、血糖、膽固醇就像家中廚房的火候,一旦控制不好,不是燒焦就是熄火。臨床建議的參考值是:血壓最好維持在 130/80 mmHg 以下,空腹血糖低於 100 mg/dL,總膽固醇小於 200 mg/dL,而 LDL「壞膽固醇」要盡量壓在 100 mg/dL 以下(醫師會依個人狀況調整目標)。

 

現在家用血壓計和健檢服務都很普及,你完全可以像量體重一樣,把這些數據記錄下來。別小看連續的數據變化,因為研究發現,持續追蹤與回饋能有效改善飲食和運動習慣,並降低心血管事件的發生率 (註2)。

 

👉 小提醒:一次異常不代表就有病,但若連續數週偏高,就應該諮詢醫師,千萬不要拖到胸悶、心悸才行動。

 

戒菸、減重真的能馬上改善心臟健康嗎?

你可能會好奇:改變生活習慣真的有這麼快見效嗎?答案是肯定的。戒菸後 20 分鐘內,心跳和血壓就會開始下降;24 小時後,心臟的氧氣供應顯著改善。研究顯示,連續幾週不抽菸,冠心病發作的風險就開始下降 (註3)。至於體重,特別是腹部脂肪的減少,對於血壓、血糖和膽固醇都有明顯改善,就像把壓在血管上的沙袋一一搬走,讓心臟能更輕鬆地運轉。

 

不過,別期待一夜之間「全部恢復正常」。體重減輕過快可能導致肌肉流失或營養不足,反而增加身體壓力。科學建議是每週減重 0.5~1 公斤,搭配均衡飲食與規律運動,才是長期可行的護心方式。

 

👉 小提醒:如果你已經患有糖尿病或心血管疾病,戒菸與減重更是必須,但執行時建議在醫師或營養師指導下進行,避免因過度節食或藥物交互作用而增加風險。

 

 

每天要做哪些事才能保護心臟?

想護心,其實每天的小習慣比一次性的重大改變更重要。飲食上,可以參考 DASH 或地中海飲食:多吃蔬果、全穀、豆魚蛋肉,搭配橄欖油與堅果,就像替血管塗上一層保護膜。運動則建議每週累積 150 分鐘中等強度活動,哪怕是每天快走 30 分鐘,都能讓血管像水管一樣保持暢通。

 

別忽略睡眠與壓力管理!長期睡眠不足,就像讓心臟機器超時運轉;壓力太大則會讓交感神經長期興奮,使血壓居高不下。研究指出,結合飲食、運動、睡眠和壓力調適的多面向介入,能顯著降低心血管風險 (註4)。

 

👉 小提醒:護心不是一時衝刺,而是馬拉松。你可以從「少一匙鹽、多一站路、睡前深呼吸三次」開始,把小小的選擇累積成心臟的保護傘。

 

結論:立刻啟動你的 H.E.A.R.T. 行動

心臟是一座不眠的發電廠,日日夜夜輸送能量,卻常被我們忽略。《黃帝內經》有言:「心者,君主之官,神明出焉」,意指心臟不只是泵血的器官,更是身心安定的核心。當血壓升高、血糖失控、腹部脂肪堆積、膽固醇超標,加上煙霧不斷侵襲,就像這座發電廠的管線同時被雜質堵塞、開關過載,危機隨時可能引爆。

 

現在就行動吧!

  • 例一:每天量一次血壓,把數據寫下來,別讓它只是冰冷的數字,而是你的警示燈。
  • 例二:試著用水果取代一包洋芋片,這一步就能減少過量的鹽和反式脂肪,幫血管減壓。

 

很多人以為心臟保健要靠大手筆的改造,其實真正的力量藏在小改變裡。你忽略的,不是方法,而是開始的決心。別再等明天,因為心臟從不休息,它需要你今天就給予支持。

 

👉 從現在起,啟動你的 H.E.A.R.T. 計畫,讓下一次心跳更有力、更安心。《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

項目 代表意義 建議目標/數字 每日行動建議 養生茶飲/食材 追蹤指標 注意/就醫警訊
H|高血壓 Hypertension 血管壁長期受壓,心臟過勞 血壓<130/80 mmHg(依醫囑) 少鹽少醬、DASH 菜單、每日快走30分 洛神+陳皮、芹菜入菜;腎虛體質者酌量 家用血壓(固定時段、坐姿) 持續≥180/120、胸痛/呼吸急促→急診
E|高血糖 Elevated Glucose 高糖損血管、加速動脈硬化 空腹血糖<100 mg/dL;HbA1c<5.7% 全穀取代精製澱粉、餐後走10–15分 山楂+決明子(易腹瀉者慎用) 空腹血糖、餐後血糖、體重 頻尿口渴體重驟降、視力模糊→就醫
A|中央肥胖 Abdominal Obesity 內臟脂肪高、胰島素阻抗 腰圍:男<90 cm/女<80 cm(亞裔) 3:2:1便當盤、每週肌力2次 黑豆薏仁、檸檬水(體質需評估) 腰圍、體脂、每週步數 體重連月上升、睡眠打鼾嚴重
R|壞膽固醇 Risky LDL 動脈斑塊形成,血流受阻 LDL<100 mg/dL(高風險依醫囑更嚴) 橄欖油/堅果、少油炸、每週2次魚 山楂+丹參(抗凝藥物者避免) LDL、非 HDL-C、肝功能 胸悶放射痛、活動即氣促→就醫
T|吸菸 Tobacco 收縮血管、降低血氧 0支;二手菸也要遠離 延後5分鐘+替代品計畫、求助門診 羅漢果潤喉茶(糖尿病者注意甜味) 戒菸日數、渴望量表 戒斷症狀強烈、情緒失調→就醫求支援

 

 

常見問題與回覆

問題1:我需要多久量一次血壓,才算足夠?
回覆:一般建議至少每週固定 2–3 次,在早晨起床與晚上休息前各量一次,並保持同一姿勢。對於有高血壓或三高風險的人,最好每天量一次,記錄變化趨勢再與醫師討論。

 

問題2:戒菸多久後,心臟才會真正受益?
回覆:根據臨床研究,戒菸後 20 分鐘血壓就會下降,24 小時內心臟含氧量改善。持續戒菸 1 年後,冠心病風險幾乎減半。換句話說,越早戒菸,心臟就能越快恢復力量。

 

問題3:血糖偏高,但還沒到糖尿病,可以怎麼調整?
回覆:當血糖在「糖尿病前期」時,飲食和運動就能帶來很大改善。建議多吃全穀雜糧、蔬菜與高纖水果,少喝含糖飲料。每天快走 30 分鐘,能幫助身體提升胰島素敏感度。《黃帝內經》有言:「五穀為養,五果為助,五畜為益」,提醒我們日常飲食的均衡就是最好的藥方。

 

問題4:我腰圍正常,但體重稍高,也算中央肥胖嗎?
回覆:是否屬於中央肥胖,主要看腰圍:男性 ≥90 公分、女性 ≥80 公分就屬於高風險。即使體重沒有過重,若腹部脂肪多,也要注意心血管風險。可以透過肌力運動搭配飲食控制來減少內臟脂肪。

 

問題5:每天要做哪些小習慣,才能真的保護心臟?
回覆:三個簡單起手式:少一匙鹽、多一站路、睡前深呼吸三次。再加上固定時間量血壓、控制體重與維持 7 小時睡眠。這些小習慣看似平凡,卻能累積成強大的護心力量。

 

 

 

參考文獻

  1. Mangione CM, Barry MJ, Nicholson WK, et al. Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults Without Cardiovascular Disease Risk Factors: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2022;328(4):367-374. doi:10.1001/jama.2022.10951
  2. O’Connor EA, Evans CV, Rushkin MC, Redmond N, Lin JS. Behavioral Counseling to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults With Cardiovascular Risk Factors: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2020;324(20):2076-2094. doi:10.1001/jama.2020.17108
  3. Patnode CD, Redmond N, Iacocca MO, Henninger M. Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults Without Known Cardiovascular Disease Risk Factors: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2022;328(4):375-388. doi:10.1001/jama.2022.7408
  4. Kris-Etherton PM, Petersen KS, Després JP, et al. Strategies for Promotion of a Healthy Lifestyle in Clinical Settings: Pillars of Ideal Cardiovascular Health: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation. 2021;144(24):e495-e514. doi:10.1161/CIR.0000000000001018

 

 

本文作者:吃漢營養師-蔡旻堅

總編輯:草本上膳醫廚-黃子彥

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

 

 

 

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中藥養生調整、減重飲食、疾病飲食
經歷
萬國製藥廠股份有限公司業務主任、財團法人癌症關懷基金會營養師、屏東縣營養師公會理事、台灣中藥臨床學會副祕書長、高雄市中醫藥養生協會理事、阿米多福食品有限公司營養師
標籤:預防醫學
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家庭醫學科醫師
姜封豪
世界阿爾茨海默病日提醒我們關注記憶與腦健康。失智症人口快速增加,透過早期檢測與生活方式調整可降低風險。研究指出,血液生物標記如 p-tau181、p-tau217、GFAP 及 Aβ42/40,搭配 AD8、MMSE 等認知篩檢,有助於提早發現阿爾茨海默病。抗澱粉蛋白單株抗體治療在早期患者中能延緩認知衰退,但需搭配嚴格監測。日常保養則以 MIND 飲食、規律運動、良好睡眠與聽力檢查最為關鍵,這些簡單習慣就能守護大腦。人工智慧也正在整合影像、基因與語音數據,協助臨床早期診斷與個人化預測。結合現代醫學與中醫「恬淡虛無,真氣從之」的理念,從日常細節出發,記憶與思維都能獲得更長久的守護。

引言

或許你也曾遇過:家人反覆問同一句話,或忘了昨天才剛答應的事。那一刻,你的心是不是突然一緊?失智症並不是瞬間襲來的意外,而是日復一日的小習慣,默默推動腦部加速老化。熬夜、缺乏運動、飲食不均,就像細沙一點一滴地侵蝕岩石,讓記憶的邊角漸漸剝落。

 

《黃帝內經》有言:「恬淡虛無,真氣從之。」當生活節奏過度緊繃,腦中的「真氣」便逐漸衰退。現代研究也指出,若能改善睡眠品質、保持規律運動,並注意聽力與營養,失智風險能降低近四成(註1)。這意味著,當我們願意守護日常的小細節,就能為自己與家人留住更多清晰而溫暖的記憶。

 

參考文獻

  1. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. doi:10.1016/S0140-6736(20)30367-6

 

 

世界阿爾茨海默病日與預防失智的全球意義

你知道嗎?每年的 9月21 是「世界阿爾茨海默病日」,這一天提醒我們:記憶其實比想像中更脆弱。全球估計已有超過 5,500 萬人正與失智症共處,而且數字還在快速上升,就像書架上的老書,如果沒有好好保存,字跡會隨時間一點一滴地褪色,腦中的記憶也可能慢慢模糊。這不僅是個人困境,更是家庭與社會的沉重課題。

 

世界衛生組織也指出,失智症將成為影響醫療系統與經濟負擔的重要疾病之一。換句話說,預防失智,不僅是守護你自己,也是在為家人和社會減輕壓力。《黃帝內經》曾說「正氣存內,邪不可干」,提醒我們身心平衡與防患未然的重要性。這正與現代醫學強調的「早期介入」相呼應:只要及早發現、調整生活方式,就能延緩腦部老化的腳步(註1、註2)。

 

 

血液生物標記與認知篩檢的新進展

你有聽過嗎?現在檢測阿爾茨海默病已經不只靠昂貴的腦部影像或腰椎穿刺。科學家發現,血液生物標記就像是一把可以提前敲門的鑰匙:其中 p-tau181、p-tau217、GFAP 與 Aβ42/40 比值,搭配簡單的認知測驗(MMSE、AD8),能更早捕捉到腦部病理變化。研究顯示,當這些血液檢測與認知分數、APOE基因型及MRI影像結合時,準確度可達 AUC 0.89,幾乎就像在暗室裡開了一盞明燈,協助醫師判斷風險(註3)。

 

這樣的進步,讓基層診所與記憶門診能更快分層病人,提早安排確認性檢測。當然,目前血液檢測仍存在標準化不足、不同實驗室間差異的挑戰,因此還不能完全取代腦脊髓液或PET影像。不過,對於追求早期發現的人來說,這無疑是一個更溫和也更親民的工具(註4)。

 

治療與風險修正:藥物與生活方式並進

別以為失智只能聽天由命!近年來,科學界已經開發出多種 抗澱粉蛋白單株抗體,像是 lecanemab、donanemab、aducanumab,它們能夠針對腦中堆積的β-類澱粉蛋白進行清除。臨床研究顯示,這些藥物在早期阿爾茨海默病患者中,確實能延緩認知下降的速度。不過,它們需要在腦部影像或生物標記確認「阿茲病理」後才能使用,且治療過程涉及規律輸注與MRI監測,成本與可近性仍是現實挑戰(註5)。

 

另一方面,生活方式的調整就像日常的「隱形藥方」。MIND飲食結合地中海飲食與DASH飲食,被認為能延緩腦部退化;規律運動每週150分鐘以上、維持良好睡眠品質,以及重視聽力保健,都是降低風險的關鍵。中醫典籍《素問》有言:「恬淡虛無,真氣從之」,提醒我們生活節奏的調和也是養護腦氣的重要方式。藥物與生活方式雙管齊下,才能真正守住記憶的堡壘(註6)。

 

AI與臨床應用:智慧診斷與未來方向

你是否想過,未來醫師不只靠眼睛和聽診器,而是透過 人工智慧(AI 來協助判斷記憶是否在悄悄流失?目前的研究已經顯示,AI 可以整合 認知測驗、影像學、基因資料,甚至語音與語言分析,進一步建立個人化的風險預測模型。這些工具的準確率,已經超越傳統單一檢測方式,就像把零散的拼圖快速拼合,讓腦部健康的全貌更早浮現(註7)。

 

AI 的另一個亮點,是能在日常生活中進行監測。例如透過智慧手環蒐集睡眠與活動數據,或分析日常對話的語速變化,來捕捉微小的認知異常。當然,AI 應用仍面臨隱私、資料標準化和臨床落地的挑戰,但它的潛力正在改變失智預防與治療的格局。《黃帝內經》言:「上工治未病」,AI 的出現正好呼應這句古訓,幫助我們在疾病尚未顯現前,就掌握調整方向(註8)。

 

結論:記憶需要日常的守護

記憶並不是無堅不摧的,它像燭火般需要穩定的空氣才能持續明亮。忽略小習慣,火苗就可能過早熄滅。幸運的是,你可以從今天開始改變。每天 安排30分鐘快走,讓血液循環滋養腦部;在晚餐時 少鹽少油,九點前收起手機,給自己一場真正的深眠;定期做 聽力檢查,別讓耳朵的退化偷走大腦的訊號。

 

多數人以為失智是命運,但其實真正的關鍵在於我們是否願意調整日常。《黃帝內經》提醒:「恬淡虛無,真氣從之。」當心神安定、生活有序,腦中的氣血就能順暢運行,延緩記憶的衰退。

 

所以,請別再等到遺忘已經成為事實,才想追尋補救。現在就開始,為自己留住更多清晰的瞬間,為家人守護更多溫暖的回憶。你願意從哪一個小改變開始呢?

《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

面向 主要目的 核心工具 / 要點 優點 限制與注意 適合對象 建議下一步
生活方式調整
(飲食×運動×睡眠×聽力)
降低風險、延緩腦老化 MIND餐盤、每週≥150分鐘運動、固定作息、年度聽力檢查 即刻開始、成本低、全身性受益 需持續;效果因人而異;避免極端節食/過度訓練 尚未確診或早期族群、關心腦健康者 記錄7天飲食作息 → 設定「30天行動清單」
認知篩檢+血液生物標記 早期辨識風險、分層轉介 AD8 / MMSE、p-tau181/217、GFAP、Aβ42/40、必要時CSF/PET 低侵入性、利於早檢早介入 標準化不足,尚不能完全取代影像/CSF 家族史者、主觀記憶下降、40歲後關心腦健康 先做AD8/量表 → 與醫師評估抽血或影像
抗澱粉蛋白單株抗體治療 延緩早期患者認知下降 lecanemab、donanemab(需證實阿茲病理)、規律輸注+MRI監測 針對病理、具臨床延緩證據 成本高、需嚴格監測、有適應症與排除條件 早期AD且生物標記陽性、能配合追蹤者 與專科醫師評估風險/效益 → 建立監測SOP
AI輔助診斷/追蹤 個人化風險預測、長期監測 整合認知測驗、影像、基因、語音;穿戴裝置數據 早期察覺細微變化、連續追蹤方便 隱私、資料標準化與落地流程挑戰 高風險個案、追求精準化管理者 確認資料權限 → 與醫療團隊建立追蹤儀表板

 

 

常見問題與回覆

問題1:失智症真的可以預防嗎?
回覆:完全避免失智並不容易,但透過生活方式調整,可以明顯降低風險。建議從均衡飲食(如 MIND 飲食)、每週至少 150 分鐘的運動、規律睡眠,以及定期做聽力檢查開始。根據《黃帝內經》所說:「恬淡虛無,真氣從之」,生活節奏的調和就是最佳的防護。

 

問題2:血液檢測可以取代腦部影像嗎?
回覆:血液生物標記(如 p-tau181、GFAP、Aβ42/40)能幫助早期篩檢,對醫師初步判斷非常有用。但目前仍不能完全取代腦部影像或腦脊髓液檢查,若風險較高,醫師會建議進一步檢測。

 

問題3:我應該幾歲開始做認知篩檢?
回覆:一般建議 40 歲後若有家族史,或發現自己常忘記事情時,可以先進行簡短的 AD8 或 MMSE 認知測驗。這些測驗簡單快速,能幫助你和醫師評估是否需要更進一步檢查。

 

問題4:助聽器真的能幫助預防失智嗎?
回覆:有研究顯示,改善聽力能延緩認知退化,特別是對於原本就有失智風險的人。耳朵就像大腦的「天線」,若長期接收不清楚,腦部會因缺乏訊號刺激而加速退化。因此,聽力檢查和早期配戴助聽器是非常實際的做法。

 

問題5:日常生活中最簡單的三個保護大腦方法是什麼?
回覆:第一,每天規律運動,像是快走或游泳。第二,晚餐清淡並早點睡,幫助腦部排毒與修復。第三,保持社交互動,與家人朋友聊天能刺激思考。這三件事,就像是腦部每天的「保養三寶」。

 

 

 

本文作者:健康領域 家庭醫學科姜封豪醫師 

總編輯:草本上膳醫廚-黃子彥

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

參考文獻

  1. Nichols E, Steinmetz JD, Vollset SE, et al. Alzheimer’s disease and other dementias in the Global Burden of Disease Study 2019. Alzheimer’s Dement. 2022;18(10):1770-1787. doi:10.1002/alz.12542
  2. Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. Lancet. 2020;396(10248):413-446. doi:10.1016/S0140-6736(20)30367-6
  3. Altuna M, García-Sebastián M, Cipriani R, et al. Stepwise Approach to Alzheimer’s Disease Diagnosis in Primary Care Using Cognitive Screening, Risk Factors, Neuroimaging and Plasma Biomarkers. Sci Rep. 2025;15(1):31526. doi:10.1038/s41598-025-17394-3
  4. Bouteloup V, Villain N, Vidal JS, et al. Cognitive Phenotyping and Interpretation of Alzheimer Blood Biomarkers. JAMA Neurol. 2025;82(5):506-515. doi:10.1001/jamaneurol.2025.0142
  5. Dolphin H, Dyer AH, Morrison L, et al. New Horizons in the Diagnosis and Management of Alzheimer’s Disease in Older Adults. Age Ageing. 2024;53(2):afae005. doi:10.1093/ageing/afae005
  6. Reuben DB, Kremen S, Maust DT. Dementia Prevention and Treatment: A Narrative Review. JAMA Intern Med. 2024;184(5):563-572. doi:10.1001/jamainternmed.2023.8522
  7. Li R, Wang X, Lawler K, et al. Applications of Artificial Intelligence to Aid Early Detection of Dementia: A Scoping Review on Current Capabilities and Future Directions. J Biomed Inform. 2022;127:104030. doi:10.1016/j.jbi.2022.104030
  8. Kale M, Wankhede N, Pawar R, et al. AI-driven Innovations in Alzheimer’s Disease: Integrating Early Diagnosis, Personalized Treatment, and Prognostic Modelling. Ageing Res Rev. 2024;101:102497. doi:10.1016/j.arr.2024.102497

 

 

 

 

 

 

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姜封豪
家庭醫學科醫師
專長:預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老
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姜封豪診所、健康領域聯合醫療機構負責人、長安醫院家醫科主任、中港澄清治醫師、家庭醫學科專科醫師
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中醫師
黃子彥
親友離世帶來的情緒衝擊可能持續數月,悲傷五階段雖是常見心理歷程,但時間未必能自動帶來療癒。本文結合最新臨床研究與中醫觀點,說明延長性哀傷症(PGD)的識別方法與陪伴技巧,深入解析認知行為治療(CBT)、正念練習與生活中可實踐的轉化策略。從「記憶角落」到安神草本應用,再到情緒日記與靜心呼吸,協助讀者從實際行動中走出悲傷。同時提供家人與朋友具體的陪伴指引,避免常見安慰誤區。結合《黃帝內經》與現代心理治療,讓愛不因死亡而中斷,而轉化為一種新的連結與祝福。

當親友離世,悲傷五階段像一場突如其來的風暴

你有沒有過這樣的感覺?親友的離世,往往像暴雨般毫無預警地打在心頭,「所有的離開都是猝不及防」。心理學家 Kübler-Ross 提出的悲傷五階段(否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受),就像是一張心靈地圖,提醒我們情緒的起伏並非異常,而是一種自然的歷程。這些階段並非人人都會完整經歷,也不一定按順序出現,更多時候像料理裡的五味──鹹甜酸苦辣交錯,帶出不同層次的感受。研究指出,哀傷反應若能被理解與承接,能幫助減少憂鬱與焦慮的風險(註1)。然而,別小看這一點,若悲傷過度壓抑或逃避,反而可能延長痛苦時間。日常的自我照顧很重要,例如透過日記記錄心情,幫助辨識自己正處於哪個階段,這是陪伴自己走出風暴的第一步。

 

為什麼「結束」會成為永遠?心裡的傷口如何影響日常

「世上唯一可以創造永遠的方式是結束,一結束就是永遠⋯」這句話帶有哲理與詩意,提醒我們,永恆並非無止境的延續,而是當一段關係終結時,記憶與情感被定格,從此刻開始,便化為另一種永遠。對許多人而言,親友離世就像在心裡留下無法癒合的印記,使日常生活充滿缺席的回音。心理學研究指出,當失落無法被適應,部分人會陷入延長性哀傷症(PGD,長達六個月以上的悲傷會造成明顯的功能受損,包括失眠、無法專注、社交退縮(註2)。然而,這並不代表悲傷毫無出路。透過「轉化」的方式,例如寫一封告別信、設立一個專屬的記憶角落,能將結束轉換為一種新的連結,讓愛以另一種形式延續。別忘了,如果哀傷已經深深干擾生活,尋求專業協助,反而是勇敢承認需要被陪伴的開始。

 

 

陪伴的力量:一句話、一個擁抱能帶來的改變

你知道嗎?有時候,失去親友的人最需要的,不是大道理,而是一句「我在這裡」或一個溫柔的擁抱。研究顯示,社會支持能顯著減輕哀傷者的焦慮與憂鬱,甚至能降低延長性哀傷症的風險(註3)。陪伴就像是熬湯時加的一撮鹽,看似微小,卻能讓整鍋湯的味道更完整。

 

陪伴者 5 個行動指南:

  1. 多傾聽,少建議──讓對方有空間說出感受,而不是急著給答案。
  2. 尊重情緒節奏──不要催促「該放下了」,每個人的哀傷速度不同。
  3. 提供具體幫助──陪吃飯、代辦日常,比口頭安慰更實際。
  4. 避免無效安慰──例如「時間會治癒一切」,反而可能加深孤獨感。
  5. 陪伴尋求專業協助──若狀況持續惡化,主動協助安排心理諮商或治療。

 

別小看這些小小的行動,它們能讓對方感受到「不孤單」,這比任何安慰的語句都更有力量。

 

從悲傷到重生:心理治療與信念的力量

走過悲傷,不代表忘記,而是找到新的方式與失去的人共存。臨床研究已證實,認知行為治療(CBT)是目前對延長性哀傷症(PGD)最有效的介入,能顯著減少悲傷強度與憂鬱症狀(註4)。CBT的核心在於幫助哀傷者勇敢面對失落記憶,重新調整思維,並逐步回到日常生活。相比之下,正念療法也能減輕痛苦,但效果通常較溫和,適合希望透過覺察與接納來慢慢修復的人(註5)。

 

除了心理治療,文化與靈性的支持也扮演重要角色。《黃帝內經》提到「悲傷者,氣消也」,強調情緒與身體的相互影響。許多人透過宗教儀式、紀念活動或中醫的藥食調養(如安神茶飲、靜心呼吸法),找到新的平衡。這些做法像是一條柔軟的橋,連結現實與記憶,讓結束不再只是斷裂,而是轉化為「另一種永恆」。

 

日常生活中,你可以嘗試:

  • 每天5分鐘靜坐,練習感受呼吸,讓心神安定。
  • 泡一壺桂圓紅棗茶,滋養血氣,也撫慰心緒。
  • 設立「記憶角落」,在那裡擺放親友的照片或物品,讓愛以另一種形式長存。

 

悲傷是一段旅程,但當你願意接受陪伴、專業支持與生活實踐,就已經踏上重生的道路。

 

結論:讓結束化為新的永恆

悲傷不是軟弱,而是愛留下的痕跡。《醫學衷中參西錄》有云:「哀勝則氣絕」,提醒我們過度的哀傷會損耗生命之氣。要走出失落,不是抹去記憶,而是找到與逝者新的連結方式。

 

你可以嘗試在家裡設立一個「記憶角落」,擺上一張照片、一件物品,讓愛以另一種形式陪伴。也能透過每天五分鐘的靜坐呼吸,讓心緒安定,漸漸回到生活的節奏。

 

多數人容易忽略,時間本身不會治癒,真正能帶來轉變的,是承認悲傷、接納情緒,並在陪伴與專業幫助下重新出發。再深一層地看,「一結束就是永遠」,因為在終結之後,愛與記憶已化作永恆,成為我們生命的一部分。

 

學會尊重死亡,也願意鬆開時間的繩索——因為每一滴淚水,其實都是曾經深愛過的證明。 當我們理解這份真實,就能不再害怕眼淚,而是把它視為愛留下的印記。

 

親愛的你,別害怕請求支持,也別忽略陪伴的力量。因為只有行動,才能讓悲傷不再是枷鎖,而是化為重生的契機。願你在這條路上,找到新的力量,繼續走下去。

 

參考文獻:

  1. Eisma MC, Janshen A, Huber LFT, Schroevers MJ. Cognitive Reappraisal, Emotional Expression and Mindfulness in Adaptation to Bereavement: A Longitudinal Study. Anxiety, Stress, and Coping. 2023;36(5):577-589. doi:10.1080/10615806.2023.2165647
  2. Simon NM, Shear MK. Prolonged Grief Disorder. The New England Journal of Medicine. 2024;391(13):1227-1236. doi:10.1056/NEJMcp2308707
  3. Rosner R, Rau J, Kersting A, et al. Grief-Specific Cognitive Behavioral Therapy vs Present-Centered Therapy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2025;82(2):109-117. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.3409
  4. Srivastava T, Lee K, Ehrenkranz R, et al. The Efficacy of Psychotherapeutic Interventions for Prolonged Grief Disorder: A Systematic Review. J Affect Disord. 2025;380:561-575. doi:10.1016/j.jad.2025.03.173
  5. Bryant RA, Azevedo S, Yadav S, et al. Cognitive Behavior Therapy vs Mindfulness in Treatment of Prolonged Grief Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2024;81(7):646-654. doi:10.1001/jamapsychiatry.2024.0432

 

 

階段 情緒狀態 常見反應 調適建議 生活應用範例
否認(Denial) 混亂、麻木 「這不是真的」 給自己時間,不急於恢復常態 設立一個屬於對方的角落,用來懷念
憤怒(Anger) 懊悔、責怪 「為什麼是他?」 書寫情緒日記,釋放內在張力 在日常中加入規律運動,轉化怒氣
討價還價(Bargaining) 無力、內疚 「如果當初我⋯」 接受無法控制的事實,與過去和解 參與悼念儀式,讓內心釋懷
沮喪(Depression) 空虛、深沈 「我再也無法快樂」 接納悲傷,不壓抑情緒 每日列出一件自己仍感激的事
接受(Acceptance) 平靜、柔和 「我學會放下了」 建立新的生活節奏,重新連結社會 把對方的特質化為紀念行動,例如成立花園、寫信等

 

 

常見問題與回覆

問題1:悲傷五階段一定會照順序出現嗎?
回覆:
不一定。悲傷五階段(否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受)並不是線性的,有些人可能跳過某些階段,有些人則會反覆經歷某一種情緒。它比較像是「情緒風景」,每個人會走過不同的路徑。最重要的不是照著順序前進,而是允許自己有情緒的空間與時間。

 

問題2:什麼情況下需要尋求心理專業幫助?
回覆:
如果你在親友離世六個月後,仍然出現持續性的情緒低落、失眠、社交退縮、無法集中或影響到日常生活,這可能是**延長性哀傷症(PGD)**的表現。這時就應考慮接受心理諮商或認知行為治療(CBT)。就像中醫強調「情志內傷,百病之源」,過久的悲傷若不處理,可能也會導致身體症狀。

 

問題3:如果我只是朋友,我能怎麼陪伴對方走過悲傷?
回覆:
陪伴不需要高深技巧,關鍵是真誠與穩定出現。你可以傾聽、不急著給建議,也可以主動提出「我陪你吃頓飯好嗎?」「我今天能幫你買菜嗎?」這些具體的行動,比空泛的「你要保重」更能產生連結。記得,中醫講「氣得扶,神得守」,人與人之間的關懷本身就是最溫柔的療癒力量。

 

問題4:有哪些簡單的日常方法可以安定情緒?
回覆:
除了專業協助,你也可以嘗試幾個生活中的「穩心小行動」:

  • 每天靜坐3~5分鐘,專注呼吸。
  • 泡杯桂圓紅棗茶或合歡花茶,有助安神。
  • 寫一封「不寄出的信」給已離世的親人。
    這些行動雖小,卻能幫助你重拾身心節奏。《黃帝內經》提到「心主神明」,照顧好心,就能讓神清氣和。

 

問題5:我還是會常常哭,這樣正常嗎?
回覆:
非常正常。淚水不是脆弱的表現,而是情緒釋放的自然出口。當我們願意尊重死亡,也願意鬆開時間的繩索,那些淚水,正是曾經深愛過的證明。如果你能在悲傷中找到儀式、書寫或陪伴者,那麼哭泣就不只是痛苦,而是邁向療癒的橋樑。

 

 

本文作者:草本上膳醫廚-黃子彥

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

 

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黃子彥
中醫師
專長:預防醫學、藥膳食療、草本保健食品研發
現職
中華民國上醫預防醫學發展協會、好食好事基金會-第一屆加速器團隊、BTSC京台大賽-第四屆台灣優勝企業、嘉香知味.藝留選擇-嘉義政府-地方創生計畫-食療評審、國產羊乳多元化商品暨羊肉創意料理競賽-食療評審、全球新原料-國際論壇-綠蕉抗性澱粉-台灣學者代表、明道大學-企業管理學系(碩士班)-EMBA企業導師