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中醫師
黃子彥
乾燥蔬果的過程與中藥炮製在技術手段上有相似之處,尤其是在於使用乾燥這一方法來去除水分,以增加保存時間和穩定性方面。然而,乾燥蔬果主要是為了食品保存,而中藥炮製則涉及更廣泛的目的和技術,包括提高藥效、改善或調整藥性、減少毒副作用等多方面目的。

在高雄市,一名姓黃的女企業家涉嫌經營一項高風險的乾燥蔬菜交易。她被控將未經檢測的大陸進口乾燥辣椒圈、胡蘿蔔及青蔥,經過重新標籤後,使用偽造的SGS檢驗合格標章銷售給統一企業。這些產品最終被製成食品,流入市場,據報導,已被無數消費者食用。高雄地方法檢察署調查此案後,依據變造公文罪對黃女提起公訴。

 

黃女所經營的公司主要銷售乾燥蔬菜。根據台灣食品業的規定,進口的原物料必須提供完整的生產履歷並得到衛生福利部食品藥物管理署的批准,以確保食品的來源安全。然而,在2022年9月至12月期間,統一企業向黃女詢價,打算購買1050公斤的乾燥辣椒圈時,黃女知道這些辣椒圈是從大陸進口且未經檢驗,卻仍指示員工修改進口報單及檢驗報告,冒充產品已經通過檢測。

 

警方在接獲舉報後,於2023年1月對黃女的工廠及公司進行搜查,發現除了辣椒圈外,她還對從大陸進口的其他乾燥蔬菜進行了同樣的造假行為。總共有4萬5810公斤的乾燥蔬菜在沒有進行適當檢驗的情況下,被銷售給統一企業,並最終進入台灣市場。

 

經過調查,檢方發現黃女的非法獲利超過626萬新台幣,並在其工廠內查扣了相關證物。黃女和她的員工在被捕後都坦白了自己的行為。基於黃女的行為已構成多項罪名,檢方最終決定僅以變造公文罪對她進行起訴。

那中醫裡面也有藥材的乾燥炮製,這跟乾燥蔬菜有何相似與相異之處呢?

誠然乾燥蔬菜的過程與中藥炮製在技術手段上有相似之處,尤其是在於使用乾燥這一方法來去除水分,以增加保存時間和穩定性方面。然而,乾燥蔬菜主要是為了食品保存,而中藥炮製則涉及更廣泛的目的和技術,包括提高藥效、改善或調整藥性、減少毒副作用等多方面目的。

 

中藥炮製不僅限於乾燥,還包括清蒸、焙炒、水煮、酒炒、炙烤等多種炮製方法,每種方法都有其特定的作用和目的,如改變藥材的性質、增強藥效、或是為了使藥材更容易被人體吸收。這些炮製方法是根據中醫理論和臨床需要精心選擇和應用的。

 

相比之下,乾燥蔬菜主要是通過去水分來防止腐爛,延長食品的保存期限,並不特別關注改變食材的性質或是增強某種特定的功效。因此,儘管乾燥蔬菜在技術手段上與某些中藥炮製方法相似,但其目的、應用範圍及背後的理論基礎與中藥炮製有所不同,通常不被視為中藥炮製的一環。

 

中藥材進行炮製的目的主要是為了提高藥效、減少毒副作用、改善藥性和增加藥材的儲存穩定性。炮製是中藥學中的一項重要技術,它通過物理或化學方法改變藥材的性狀和成分,以適應臨床使用的需要。具體來說,中藥炮製的目的包括以下幾點:

 

提高藥效和指向性

通過炮製可以增強某些藥材的主要藥效成分,使其更加容易被人體吸收利用,同時也可以改變藥材的作用方向,使其更加符合治療需要。

 

減少或消除毒副作用

有些藥材原形存在一定的毒性或副作用,通過炮製可以減少或消除這些不良影響,使藥材更安全。

 

 

改善藥性和口感

炮製可以改善藥材的藥性,如由寒變熱、由熱變寒等,以適應不同的治療需要。同時,也可以改善某些藥材的口感,使之更易於接受。

 

 

增加藥材的保存穩定性

通過炮製處理,可以去除藥材中的水分,防止霉變,延長藥材的保存時間。

 

 

方便製劑加工

經過炮製的藥材更容易研磨成粉或加工成其他藥物形式,方便臨床使用。

 

 

炮製方法多種多樣,包括清蒸、焙炒、水煮、酒炒、炙烤等,不同的炮製方法對藥材的影響也不同。正確的炮製可以最大限度地發揮中藥材的治療效果,是中藥製備中不可或缺的一環。

 

炮製方法多種多樣,包括清蒸、焙炒、水煮、酒炒、炙烤等,不同的炮製方法對藥材的影響也不同。正確的炮製可以最大限度地發揮中藥材的治療效果,是中藥製備中不可或缺的一環。

 

當你吃著當歸雞泡麵,看到裡面的乾燥當歸,如果有人問你,這也算是一種中藥飲片嗎?

你知道該怎麼回答他了嗎?

 

 

本文作者:草本上膳醫廚-黃子彥

 

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

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預防醫學、藥膳食療、草本保健食品研發
經歷
中華民國上醫預防醫學發展協會、好食好事基金會-第一屆加速器團隊、BTSC京台大賽-第四屆台灣優勝企業、嘉香知味.藝留選擇-嘉義政府-地方創生計畫-食療評審、國產羊乳多元化商品暨羊肉創意料理競賽-食療評審、全球新原料-國際論壇-綠蕉抗性澱粉-台灣學者代表、明道大學-企業管理學系(碩士班)-EMBA企業導師
分類:預防醫學
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上醫預防醫學發展協會
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糖尿病藥物雖然在治療疾病方面扮演重要角色,但副作用的影響不可忽視。患者應與醫師保持密切溝通,根據自身情況選擇合適的治療方案。同時,健康的生活方式也是控制糖尿病的關鍵之一。

糖尿病是一種慢性疾病,主要特徵是血糖水平異常升高,若不及時控制,可能導致嚴重的併發症,包括心臟病、腎臟病變和視網膜損害。患者通常需要長期服用藥物來穩定血糖。


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1.常見治療方法

糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、血糖監測和藥物治療。根據病情嚴重程度,醫師會決定是否需要單純生活調整還是搭配藥物治療。

糖尿病藥物的作用機制

市面上有多種糖尿病藥物,它們通過不同機制來降低血糖,例如增加胰島素分泌、減少葡萄糖吸收或促進葡萄糖排泄。然而,這些藥物可能會帶來不同程度的副作用,嚴重者甚至會威脅生命。

2. 7類常見糖尿病藥物及其副作用

1. 雙胍類(Biguanides)

  • 常用藥物:Metformin(商品名如寬樂醣、立克醣等)
  • 作用機轉:減少肝臟葡萄糖生成,降低空腹血糖;減少小腸對葡萄糖的吸收;增加胰島素的敏感性。
  • 常見副作用:約30%患者可能出現腸胃不適、腹瀉、疲勞、口中有金屬味、體重減輕;罕見但嚴重的副作用包括乳酸中毒。

2. 磺醯尿素類(Sulfonylureas)

  • 常用藥物:Glipizide(商品名如泌得贊)、Glimepiride(商品名如穩佳醣)
  • 作用機轉:刺激胰臟分泌胰島素,降低血糖。
  • 常見副作用:可能引起低血糖和體重增加。

3. 非磺醯尿素類(Meglitinides或Glinides)

  • 常用藥物:Repaglinide(商品名如速克糖)
  • 作用機轉:刺激胰臟分泌胰島素,作用快速且短效。
  • 常見副作用:可能導致低血糖和體重增加。

4. 胰島素增敏劑(Thiazolidinediones,TZDs)

  • 常用藥物:Pioglitazone(商品名如泌特士)、Rosiglitazone(商品名如安索糖)
  • 作用機轉:增加胰島素敏感性,改善胰島素阻抗。
  • 常見副作用:可能引起體重增加、體液滯留、水腫、頭痛、疲倦、肌肉痛。

5. α-葡萄糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitors,AGI)

  • 常用藥物:Acarbose(商品名如醣祿)
  • 作用機轉:抑制小腸的α-葡萄糖苷酶,減緩碳水化合物的消化,延緩葡萄糖吸收,控制餐後高血糖。
  • 常見副作用:可能引起腸胃不適,如脹氣、腹瀉、腹痛。

6. 二肽基肽酶-4型(DPP-4)抑制劑

  • 常用藥物:Sitagliptin(商品名如佳糖維)、Saxagliptin(商品名如昂格莎)
  • 作用機轉:抑制DPP-4酶,增加體內腸泌素(GLP-1)濃度,促進胰島素分泌,降低血糖。
  • 常見副作用:可能引起鼻咽炎、急性胰臟炎、泌尿道感染。

7. 鈉-葡萄糖共同運輸蛋白-2型抑制劑(SGLT-2 Inhibitors)

  • 常用藥物:Dapagliflozin(商品名如福適佳)、Empagliflozin(商品名如恩排糖)
  • 作用機轉:抑制腎臟對葡萄糖的再吸收,增加尿糖排泄,降低血糖。
  • 常見副作用:可能引起泌尿道感染、糖尿病酮酸血症、骨折、脫水。

請注意,以上資訊僅供參考,實際用藥應遵從醫師或藥師的專業指導。

3. 深入解析:副作用如何影響患者健康

低血糖風險

許多糖尿病藥物可能導致低血糖,這是一種危及生命的急症。患者通常會感到頭暈、心悸,甚至可能昏厥或進入昏迷狀態。

消化系統不適

GLP-1受體激動劑和α-葡萄糖苷酶抑制劑的消化道副作用讓不少患者困擾不已,嚴重時甚至會影響飲食攝入和生活質量。

體重變化問題

部分藥物,如磺脲類和胰島素,會導致體重增加,對於需要體重管理的患者來說無疑是一大挑戰。

心血管疾病相關風險

SGLT2抑制劑雖然有心血管保護作用,但也存在脫水和電解質不平衡的問題,這對於心臟功能不佳的患者可能是一大隱患。

4. 高危人群須警惕!哪些人更容易受到副作用影響?

 高齡患者

老年患者的代謝能力較低,更容易因藥物積累導致副作用。

合併其他疾病的患者

患有腎病或肝病的糖尿病患者需格外小心,因為這些疾病會影響藥物的排泄。

 長期依賴藥物的人群

長期使用特定糖尿病藥物可能導致耐藥性增加,副作用也可能隨之加劇。

如何減少糖尿病藥物的副作用?

專業醫師的指導不可少

無論選擇哪種藥物,專業醫師的指導和監測都是必不可少的,以確保用藥安全。

定期檢查的重要性

透過定期檢查,能及早發現潛在的副作用,並進行相應調整。

健康生活方式的輔助

良好的飲食和運動習慣可以減少藥物需求,從而降低副作用風險。

結論

糖尿病藥物雖然在治療疾病方面扮演重要角色,但副作用的影響不可忽視。患者應與醫師保持密切溝通,根據自身情況選擇合適的治療方案。同時,健康的生活方式也是控制糖尿病的關鍵之一。

FAQs

  1. 糖尿病患者是否可以完全不靠藥物控制血糖?
    某些輕度患者可以透過飲食和運動控制血糖,但大多數人仍需藥物輔助。
  2. SGLT2抑制劑適合所有患者嗎?
    不適合有腎功能不全的患者,需經醫師評估使用。
  3. 為什麼二甲雙胍容易引發胃腸問題?
    二甲雙胍會刺激胃腸道,導致不適,但可透過隨餐服用減輕。
  4. 低血糖發作時該怎麼辦?
    立刻食用含糖食品,如果汁或糖果,並監測血糖水平。
  5. 是否可以自行減少藥物劑量?
    不建議。需先諮詢醫師,以避免病情惡化或其他風險。
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陳思吟
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當胃食道逆流發生時,如何改善胃食道逆流?又該怎麼吃才能降低對腸胃的刺激,以及降低胃酸持續逆流導致有火燒心或是嗽的情況發生呢?緩解建議及禁忌一次瞭解!

「心口灼熱好難受!」

「咳嗽又酸又刺激,喉嚨好難受!」

「嘴巴又臭又酸,是發生什麼事了?」

你是不是常常有這些症狀出現呢?這是心臟出了問題嗎?還是身體器官有問題呢?

陳思吟營養師告訴你,其實這些都是典型的胃食道逆流症狀!胃食道逆流是常見的消化道疾病,初期常常會被忽略忽視而延後了治療的黃金期,到最後衍伸出消化道疾病及併發症,營養師來告訴你有胃食道逆流該怎麼辦呢?如何才能避免繼續惡化!

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什麼是胃食道逆流呢?造成胃食道逆流的原因?

胃食道逆流就是胃酸逆流的簡稱,簡單來說就是胃部的食物逆流而上,造成強酸的胃液灼傷食道、咽喉,導致心口灼熱(火燒心)、打嗝、咳嗽等情況發生。

可能造成胃食道逆流的原因:

  • 暴飲暴食:胃部的食物短時間攝取過量,腹部壓力增加,導致賁門鬆弛。
  • 不良的飲食習慣:吃完餐點後立刻躺下。
  • 抽菸、喝酒:影響腸胃蠕動,降低胃食道括約肌鬆緊度。
  • 常吃刺激性食物:容易刺激胃酸過度分泌,增加腸胃負擔。
  • 肥胖、懷孕:腹部壓力增加,賁門容易鬆弛,為高危險群。

胃食道逆流常見的症狀

當胃食道逆流發生時,常常會覺得身體不適,而胃食道逆流常見的症狀如下:

  • 胸口灼熱:常稱為「火燒心」,從胃部到胸口咽喉處,出現灼熱感。
  • 胃酸逆流:常伴隨著打嗝有液體從食道逆流至口腔,液體伴隨著酸感及酸氣導致不適。

胃食道逆流衍伸的其他症狀:

  • 慢性咳嗽:由於胃酸反覆刺激食道及咽喉,造成持續咳嗽。
  • 吞嚥困難:強酸灼傷食道,導致食道黏膜破損而影響到吞嚥功能。
  • 聲音沙啞:胃酸的刺激導致聲帶的灼傷。
  • 喉球症:胃酸逆流引起喉嚨刺激,導致吞嚥時喉嚨有腫塊異物感。
  • 口臭苦鹹味:食物混雜著胃酸的臭酸味,引起口腔有異味、酸臭味。
  • 食道癌:逆流的胃酸長時間灼傷食道,造成食道黏膜破損,長時間下來造成黏膜損傷病變。

胃食道逆流飲食懶人包,緩解建議及禁忌一次了解!

當胃食道逆流發生時,如何改善胃食道逆流?又該怎麼吃才能降低對腸胃的刺激,以及降低胃酸持續逆流導致有火燒心或是嗽的情況發生呢?緩解建議及禁忌一次瞭解!

建議食物:

  • 低纖維澱粉:白米飯、白麵條等等。
  • 低脂蛋白質:清蒸魚肉、乾煎雞肉等等。
  • 低纖維蔬菜:瓜果類蔬菜。
  • 低纖維水果:去皮蘋果、香蕉等等。
  • 調味清淡的烹調方式:少油、少鹽、少糖的口味清淡食物。
  • 低糖低脂飲品:盡量選擇單純的水、低脂或脫脂牛奶等等。

禁忌食物:

  • 高纖蔬果:西洋芹、牛蒡等等。
  • 高油脂食物:炸物、高脂肉例如五花肉、大腸等等。
  • 甜食:冰淇淋、西點餅乾、中式大餅、巧克力等等。
  • 辛辣刺激性料理:辣椒、胡椒、咖哩、芥末、薄荷等等。
  • 酸性刺激性食物:酸菜、檸檬、奇異果等等。
  • 糯米製品:粽子、湯圓、油飯等等。
  • 酒精飲品:調酒、啤酒、紅酒等等。
  • 含咖啡因飲品:咖啡、茶葉等等。
  • 油脂量高的飲品:奶昔、堅果奶、芝麻糊等等。
  • 碳酸飲品:可樂、雪碧、汽水等等。

5招教你如何緊急處理及緩解症狀不適

胃食道逆流跟慢性疾病一樣,跟生活習慣息息相關,無法根治,根據統計,胃食道逆流的副發機率高達8成以上!但是從日常生活型態調整,可以有效改善不適及降低發生機率,更能防止嚴重的併發症發生。

  • 溫水慢慢喝:初期症狀發生時,建議可以先慢慢喝溫開水,稀釋胃酸,降低胃酸持續刺激。
  • 鬆開衣物壓力:鬆開褲頭或是皮帶,降低胃部壓力,減少胃酸逆流。
  • 坐著或站立:切記勿躺著,吃完飯後坐著或站立,降低胃酸逆流。
  • 制酸劑藥物:服用制酸劑類型的藥物,降低胃酸分泌。
  • 生活壓力緩解:可適度的外出踏青、花草茶、瑜珈、冥想,降低壓力。

胃食道逆流生活習慣調整改善

胃食道逆流的發生機率跟生活型態是密不可分的,因此從生活習慣開始調整,才能慢慢降低胃食道逆流的發生機率,避免對生活日常造成不適的影響喔!

  1. 三餐定時定量:定時定量可降低對胃部的刺激,降低過量胃酸分泌。
  2. 每餐7~8分飽:維持7~8分飽:降低胃部一下子負擔過大,影響賁門括約肌閉合。
  3. 餐後不運動:餐後運動容易胃酸逆流,盡量吃飽後安排靜態的工作。
  4. 避免吃宵夜或是睡前2小時內進食:消夜多以鹹、辣、多油為主,加上吃完後就立刻躺臥睡覺,更會造成胃食道逆流喔!
  5. 吃飽後避免立刻躺臥:當進食後,胃部的體積及壓力會升高,若是立刻平躺,則會增加胃食道逆流的發生機率。
  6. 過重或肥胖著須減重:過重或是肥胖者通常腹部壓力較高,容易胃食道逆流,建議可以適度減重,維持健康的體重。
  7. 避免穿緊身衣或是緊身褲:緊身衣、緊身褲或是繫皮帶,容易讓腹部壓力上升,造成胃食道逆流發生機率上升。
  8. 戒菸酒:抽菸喝酒會影響腸胃蠕動,降低胃食道括約肌鬆緊度,建議可以戒菸降低胃食道逆流發生機率。
  9. 躺臥時墊高頭部:若是常容易發生胃食道逆流的人,建議日常在家躺臥時,可以放個枕頭,墊高頭胸部,避免胃食道逆流喔!

現在人生活工作壓力越來越大,飲食不規律不正常,暴飲暴食、消夜,而導致體態肥胖,應酬抽菸等等,這些都是造成胃食道逆流發生的原因,使得臨床上胃食道逆流症的發生率有逐年增加的趨勢。大部分的胃食道逆流都是可以從生活型態及習慣做調整,再搭配醫師的藥物治療,大多都是可以改善的喔!

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陳思吟
營養師
專長:●專長項目: 1. 減重飲食諮詢 2. 食品法規諮詢、審核 3. 食品安全 4. 疾病飲食諮詢 ●專業證照: 1. 高考營養師 2. 腎臟專科營養師 3. 長照營養師(Level I、II、III證照) 4. IQCS ISO 22000食品管理系統主任稽核員 5. HACCP食品安全管制系統基礎班
現職
●現任: 1. 正職:食品公司品保部經理、研發營養師 2. 兼職:減重診所營養師 ●學經歷: 1. 畢業於中山醫學大學營養學系學士 2. 正職曾任醫院營養師 3. 兼職曾任康復之家營養顧問、生物科技股份有限公司食品法規顧問及專欄文章寫作