嗨～我是營養師達哥，也是兩個小孩的地方爸爸。
相信每位父母都有個共同的願望，就是希望孩子能夠健康、快樂地成長。
對我來說，給予孩子最重要的禮物之一，就是從小建立起良好的生活作息習慣。

飲食教育，從小建立

從營養學的角度來看，均衡的飲食對兒童的成長發育有決定性的影響。許多研究已經證實，飲食習慣良好的兒童，在學習能力、專注力以及情緒控制上都有顯著的優勢。

我認為飲食教育不只是關乎現在，更影響孩子未來的健康。一旦他們養成了正確的飲食觀念，長大後自然也能做出更好的飲食選擇。

在飲食的部分我也透過幾個原則來進行：

讓小孩餓，自然就會吃

很多家長總是怕小孩吃得不夠，

或擔心孩子挑食、偏食，逼著孩子吃飯，

其實我覺得大可不必，飢餓是最好的調味料，

孩子天生對飢餓感有很敏銳的察覺能力，

只要一餓，多半會自動將眼前的食物吃完，

所以父母的工作就是（讓小孩餓）提供營養均衡的食物，

並且不要在非吃飯時間給予太多的點心即可。

建立習慣，拒絕不健康食品

在我家，我不太提供甜食、含糖飲料和加工食品給孩子。你可能會覺得這樣會不會讓孩子不開心或覺得自己被剝奪了某些快樂？放心，學校、生日派對或其他場合，這些食物總是隨處可見，孩子並不會因為在家吃不到而有太大的遺憾。

透過「原子習慣」的環境建立概念，將得到不健康食物的難度增加，孩子們自然而然會習慣吃健康食物。

例如，我在家只提供水或牛奶，他們自然習慣並接受了沒有飲料的生活。

久而久之，即便在外接觸甜飲，他們也不會特別渴求或依賴。

和孩子一起製備食物，從遊戲中學習

另一個非常有效的方法，就是邀請孩子一起參與食物的製作過程。我常和孩子一起做簡單的料理，像是蒸蛋、海苔飯捲，甚至是烤地瓜。

你會發現，孩子參與製作食物的過程時，會更願意去品嚐自己的作品，甚至對食物產生更多的好奇與興趣。科學研究也顯示，讓孩子參與食物製備不僅能提高他們的飲食興趣，更能建立健康的飲食觀念。

吃飯專心，不邊吃邊玩或看電視

這點也許聽起來有點嚴格，但我真的很堅持：吃飯就是吃飯，不邊吃邊玩，也不邊吃邊看電視。

很多家長為了讓孩子乖乖吃飯，會打開電視或平板，但這樣其實會影響孩子對飢餓感的感知，也會影響消化吸收。專注地用餐不僅能增進親子互動，也有助於孩子建立良好的消化習慣，更重要的是，有助於他們日後對食物的健康認知。

在生活習慣的部分我有以下幾個原則：

晚上八點就寢，建立睡前儀式

在我們家，每天晚上八點一到，就會開始睡前儀式。所謂的睡前儀式，並不是說立刻就要睡覺，而是一系列固定的活動，幫助孩子從白天的活潑狀態逐漸轉變為安靜放鬆的睡眠狀態。

睡前儀式通常包括睡前聊天、聽歌、看點想看的書。我發現，當這個儀式被建立起來後，孩子們會很自然地知道接下來就是要睡覺了，久而久之甚至不用父母催促，睡眠品質也大大提升。

研究也顯示，固定的睡眠作息對兒童的生長激素分泌有重要幫助，良好的睡眠品質能促進身體生長、免疫系統發展，以及認知功能提升。

固定且規律的生活作息

除了睡眠，整個生活作息的規律性對兒童來說也非常重要。我們家從起床、用餐到戶外活動，都有比較固定的節奏，孩子們的身體因此可以穩定地預測下一步的活動，進而保持較佳的情緒與生理狀態。

我常開玩笑地跟其他人說：「孩子的作息比股票市場穩定得多」，只要父母願意花心思去建立，這種規律性會成為孩子終身受用的好習慣。

身體活動優先，課業其次

在我們家的觀念中，培養孩子們的身體活動絕對優先於課業。現代的教育環境常常強調功課與成績，但其實大量研究都指出，適量且規律的運動與身體活動不僅能夠促進兒童的大腦發育，還能有效地增強專注力和學習能力。

我鼓勵孩子們多到戶外奔跑、騎腳踏車或打球，即使只是公園追逐玩耍，也都是很棒的運動。比起逼迫他們坐在書桌前硬記知識，我更希望他們透過實際活動來探索、學習世界。

遠離3C產品，保護視力與專注力

最後一點，也是現代父母最關心的，就是如何避免孩子過早沉迷於3C產品。我家的原則是盡可能遠離電子產品，尤其是在幼兒與小學階段。

大量研究證明，長時間使用手機、平板或電視，不僅會增加視力受損的風險，還會影響兒童的情緒管理能力與專注力發展。

因此，我會提供孩子更多的替代方案，例如積木、拼圖、畫畫或親子遊戲，讓孩子不靠螢幕也能享受快樂（父母也要以身作則）。

最後，我想跟各位爸媽分享的是，培養孩子的健康生活習慣從來都不是一件容易的事，需要父母的堅持、耐心與持續付出。但只要你願意從小地方開始做起，每天堅持一點點，久而久之，這些習慣就會變成孩子們一輩子的資產。健康不只是當下的快樂，更是我們能給孩子最棒的禮物之一。讓我們一起努力，用規律的作息與健康的飲食，陪伴孩子健康又快樂地長大吧！

附上小兒子獲獎健康兒童照片一張

責任編輯：GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/healthy-kids-nutrition/

糖尿病是一種慢性疾病，主要特徵是血糖水平異常升高，若不及時控制，可能導致嚴重的併發症，包括心臟病、腎臟病變和視網膜損害。患者通常需要長期服用藥物來穩定血糖。

1.常見治療方法

糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、血糖監測和藥物治療。根據病情嚴重程度，醫師會決定是否需要單純生活調整還是搭配藥物治療。

糖尿病藥物的作用機制

市面上有多種糖尿病藥物，它們通過不同機制來降低血糖，例如增加胰島素分泌、減少葡萄糖吸收或促進葡萄糖排泄。然而，這些藥物可能會帶來不同程度的副作用，嚴重者甚至會威脅生命。

2. 7類常見糖尿病藥物及其副作用

1. 雙胍類（Biguanides）

• 常用藥物：Metformin（商品名如寬樂醣、立克醣等）
• 作用機轉：減少肝臟葡萄糖生成，降低空腹血糖；減少小腸對葡萄糖的吸收；增加胰島素的敏感性。
• 常見副作用：約30%患者可能出現腸胃不適、腹瀉、疲勞、口中有金屬味、體重減輕；罕見但嚴重的副作用包括乳酸中毒。

2. 磺醯尿素類（Sulfonylureas）

• 常用藥物：Glipizide（商品名如泌得贊）、Glimepiride（商品名如穩佳醣）
• 作用機轉：刺激胰臟分泌胰島素，降低血糖。
• 常見副作用：可能引起低血糖和體重增加。

3. 非磺醯尿素類（Meglitinides或Glinides）

• 常用藥物：Repaglinide（商品名如速克糖）
• 作用機轉：刺激胰臟分泌胰島素，作用快速且短效。
• 常見副作用：可能導致低血糖和體重增加。

4. 胰島素增敏劑（Thiazolidinediones，TZDs）

• 常用藥物：Pioglitazone（商品名如泌特士）、Rosiglitazone（商品名如安索糖）
• 作用機轉：增加胰島素敏感性，改善胰島素阻抗。
• 常見副作用：可能引起體重增加、體液滯留、水腫、頭痛、疲倦、肌肉痛。

5. α-葡萄糖苷酶抑制劑（α-glucosidase inhibitors，AGI）

• 常用藥物：Acarbose（商品名如醣祿）
• 作用機轉：抑制小腸的α-葡萄糖苷酶，減緩碳水化合物的消化，延緩葡萄糖吸收，控制餐後高血糖。
• 常見副作用：可能引起腸胃不適，如脹氣、腹瀉、腹痛。

6. 二肽基肽酶-4型（DPP-4）抑制劑

• 常用藥物：Sitagliptin（商品名如佳糖維）、Saxagliptin（商品名如昂格莎）
• 作用機轉：抑制DPP-4酶，增加體內腸泌素（GLP-1）濃度，促進胰島素分泌，降低血糖。
• 常見副作用：可能引起鼻咽炎、急性胰臟炎、泌尿道感染。

7. 鈉-葡萄糖共同運輸蛋白-2型抑制劑（SGLT-2 Inhibitors）

• 常用藥物：Dapagliflozin（商品名如福適佳）、Empagliflozin（商品名如恩排糖）
• 作用機轉：抑制腎臟對葡萄糖的再吸收，增加尿糖排泄，降低血糖。
• 常見副作用：可能引起泌尿道感染、糖尿病酮酸血症、骨折、脫水。

請注意，以上資訊僅供參考，實際用藥應遵從醫師或藥師的專業指導。

3. 深入解析：副作用如何影響患者健康

低血糖風險

許多糖尿病藥物可能導致低血糖，這是一種危及生命的急症。患者通常會感到頭暈、心悸，甚至可能昏厥或進入昏迷狀態。

消化系統不適

GLP-1受體激動劑和α-葡萄糖苷酶抑制劑的消化道副作用讓不少患者困擾不已，嚴重時甚至會影響飲食攝入和生活質量。

體重變化問題

部分藥物，如磺脲類和胰島素，會導致體重增加，對於需要體重管理的患者來說無疑是一大挑戰。

心血管疾病相關風險

SGLT2抑制劑雖然有心血管保護作用，但也存在脫水和電解質不平衡的問題，這對於心臟功能不佳的患者可能是一大隱患。

4. 高危人群須警惕！哪些人更容易受到副作用影響？

 高齡患者

老年患者的代謝能力較低，更容易因藥物積累導致副作用。

合併其他疾病的患者

患有腎病或肝病的糖尿病患者需格外小心，因為這些疾病會影響藥物的排泄。

 長期依賴藥物的人群

長期使用特定糖尿病藥物可能導致耐藥性增加，副作用也可能隨之加劇。

如何減少糖尿病藥物的副作用？

專業醫師的指導不可少

無論選擇哪種藥物，專業醫師的指導和監測都是必不可少的，以確保用藥安全。

定期檢查的重要性

透過定期檢查，能及早發現潛在的副作用，並進行相應調整。

健康生活方式的輔助

良好的飲食和運動習慣可以減少藥物需求，從而降低副作用風險。

結論

糖尿病藥物雖然在治療疾病方面扮演重要角色，但副作用的影響不可忽視。患者應與醫師保持密切溝通，根據自身情況選擇合適的治療方案。同時，健康的生活方式也是控制糖尿病的關鍵之一。

FAQs

1. 糖尿病患者是否可以完全不靠藥物控制血糖？
   某些輕度患者可以透過飲食和運動控制血糖，但大多數人仍需藥物輔助。
2. SGLT2抑制劑適合所有患者嗎？
   不適合有腎功能不全的患者，需經醫師評估使用。
3. 為什麼二甲雙胍容易引發胃腸問題？
   二甲雙胍會刺激胃腸道，導致不適，但可透過隨餐服用減輕。
4. 低血糖發作時該怎麼辦？
   立刻食用含糖食品，如果汁或糖果，並監測血糖水平。
5. 是否可以自行減少藥物劑量？
   不建議。需先諮詢醫師，以避免病情惡化或其他風險。