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- MHRA 已新增 Domperidone 對確診或疑似嗜鉻細胞瘤患者的禁忌症,關注重點是嚴重高血壓發作。
- 劇烈或持續性頭痛、心悸、冒汗,若伴隨胸痛、呼吸急促、視線模糊或血壓突然升高,應立即就醫。
- 看診與領藥時主動說明嗜鉻細胞瘤、腎上腺腫瘤或相關檢查中的病史,並核對藥袋上的主成分。
- Domperidone 是什麼藥?
- Domperidone 是具有止吐作用的多巴胺拮抗劑,常用於緩解噁心、嘔吐。是否適合使用,要看年齡、體重、病史、其他用藥與當地核准資訊。
- 新增禁忌症代表所有人都不能吃嗎?
- 不是。這次更新鎖定確診或疑似嗜鉻細胞瘤者,原因是嚴重高血壓風險。一般使用者仍應依處方或藥師指示用藥,不要自行增加劑量或延長療程。
- 沒有嗜鉻細胞瘤,也需要擔心頭痛或心悸嗎?
- 頭痛與心悸有很多可能原因,不能單靠症狀判斷腫瘤。若症狀劇烈、持續,或同時有胸痛、呼吸急促、視線模糊、冒汗與血壓突然升高,仍應立即就醫。
Domperidone 常用來緩解噁心、嘔吐,2026 年 7 月英國藥品及保健產品管理局(MHRA)更新所有 Domperidone 產品的藥品資訊,新增「確診或疑似嗜鉻細胞瘤者禁用」的禁忌症。原因是少數安全性通報涉及嗜鉻細胞瘤患者使用 Domperidone 後出現嚴重高血壓發作。(註1)
這項變更指向特定高風險族群,不能解讀成 Domperidone 已全面禁用,也不代表每個服用者都會發生高血壓。對正在用藥的人,真正重要的是認出自己的病史是否需要先說明,以及出現警訊時知道何時要立即就醫。

一、MHRA 新增的禁忌症到底是什麼?
確診或疑似嗜鉻細胞瘤者,現在列為 Domperidone 的禁忌使用族群,主要考量是可能誘發嚴重高血壓發作。這項正式更新由 MHRA 在 2026 年 7 月 21 日發布。
嗜鉻細胞瘤是一種發生在腎上腺的罕見腫瘤。腎上腺位在腎臟上方,負責製造多種荷爾蒙;腫瘤若釋放過多兒茶酚胺,可能讓心跳、血壓與身體警覺反應突然升高。NHS 說明,這類症狀常以突然發作的形式出現,也有人幾乎沒有明顯症狀,直到因其他原因接受影像檢查才被發現。(註4)
Domperidone 屬於多巴胺拮抗劑,具有止吐作用。MHRA 這次並未宣稱所有服用者都會出現高血壓,依據是歐洲安全資料審查中少數相關報告,以及英國藥物警戒專家委員會對產品資訊的建議。(註1)
「禁忌症」的意思,是特定情況下不應使用該藥。它與一般副作用提醒不同,也不等於所有人都要停藥。判斷關鍵放在兩件事:是否已確診或被懷疑有嗜鉻細胞瘤,以及使用後是否出現需要緊急處理的高血壓警訊。
二、為什麼嗜鉻細胞瘤會讓血壓風險變得特別重要?
嗜鉻細胞瘤可能讓體內升壓荷爾蒙間歇性大量釋放,Domperidone 在這個情境下可能揭露或加重高血壓發作,因此被列入禁忌症。目前資料支持的是安全訊號與風險警示,不宜自行延伸成發生率或風險倍數。
這種腫瘤很少見,卻不能只靠「平常血壓正常」來排除。2025 年一篇系統性回顧與統合分析納入 14 項研究,估計全球盛行率約為每百萬人 19.8 例,同時指出不同地區與資料來源造成的研究差異很大。(註2)罕見不代表病史可以省略,因為一旦患者屬於這個族群,用藥決策就會改變。
「嗜鉻細胞瘤的全球盛行率估計約為每百萬人 19.8 例,但不同研究之間存在顯著差異。」— Vitturi 等人,2025 年系統性回顧與統合分析(註2)
用廚房來比喻,腎上腺像身體的壓力調味台,適量釋放荷爾蒙能協助應付壓力;嗜鉻細胞瘤則可能讓調味旋鈕突然轉到底。這個比喻只用來幫助理解生理背景,不能用來判斷你是否有腫瘤,也不能取代血液、尿液檢查或影像評估。
同份 MHRA 文件也重申英國原有的 Domperidone 使用限制:應採最低有效劑量、最短使用時間,治療期間通常不超過 1 週;成人與 12 歲以上且體重至少 35 公斤的青少年,24 小時建議最高劑量為 30 毫克。這些是英國文件中的既有處方提醒,台灣用藥仍應依醫療人員指示與當地最新藥品資訊。
三、正在吃止吐藥,哪些高血壓警訊不能等?

若出現劇烈或持續性頭痛、心悸、冒汗,並伴隨胸痛、呼吸急促、視線模糊或血壓突然升高,應立即尋求醫療協助。這些症狀可能有許多原因,但在已知或疑似嗜鉻細胞瘤者身上,不能只當成一般不舒服觀察。
MHRA 列出的嚴重高血壓警訊包括持續頭痛、視線模糊、呼吸急促與胸痛;NHS 則把頭痛、大量出汗、心悸與高血壓列為嗜鉻細胞瘤可能出現的症狀。(註1)(註4)如果症狀正在發作,先坐下或保持安全姿勢,請身旁的人協助,並依所在地緊急醫療流程求助。不要自行駕車前往醫院。
有些人看到「頭痛、心悸、冒汗」會立刻把自己對號入座。這幾種症狀也可能出現在感染、焦慮、心律問題或其他藥物反應中,單靠症狀無法確診嗜鉻細胞瘤。醫療人員通常需要結合病史、血液或尿液檢查,必要時再安排影像檢查。
你現在就能做的事
你現在就能做的事
- 看清楚藥袋與外盒:確認是否標示 Domperidone 或多普利杜,再把藥名、劑量、服用時間記下來。
- 主動告知病史:看診、領藥或購買處方藥時,說明是否曾被診斷嗜鉻細胞瘤、腎上腺腫瘤,或正在接受相關檢查;也要一併告知其他處方藥與保健品。
- 出現警訊立即求助:劇烈頭痛、胸痛、呼吸急促、視線模糊或血壓突然升高時,不要等下一次回診。
- 把安全資訊帶給照顧者:若由家人協助用藥,讓對方知道病史與警訊,發作時比較不會只當成腸胃不適處理。
四、台灣民眾如何辨認自己拿到的藥?
台灣含 Domperidone 的品項不只一種,辨認重點是藥袋、外盒或仿單上的主成分,不要只靠商品名稱判斷。截至 2026 年 9 月 14 日,食藥署「未註銷藥品許可證資料集」資料顯示,國內含 Domperidone 的有效許可證共 50 項。
指定資料中的品項包括「癒吐通錠10毫克」,許可證字號為「衛部藥製字第062100號」;也包括「"生達" 吐必止膜衣錠10毫克(多普利杜)」,許可證字號為「衛署藥製字第029987號」。同一成分可能出現在錠劑、栓劑或懸液劑,品名與劑型不同,成分欄才是核對用藥的第一站。
這項台灣許可證資料是辨識藥品的在地背景,不能直接推論台灣仿單已同步採用 MHRA 新禁忌症。領藥時可以把「我是否有嗜鉻細胞瘤或腎上腺腫瘤病史」當成固定提問;若正在檢查中,也要把疑似狀態告訴開藥人員。安全用藥像備料,先把關鍵食材與過敏史說清楚,後面的處方選擇才有可靠基礎。
「是故聖人不治已病,治未病,不治已亂,治未亂,此之謂也。」— 《黃帝內經・素問・四氣調神大論》(註3)
這句古典醫學文字談的是先行防範的觀念,放在現代用藥情境,可理解為先說明病史與禁忌,再討論如何處理噁心、嘔吐。它是思考健康風險的傳統視角,不是 Domperidone 禁忌症或療效的現代醫學證據。
五、已經在服用 Domperidone,下一步怎麼做?

是否停藥要看你的診斷狀態與當下症狀,不能只因看到新聞就自行決定;若已確診或被懷疑有嗜鉻細胞瘤,應立即聯絡開藥醫師或藥師處理替代方案。若正在出現嚴重高血壓警訊,優先尋求緊急醫療協助。
MHRA 對已確診或疑似嗜鉻細胞瘤、且正在使用 Domperidone 的患者,建議立即停用並改用替代治療;對緩和醫療患者,則應由醫療人員與患者個別討論治療利益與風險。(註1)這段建議的適用對象很明確,不能自行套用到所有因腸胃炎、偏頭痛或術後噁心而短期用藥的人身上。
就診時可準備三項資料:藥袋或外盒、最近一次服藥時間、症狀開始與血壓變化。若同時使用會影響心律或血壓的藥物,也要一併提出。醫療人員需要完整資訊,才能判斷是否停用、是否換藥,以及是否需要進一步檢查。
台灣目前是否更新相關藥品標示,應以主管機關公告、藥品仿單與醫療人員說明為準。國際安全更新值得帶進每一次用藥對話,卻不能取代在地正式資訊或個別醫療判斷。
重點摘要
- MHRA 已新增 Domperidone 對確診或疑似嗜鉻細胞瘤患者的禁忌症,關注重點是嚴重高血壓發作。
- 劇烈或持續性頭痛、心悸、冒汗,若伴隨胸痛、呼吸急促、視線模糊或血壓突然升高,應立即就醫。
- 看診與領藥時主動說明嗜鉻細胞瘤、腎上腺腫瘤或相關檢查中的病史,並核對藥袋上的主成分。
如果你只是因為看到安全資訊而擔心,不要自己停藥,先與醫師或藥師討論;如果已被醫師確認嗜鉻細胞瘤且正在服用 Domperidone,則應依醫療人員指示立即停用並尋找替代治療。
Domperidone 是什麼藥?
Domperidone 是具有止吐作用的多巴胺拮抗劑,常用於緩解噁心、嘔吐。是否適合使用,要看年齡、體重、病史、其他用藥與當地核准資訊。
新增禁忌症代表所有人都不能吃嗎?
不是。這次更新鎖定確診或疑似嗜鉻細胞瘤者,原因是嚴重高血壓風險。一般使用者仍應依處方或藥師指示用藥,不要自行增加劑量或延長療程。
沒有嗜鉻細胞瘤,也需要擔心頭痛或心悸嗎?
頭痛與心悸有很多可能原因,不能單靠症狀判斷腫瘤。若症狀劇烈、持續,或同時有胸痛、呼吸急促、視線模糊、冒汗與血壓突然升高,仍應立即就醫。
台灣的 Domperidone 藥品都叫同一個名字嗎?
不一定。指定的台灣許可證資料顯示,含此成分的有效許可證共有 50 項,品名、劑型與廠牌可能不同。請以藥袋、外盒或仿單的主成分欄核對。
已確診嗜鉻細胞瘤又拿到 Domperidone,該怎麼辦?
先聯絡開藥醫師或藥師,說明確診狀態與藥品資訊;若正在出現劇烈頭痛、胸痛、呼吸急促、視線模糊或血壓突然升高,立即尋求緊急醫療協助。替代止吐藥也應由醫療人員評估。
參考文獻
- Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) (2026). Domperidone: new contraindication in patients with phaeochromocytoma due to the risk of severe hypertension. Drug Safety Update, volume 19, issue 12. https://assets.publishing.service.gov.uk/media/6a5e2a4f8b7e4fa537e693c0/Domperidone_new_contraindication_in_patients_with_phaeochromocytoma_due_to_the_risk_of_severe_hypertension.pdf
- Vitturi G, et al. (2025). Global epidemiology of pheochromocytoma: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Journal of Endocrinological Investigation, 48, 2813–2825. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40601232/
- 《黃帝內經》 (四庫全書本). 素問第一卷:四氣調神大論篇第二. 維基文庫. https://zh.wikisource.org/zh-hant/黃帝內經/素問第一卷
- NHS (2024). Phaeochromocytoma. https://www.nhs.uk/conditions/phaeochromocytoma/



