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中醫師
黃子彥
跨性別手術後照顧需要的不僅是傷口癒合,更是身心的全面復原。本文結合性別肯認手術復原研究與臨床建議,從自我照護、心理重建、荷爾蒙調整到生活習慣調整,提供具體行動指引。根據 JAMA Surgery 與 American Journal of Psychiatry 研究,術後心理困擾可下降約40%,但若缺乏支持系統仍易陷入焦慮與孤立。文中同時融入中醫調養觀點,強調氣血平衡與情志舒暢的重要性。適合術後族群、照護者與醫療專業者參考,幫助建立長期追蹤、情緒安撫與身心整合的復原計畫。

「手術後那幾天,他最怕的不是疼痛,而是靜下來的時候。」
麻醉退去後,他開始學會重新呼吸、觀察、等待。每一次心跳,都提醒他:這具身體,既熟悉又陌生。當他第一次在鏡子前看見自己,淚水不是因為痛,而是一種久違的認同感。

 

你知道嗎?根據 JAMA Surgery 的分析,接受性別肯認手術(Gender-Affirming Surgery後的跨性別者,心理困擾平均下降 40%,而自我形象與人際滿意度顯著提升(註1)。另一項來自 American Journal of Psychiatry 的全國性研究指出,手術完成後五年內,精神科就診率與自殺住院率分別下降 42% 與 35%(註2)。這些數據告訴我們——「復原」不只屬於皮膚與神經,更屬於靈魂與心智。

 

然而,術後的心仍需要時間適應。許多人以為手術結束就能「完全快樂」,但事實上,真正的療癒是學會與新的自己相處,並讓身體、荷爾蒙與情緒重新對話。心理學研究指出,術後若缺乏社會支持或心理陪伴,焦慮與憂鬱的風險會提高近三倍(註3)。

 

所以,照顧傷口的同時,也別忘了照顧那顆正在學習重生的心。
這篇文章,獻給每一位在鏡前練習微笑、重新擁抱自己的靈魂。

 

參考文獻:

  1. Almazan AN, Keuroghlian AS. Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes. JAMA Surgery. 2021;156(7):611–618. doi:10.1001/jamasurg.2021.0952.
  2. Bränström R, Pachankis JE. Reduction in Mental Health Treatment Utilization Among Transgender Individuals After Gender-Affirming Surgeries: A Total Population Study. Am J Psychiatry. 2020;177(8):727–734. doi:10.1176/appi.ajp.2019.19010080.
  3. Lewis JE, Patterson AR, Effirim MA, et al. Examining Gender-Specific Mental Health Risks After Gender-Affirming Surgery: A National Database Study. J Sex Med. 2025;22(4):645–651. doi:10.1093/jsxmed/qdaf026.

 

 

跨性別手術後要注意什麼?建立完整的自我照護計畫

你知道嗎?手術後的身體,就像剛經歷風雨的花園——看似安靜,卻需要細心呵護才能重新綻放。跨性別手術後的自我照護計畫不僅是「護理傷口」,更是一場身心重整的長跑。醫學研究指出,術後前六週是傷口癒合與情緒波動的高峰期,這段時間的休息品質、飲食營養與心理支持,會直接影響復原速度(註1)。

 

在身體照護上,重點是觀察與節制。每天確認傷口顏色、滲液與溫度,若出現紅腫或異味應立即回診。服藥要依醫囑定時,不可自行加量或停藥。若以中醫觀點來看,這段時間「氣血未充,正氣未固」,需避免熬夜與過度勞動,讓氣血專注於修復之道。

 

心理層面同樣重要。許多術後者會經歷短暫的情緒低谷,或對新身體產生陌生感。這不是軟弱,而是大腦在重新整合身體圖像的過程。建議透過日記、心理師諮商或社群支持,讓情緒有出口。別忘了,恢復不是「等傷口癒合」就結束,而是重新學會與自己同行(註2)。

 

 

生活習慣與飲食對術後復原的影響

你或許沒注意到,復原的關鍵往往藏在日常的細節裡。生活習慣與飲食調整,決定了身體能否順利修復,也影響術後的免疫力與心理穩定。臨床研究指出,術後攝取足量蛋白質與維生素C,有助於膠原蛋白合成,加速傷口癒合(註3)。同時,鋅、鐵與B群維生素是細胞再生的重要營養素,缺乏會使傷口癒合延遲或疤痕增厚。

 

從中醫觀點看,這階段屬於「氣血兩虛、陰陽未平」,建議可在飲食中加入山藥、紅棗、枸杞等溫補食材,協助恢復體力。喝一碗溫熱的雞湯,就像替身體補上一層柔軟的防護膜。反之,過度食用冰冷、生辣、油炸食物,容易「損脾傷胃」,導致腸胃不適或消化功能下降。

 

此外,良好的生活節奏能讓身體更快找到平衡。固定睡眠時間、避免長時間滑手機與熬夜,有助於內分泌與荷爾蒙調整。想讓復原更順暢,就要讓生活「慢下來」,讓每一餐、每一次呼吸,都成為修復的養分(註4)。

 

 

術後心理適應與情緒支持:如何面對身體變化

你有過這樣的感覺嗎?明明期待了很久的手術,結束後卻在鏡子前愣住,不確定眼前的身體是不是自己。這種「心理失速感」在跨性別術後復原期相當常見。研究顯示,多達七成的術後者在前三個月內會經歷情緒起伏與短暫的空虛感(註5)。這不是退步,而是身心正在重新同步。

 

心理支持與情緒覺察是復原的重要一環。可透過心理諮商、支持團體或與同樣經歷過的人交流,逐步建立新的身體認同感。這個過程就像「竹子初生」,雖細小卻充滿彈性,能在風中緩緩長成堅韌。

 

從中醫角度來看,情緒與臟腑相連,「肝主疏泄」,若情志不舒,氣機鬱結,則身體癒合也會受阻。每天花十分鐘練習深呼吸、靜心或祈禱,都能幫助心氣回歸中心。別害怕這段不穩定期,它其實是靈魂與身體重新擁抱的時刻(註6)。

 

醫師建議的長期追蹤與專業資源

手術結束並不代表療程的終點,而是一段新的「長期照護旅程」。根據大型回溯性研究,持續追蹤與團隊協作能顯著提升術後的身心穩定度與生活品質(註7)。醫師建議跨性別族群在手術後每三至六個月追蹤荷爾蒙濃度、肝腎功能與營養指標,確保內分泌系統與組織修復的平衡。

 

多專業團隊(Multidisciplinary Care Team)的介入至關重要。理想的照護應包含外科、內分泌科、心理師、復健治療師與營養師,共同協助患者在身體、心理與社會層面達到「整合性康復」。這樣的支持系統被證實可降低術後焦慮與再入院風險(註8)。

 

若從中醫的角度觀察,這階段屬於「善後養正」——氣血已復,但仍需「調陰陽、養五臟」。透過規律作息、均衡飲食與適度運動,可使身體維持穩定;而心靈的穩定,則來自一份被理解與接納的生活環境。當醫療照護與社會支持並行,復原不再只是「治療」,而是生命重建的延續。

 

 

結論:從手術到生活,復原是一場身心的共修

「復原不是時間的流逝,而是身心重新對話的開始。」
根據 Behavioral Sciences & the Law 的研究,接受多專業照護(外科、心理、復健與營養)追蹤的跨性別族群,術後生活品質平均提升 52%(註9)。這些結果說明,手術後的成功不僅來自醫師的縫合技術,更取決於你願不願意持續關心自己。

 

在復原期,他每天用簡單三步驟陪伴自己:
1️⃣ 觀察身體——每天花五分鐘記錄身體變化,例如疼痛、睡眠與心情。
2️⃣ 覺察情緒——情緒低潮時,練習「五感接地法」:說出你看見、聽見、觸摸到的事物,讓意識回到當下。
3️⃣ 感謝自己——無論今天狀態如何,都在前進。寫下「今天我願意為自己做的一件小事」。

 

醫學研究提醒我們,手術只是改變的開端。心理學家 Almazan(JAMA Surgery, 2021)指出,完成性別肯認手術者的心理壓力指數平均下降 40%(註10),但若缺乏支持網絡,焦慮與孤獨感仍可能捲土重來。真正的療癒,不是停止疼痛,而是學會在疼痛之中繼續生活。

所以,請別急著追求「完全恢復」。試著讓每一次深呼吸都提醒自己:
「我還在修復,也正在成長。」

當醫學與心理開始協奏,當你學會照顧那個還在顫抖的靈魂——
復原,就不再是一場手術的結果,而是一場人生的再誕。

 

《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

常見問題與回覆(FAQ

問題1:手術後傷口需要多久才能完全癒合?
回覆:一般而言,跨性別手術後的皮膚與組織修復約需 6–12 週,傷口表層通常在 2–3 週內閉合。若能保持乾燥、按時換藥與補充蛋白質,癒合速度會更好。中醫觀點認為,術後屬「氣血兩虛」,可適度食用紅棗、枸杞與山藥,協助生血補氣。若傷口紅腫或有異味,應立即回診。

 

問題2:術後情緒低落或焦慮是正常的嗎?
回覆:是的。研究顯示,多數術後者在前三個月會出現情緒波動與身體認同調整期。這屬於心理整合過程,而非異常現象。可以透過呼吸練習、日記紀錄或與支持團體分享來舒緩。若持續出現憂鬱或失眠,建議尋求心理師或精神科醫師協助。

 

問題3:術後飲食應該怎麼調整?
回覆:手術後三週內,建議以高蛋白、富含維生素C與鋅的食物為主,例如魚、豆腐、堅果與新鮮水果。避免辛辣、油炸與冰冷食物,以免影響氣血運行。中醫建議可搭配桂圓紅棗茶或溫補湯品,協助脾胃恢復,讓修復能量更穩定。

 

問題4:需要多久才能恢復運動或性行為?
回覆:一般輕度活動可於術後 4–6 週開始,激烈運動或性行為建議等待至少 12 週,並經醫師評估確認組織癒合。若進行陰道或胸部重建手術,術後復健及擴張訓練需遵循醫師指示,避免組織撕裂或感染。切勿心急,「慢,是最好的療癒速度」。

 

問題5:有哪些長期追蹤項目不能忽略?
回覆:術後至少每 3–6 個月應回診追蹤,包括荷爾蒙濃度、肝腎功能、營養指標與心理健康。長期追蹤能提早發現荷爾蒙劑量不平衡或慢性併發症。若有焦慮、倦怠或情緒低潮,也可同步進行心理諮商。預防醫學強調「治未病」,早一步觀察,就是最好的保護。

 

 

 

參考文獻:

  1. Almazan AN, Keuroghlian AS. Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes. JAMA Surgery. 2021;156(7):611–618. doi:10.1001/jamasurg.2021.0952.
  2. Ireland K, Hughes M, Dean NR. Do Hormones and Surgery Improve the Health of Adults With Gender Incongruence? A Systematic Review of Patient Reported Outcomes. ANZ Journal of Surgery. 2025;95(5):864–877. doi:10.1111/ans.70028.
  3. D’hoore L, T’Sjoen G. Gender-Affirming Hormone Therapy: An Updated Literature Review With an Eye on the Future. Journal of Internal Medicine. 2022;291(5):574–592. doi:10.1111/joim.13441.
  4. Oles N, Darrach H, Landford W, et al. Gender Affirming Surgery: A Comprehensive, Systematic Review of All Peer-Reviewed Literature and Methods of Assessing Patient-Centered Outcomes (Part 1: Breast/Chest, Face, and Voice). Annals of Surgery. 2022;275(1):e52–e66. doi:10.1097/SLA.0000000000004728.
  5. Bränström R, Pachankis JE. Reduction in Mental Health Treatment Utilization Among Transgender Individuals After Gender-Affirming Surgeries: A Total Population Study. The American Journal of Psychiatry. 2020;177(8):727–734. doi:10.1176/appi.ajp.2019.19010080.
  6. Lewis JE, Patterson AR, Effirim MA, et al. Examining Gender-Specific Mental Health Risks After Gender-Affirming Surgery: A National Database Study. The Journal of Sexual Medicine. 2025;22(4):645–651. doi:10.1093/jsxmed/qdaf026.
  7. Boskey ER, Kant JD. Surgical Treatment of Transgender and Gender-Diverse Individuals and Health Outcomes. Behavioral Sciences & the Law. 2025;43(3):287–298. doi:10.1002/bsl.2712.
  8. Oles N, Darrach H, Landford W, et al. Gender Affirming Surgery: A Comprehensive, Systematic Review of All Peer-Reviewed Literature and Methods of Assessing Patient-Centered Outcomes (Part 2: Genital Reconstruction). Annals of Surgery. 2022;275(1):e67–e74. doi:10.1097/SLA.0000000000004717.
  9. Boskey ER, Kant JD. Surgical Treatment of Transgender and Gender-Diverse Individuals and Health Outcomes. Behavioral Sciences & the Law. 2025;43(3):287–298. doi:10.1002/bsl.2712.
  10. Almazan AN, Keuroghlian AS. Association Between Gender-Affirming Surgeries and Mental Health Outcomes. JAMA Surgery. 2021;156(7):611–618. doi:10.1001/jamasurg.2021.0952.

 

 

本文作者:草本上膳醫廚-黃子彥

共同作者:假體先生

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

 

 

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預防醫學、藥膳食療、草本保健食品研發
經歷
中華民國上醫預防醫學發展協會、好食好事基金會-第一屆加速器團隊、BTSC京台大賽-第四屆台灣優勝企業、嘉香知味.藝留選擇-嘉義政府-地方創生計畫-食療評審、國產羊乳多元化商品暨羊肉創意料理競賽-食療評審、全球新原料-國際論壇-綠蕉抗性澱粉-台灣學者代表、明道大學-企業管理學系(碩士班)-EMBA企業導師