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物理治療師
陳敬衡
無論是平日上班、假日健行,或是炎熱天氣的戶外活動,主動喝水、定時補水才是保護身體最有效的方法。與其等到渴了才喝,不如隨身攜帶水瓶、設好提醒,讓水分補充變成日常習慣。 運動表現更穩定、身體感覺更輕盈,也能大大降低抽筋與中暑的風險。掌握補水建議與神公式,讓你在活動中從容應對、輕鬆發揮!

夏日豔陽高照,許多人喜歡參加戶外運動或健走活動。但你是否常常等到口渴了才補水?身為物理治療師,我經常遇到運動後頭暈、抽筋、甚至中暑的案例,而背後的共通原因之一,就是「補水太慢了」。

其實,口渴是身體脫水的晚期訊號,等到感覺渴了,身體早已失水過多。本文將帶你了解脫水對身體的影響、補水的重要性,以及如何運用「補水神公式」在日常與運動中保持良好水分狀態。

為什麼不能等到口渴才喝水?

根據研究,當人體水分流失 1~2%(約等於體重的 1~2%)時,運動表現就會明顯下降;但此時我們還不一定會覺得口渴。真正產生口渴感,往往已經是水分流失達 3~5% 的時候。

這樣的脫水情況,可能帶來下列問題:

  • 體能與專注力下降:血液濃度升高,運氧效率降低,導致疲勞與反應變慢。
  • 肌肉痙攣與傷害風險上升:水分不足會影響電解質平衡,增加抽筋或肌肉拉傷的可能。
  • 體溫調節困難:脫水會使散熱機制失靈,增加熱衰竭甚至中暑的風險。

換句話說,「渴了才喝」其實已經太遲。尤其是在戶外運動或高溫環境中,更需要主動補水來預防脫水。

補水不只是喝水,還要補「電解質」

當你流汗時,除了水分,還會流失鈉、鉀、鎂等電解質,這些都是神經與肌肉正常運作所必需的礦物質。如果大量流汗後只補充白開水,可能導致體內電解質過低,進一步引發頭暈、虛弱、抽筋,甚至危及健康。

因此,當運動超過 1 小時、或流汗量特別大時,建議補充含電解質的運動飲料,維持水鹽平衡與體液穩定。

實用補水建議:運動前、中、後該怎麼喝?

運動前

  • 1~2 小時前:喝 500~600 ml 白開水(約兩大杯)。
  • 20 分鐘前:可再補充 200~250 ml 作最後儲備。

這樣可以讓身體進入良好的水合狀態,避免運動中太快脫水。

運動中

  • 每 15~20 分鐘:補充 150~250 ml 水。
  • 若為高溫、高強度訓練,建議每 15 分鐘喝 250~300 ml,並視情況加入電解質飲品。

切記不要等到口乾才喝水,少量多次的補充方式最能幫助身體吸收。

運動後

  • 若有條件,建議「運動前後量體重」:每減少 1 公斤體重,應補充約 1.5 公升水分。
  • 沒有量體重的話,也可依口渴感與尿液顏色(呈淡黃色為佳)做判斷,持續小口補水 1~2 小時。

日常補水的科學公式

除了運動時補水,我們在日常生活中也應該注意水分攝取。以下是簡單好記的補水公式:

每日水分需求(含飲水與食物中水分)

體重(公斤) × 30~40 ml

舉例:70 公斤成人,每日需約 2100~2800 ml 水分。

若在炎熱氣候或進行長時間戶外活動,可提高至體重 × 50 ml。

運動額外補充量

每運動 30 分鐘,建議額外補充 300~350 ml 水。

例如你每天跑步一小時,就需要比平常多補充約 700 ml 的水分。

不同體重與活動量的每日建議飲水量

體重(公斤) 輕度活動(日常) 中等活動(一般運動) 高強度活動(流汗多)
50 1500 ml 2000 ml 2500 ml
60 1800 ml 2400 ml 3000 ml
70 2100 ml 2800 ml 3500 ml
80 2400 ml 3200 ml 4000 ml

以上數值包含從飲水與食物中攝取的總水分量,一般建議以白開水作為主要來源。

 

養成主動喝水的習慣,就是保護自己

無論是平日上班、假日健行,或是炎熱天氣的戶外活動,主動喝水、定時補水才是保護身體最有效的方法。與其等到渴了才喝,不如隨身攜帶水瓶、設好提醒,讓水分補充變成日常習慣。

運動表現更穩定、身體感覺更輕盈,也能大大降低抽筋與中暑的風險。掌握補水建議與神公式,讓你在活動中從容應對、輕鬆發揮!

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/outdoor-hydration-formula/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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●專長項目:【骨科術後功能性運動訓練】【肩關節動作評估與姿勢調整】【動作控制與肌肉再教育】
經歷
●現任: 臺體大聯新運醫中心 物理治療師 ●經歷:聯新國際聯合診所 物理治療師、常春醫院 物理治療師
冰敷與熱敷是重要的急性處理工具,但不該成為你處理傷勢的「全部」。如果你希望復原更快、功能回得更完整,記得這兩件事:急性期遵守 PEACE 原則,控制發炎與腫脹及早導入 LOVE 原則,循序回到正常活動與運動。若傷勢嚴重、持續疼痛或功能無法恢復,請立即尋求物理治療師或骨科醫師專業協助。

你是否也曾在運動中不慎扭到腳、拉傷大腿、膝蓋撞到?
多數人會立刻想:「要冰敷?還是熱敷?」
但你知道嗎?搞錯處理方式,反而讓組織發炎更嚴重、痊癒更慢!

本篇文章將帶你認識冰敷與熱敷的正確時機與作用差異,並整合黃金處理原則 PEACE & LOVE,讓你一次掌握處理流程,幫助自己與家人更安全有效地從運動傷害中復原!

冰敷 vs. 熱敷的基本差異

冰敷(冷療) 熱敷(熱療)
✅ 功能 降溫、止痛、抑制腫脹 增溫、促進循環、放鬆組織
⏱ 適用時間 急性期(受傷 48 小時內) 慢性期/暖身用
📌 注意事項 不可直接接觸皮膚、勿過久 睡前勿敷、發炎期勿用

🧠 判斷小技巧:

✔ 剛受傷/紅腫熱痛 → 冰敷
✔ 僵硬痠痛/運動前 → 熱敷

【冰敷適合這些狀況】

  • 扭傷、拉傷剛發生
  • 關節腫脹、局部瘀青
  • 受傷後 48 小時內的急性發炎期

📌 建議方式:
每次冰敷 10~20 分鐘,每 2~3 小時一次,必須墊布,不可直接貼膚

【熱敷適合這些狀況】

  • 肩頸僵硬、腰背痠痛
  • 慢性疲勞、長期姿勢不良引起的不適
  • 運動前暖身(增加柔軟度)
  • 延遲性肌肉痠痛(DOMS)

📌 建議方式:
每次熱敷 15~20 分鐘,控制在約 40°C,不可睡覺時熱敷

快速判斷對照表

情境 冰敷 熱敷
剛扭到腳、關節腫脹
運動後隔天痠痛 ✅ / 🔄
肩頸僵硬/慢性腰痠
運動前暖身

🚨 小提醒:這些情況「千萬別熱敷」!

  • 傷口尚未癒合
  • 發炎期紅、腫、熱、痛明顯
  • 剛受傷 48 小時內
  • 對溫度感覺遲鈍者(如糖尿病周邊神經病變)

🧠 運動傷害處理模型:PEACE & LOVE 軟組織處理黃金法則

除了冰熱敷,你更應該認識最新的運動傷害處理模型PEACE & LOVE

這是一組從受傷「當下」到「後期復健」都適用的全階段處理原則,比傳統的 RICE 模式(Rest, Ice, Compression, Elevation)更進化、更重視「功能回復」與「病人主動參與」。

🔷【PEACE】── 受傷後的急性期處理原則

字母 原則 說明
P Protect(保護) 減少負荷、避免重複受傷
E Elevation(抬高) 抬高患肢,幫助血液回流、減少腫脹
A Avoid anti-inflammatory(避免消炎藥) 研究發現 NSAID 可能抑制自然癒合反應
C Compression(加壓) 使用彈性繃帶,有助穩定與消腫
E Education(衛教) 傳遞正確傷後處理觀念,避免過度依賴被動療法

🔷【LOVE】── 進入修復期後的恢復策略

字母 原則 說明
L Load(負荷) 逐步增加活動與功能性訓練
O Optimism(樂觀) 積極心態能促進生理與心理復原
V Vascularisation(促進循環) 可進行如踩腳踏車、游泳等低衝擊有氧
E Exercise(運動) 恢復肌力、穩定性與協調性,預防再傷

📌 這代表什麼?
冰敷只能在「PEACE」初期扮演角色,但真正促進組織癒合、避免反覆受傷的關鍵在 LOVE 階段

結語:不要只靠冰熱敷,真正黃金法則是「循序恢復」

冰敷與熱敷是重要的急性處理工具,但不該成為你處理傷勢的「全部」。

如果你希望復原更快、功能回得更完整,記得這兩件事:

  1. 急性期遵守 PEACE 原則,控制發炎與腫脹
  2. 及早導入 LOVE 原則,循序回到正常活動與運動

⚠ 若傷勢嚴重、持續疼痛或功能無法恢復,請立即尋求物理治療師或骨科醫師專業協助

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/sports-injury-ice-vs-heat-therapy/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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陳敬衡
物理治療師
專長:●專長項目:【骨科術後功能性運動訓練】【肩關節動作評估與姿勢調整】【動作控制與肌肉再教育】
現職
●現任: 臺體大聯新運醫中心 物理治療師 ●經歷:聯新國際聯合診所 物理治療師、常春醫院 物理治療師
很多人在受傷後會有『急病亂投醫』的情形,深怕錯過黃金治療時間,但遵守黃金治療法則才是最重要的。急性期以PEACE為主,避免過度壓抑;恢復期靠LOVE,逐步運動、適度用熱、保持樂觀,才能更快回到球場或健身房。

對愛運動的你我來說肌肉拉傷、關節扭挫傷幾乎是家常便飯。受傷的那一刻,腦子裡第一個想到的就是:我要冰敷還是熱敷?

甚至很多人以為這兩者是一樣的,結果適得其反,越弄越糟糕。

而同時這也是在診間患者很常問我的問題。

冰敷的作用原理?什麼時候該冰敷?

冰敷的最大功用,就是「降低腫脹、控制發炎、減緩疼痛」。

冰可以讓血管收縮,減少血液大量流到受傷部位,避免腫得像麵龜一樣,同時還能讓神經傳導速度變慢,所以患者會覺得痛感緩解了一些。

 一般來說急性的扭挫傷、拉傷後的前48小時、關節或肌肉突然腫脹、變熱、運動後局部出現明顯疼痛點,這些都適合給予冰敷。

使用方式像冰毛巾或冰敷袋都可以,每次使用的時間為15–20分鐘,切記不要超過。間隔1–2小時後再冰下一次,記得在冰敷物品外層包一層毛巾,避免凍傷。

 

 熱敷的作用原理?什麼時候該熱敷?

熱敷的重點在於「促進血液循環、放鬆肌肉、減少關節僵硬感」。當發炎期過了,或是身體長期有緊繃、痠痛,這時候熱敷就比冰敷更適合。適合熱敷的狀況通常是受傷超過48小時後,腫脹已經明顯消退、長期的肌肉痠痛、僵硬(例如:久坐後的肩頸、腰背痠痛)。

一般都是使用熱毛巾、熱敷袋或熱水袋,但缺點是需要常換水來維持溫度;這邊我會建議可改用『插電式電熱毯』,方便控制溫度及時間避免燙燙。建議溫度保持在40–45°C左右,每次15–20分鐘,過程中若感到皮膚過熱、發紅,就要立刻停止。

 

冰敷和熱敷的常見迷思

1.「受傷越痛,就要敷越久嗎」?

不管冰還是熱,超過20分鐘都可能造成反效果。冰太久會讓皮膚凍傷,熱太久則可能加重腫脹。

2.冰敷完可以馬上熱敷嗎?

冷熱交替只適合在慢性痠痛,或復健後用來促進血液循環。

若是在急性受傷期(48小時內)時加入熱敷,這樣只會讓腫脹更嚴重。

3.熱敷能治百病?

不少人習慣痠痛就熱敷,但如果那是急性發炎(像是剛扭傷的腳踝),熱敷只會加重症狀。

 

現今醫學黃金法則與先前的PRICE有何不同?

 過去我們講「PRICE」或「POLICE」,但現在最新的共識更傾向用「PEACE & LOVE」這組新法則來面對軟組織受傷。這套法把急性期(前幾天)和後續恢復期作為區分,強調冰敷及熱敷的使用時機及原則,也同時加入心理、患者教育和適當負荷的重要性。

PRICE(Protect,Rest, Ice, Compression, Elevation)過去是大家熟知的法則,但它主要在處理急性症狀,雖有幫助但也有所侷限。隨著研究進展,越來越多人質疑過度抑制發炎是否影響組織再生、冰敷是否會干擾血管新生、炎症反應是否有其必然意義。

Blaise Dubois 等人在 2020 年提出「PEACE & LOVE」的新架構,主張受傷後不要「為了舒緩就什麼都壓制」,而是讓身體按階段、照節奏的去走,才是正確的恢復道路。簡單來說就是把冰敷或熱敷放在「對的時間點」。

 PEACE:受傷初期(約傷後頭1–3天)

  1. P (Protect,保護):避免劇烈動作或負荷,但不代表完全不動。1–3 天內「不過度用力」但可做輕微無痛動作。
  2. E (Elevate,抬高):把受傷肢體抬高至心臟以上,有助於淋巴液或組織間液回流。
  3. A ( Avoid anti-inflammatory,避免過度發炎):包括避免過早服用 NSAID 或長期使用冰敷。
  4. C ( Compress,加壓):使用彈性繃帶、壓迫護具限制腫脹,但不要過緊。
  5. E ( Educate,病人教育):解釋受傷機制、恢復節奏、該做什麼不該做什麼,建立患者正確來避免過多期待。

重點提醒:在此階段,冰敷可做短暫止痛,但不建議長期;熱敷則是不建議。

LOVE:受傷後第4天起(進入恢復期)

當急性腫脹與炎症不那麼活躍後,身體進入修復、重塑階段。這時就是 LOVE 發揮作用的時機:

  1. L(Load,漸進負荷):慢慢開始讓肌肉、韌帶承受負荷。
  2. O(Optimism,樂觀):保持正向、現實的期待。
  3. V(Vascularisation,促進血液循環):做一些有氧運動(例如散步、踩腳踏車)。
  4. E(Exercise,復健運動):漸進做伸展、強化、平衡訓練。

 

重點提醒:在此階段若感到僵硬、循環不佳,可以使用熱敷協助。

什麼時候要就醫?

 腫脹或是疼痛超過3–4天仍未改善、肢體完全無法承重或活動、疼痛加劇、關節變形或異常、出現麻木刺痛,應立即就醫或尋求物理治療師幫助。

 

本文重點摘要

重點 重點內容摘要
運動受傷常見情況與疑問 肌肉拉傷、關節扭挫傷很常見,多數人第一個問題是「要冰敷還是熱敷?」若觀念錯誤,可能讓傷勢惡化。
冰敷作用原理 冰敷可讓血管收縮,降低腫脹與發炎、減少血液流入受傷處,並減緩神經傳導速度,達到止痛效果。
何時應冰敷 急性扭挫傷或拉傷後前 48 小時、關節或肌肉突然腫脹變熱、運動後出現明顯局部疼痛點,皆適合冰敷。
冰敷正確使用方式 使用冰毛巾或冰敷袋,每次 15–20 分鐘,不要超過;每 1–2 小時可再冰一次。冰袋外需包毛巾避免凍傷。
熱敷作用原理 熱敷可促進血液循環、放鬆緊繃肌肉、減少關節僵硬感,適合慢性痠痛與緊繃狀態。
何時應熱敷 受傷超過 48 小時、腫脹已明顯消退、久坐後的肩頸與腰背痠痛、長期僵硬痠痛等狀況較適合熱敷。
熱敷正確使用方式 建議使用插電式電熱毯、熱敷袋等,溫度約 40–45°C,每次 15–20 分鐘。若皮膚過熱或發紅要立刻停止,以免燙傷。
迷思一:越痛就要敷越久? 不論冰敷或熱敷,超過 20 分鐘都可能適得其反。冰太久會有凍傷風險,熱太久易讓腫脹加劇。
迷思二:冰敷完可以馬上熱敷? 冷熱交替只建議用於慢性痠痛或復健後促進循環;急性受傷 48 小時內不宜熱敷,以免加重腫脹。
迷思三:熱敷能治所有痠痛? 若為急性發炎(例如剛扭傷的腳踝),熱敷只會讓發炎與腫脹更嚴重,需先度過急性期。
從 PRICE 到 PEACE & LOVE 傳統 PRICE 著重保護、休息、冰敷、加壓與抬高,多處理急性症狀。新共識「PEACE & LOVE」更重視發炎的意義、心理與運動負荷的調整。
PEACE:受傷初期重點 P 保護:1–3 天避免劇烈動作但不完全不動;
E 抬高:抬高患肢高於心臟幫助回流;
A 避免過度抗發炎:避免過早大量使用 NSAID 與長期冰敷;
C 加壓:適度彈性繃帶或護具減少腫脹;
E 教育:讓患者了解恢復節奏,降低不必要的恐慌與過度期待。
PEACE 階段冰熱敷提醒 此階段可用短暫冰敷做止痛,但不建議頻繁或長時間冰敷;熱敷則應避免。
LOVE:恢復期重點 L 負荷:逐步增加受傷部位承受的力量與活動;
O 樂觀:維持正向、務實的期待有助康復;
V 促進血液循環:例如散步、腳踏車等有氧運動;
E 運動訓練:漸進伸展、肌力、平衡與功能性訓練。
LOVE 階段冰熱敷提醒 若出現僵硬或循環不佳,可輔以熱敷幫助放鬆與促進血流,搭配復健運動效果更佳。
何時應就醫或尋求物理治療 腫脹或疼痛超過 3–4 天未改善、完全無法承重或活動、關節變形、疼痛明顯加劇、出現麻木刺痛等情況,應立即就醫或尋求物理治療師協助。
結語與黃金處理準則 受傷後不要急病亂投醫,關鍵是依階段遵守「PEACE & LOVE」原則:急性期以保護與適度處理為主,避免過度壓抑發炎;恢復期則透過運動、負荷與適當熱敷,讓身體循序漸進修復,才能安全回到運動場與健身房。

 

很多人在受傷後會有『急病亂投醫』的情形,深怕錯過黃金治療時間,但遵守黃金治療法則才是最重要的。急性期以PEACE為主,避免過度壓抑;恢復期靠LOVE,逐步運動、適度用熱、保持樂觀,才能更快回到球場或健身房。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/sports-injury-ice-vs-heat-peace-love-guideline/

 

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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蔡宗恩
物理治療師
專長:●專長項目: 一般骨科問題 常見運動傷害 開刀術後訓練 ●證照: 國家物理治療生普考試及格物生字第003601號 中華民國肌內效協會C級貼紮認證 台灣肌能系第一級認證貼紮師 中華民國奧林匹克委員會運動禁藥採樣員 紅十字會初級救護技術員
現職
●現任: 高雄市慈安物理治療所 自費物理治療師 ●經歷: [醫療院所] 高雄市溫有諒醫院 兒童物理治療師 高雄市岡山身心障礙福利服務中心 兒童物理治療師 高雄市家毅復健科診所 物理治療師 樹人醫護管理專科學校物理治療科兼任講師 教育部體育署深耕計畫物理治療師 [運動賽事] 2011年全國中等學校運動會大會防護員 2011年中區大專院校田徑錦標賽大會防護員 2011年全國大專院校運動會大會防護員 2011年全國運動會大會防護員 2011-2013年富邦銀行公牛棒球隊隨隊防護員 2011-2013年國立台灣體院棒球隊隨隊防護 2011-2013年中華職棒大會防護員