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營養師
蔡旻堅
骨質疏鬆患者需注意:維生素D過量的風險
過量的維生素D會導致高鈣血症,進而引發腎結石、腎鈣化等問題,嚴重影響腎臟功能。高鈣血症還可能引起動脈硬化、心律不整等心血管疾病,增加心臟病和中風風險。過量維生素D干擾鈣質和磷質的正常代謝,導致骨質吸收失衡,增加骨折風險。此外,過量的維生素D會降低骨質疏鬆治療藥物的效果,並引發噁心、嘔吐等副作用,影響治療依從性。維持適量的維生素D攝取和定期監測,並通過均衡飲食來獲取維生素D,是有效治療骨質疏鬆和保護整體健康的關鍵。建議遵循醫生指導,定期檢查血液中的鈣質和維生素D水平,保持適量運動,注意身體反應,避免過量攝取補充劑。通過這些方法,可以在生活中輕鬆實踐,保持骨骼健康,享受每一天的美好生活。

過量維生素D與高鈣血症

你知道嗎?維生素D就像陽光一樣,適量時能讓我們的骨頭強壯,但過量時卻能讓我們的身體像變身成沙漠裡的仙人掌,表面硬邦邦,內裡卻乾枯易碎。過量的維生素D會導致高鈣血症,這意味著血液中的鈣質水平過高。高鈣血症就像是身體內部的警報器,提醒我們過度攝取維生素D的危險。高鈣血症會讓你感覺像宿醉未醒,頭痛、噁心、食慾不振,早晨起床時頭痛欲裂,根本無法集中精神,這對工作和生活的影響可不小。

此外,高鈣血症還會對內臟器官造成壓力。當鈣質在血液中積累過多時,身體會試圖排出多餘的鈣,這給腎臟帶來了額外的負擔。腎臟每天像是一台過勞的濾水器,長此以往,可能會出現腎結石,甚至腎功能下降。因此,適量攝取維生素D非常關鍵,過猶不及。

高鈣血症對腎臟的影響

高鈣血症對腎臟的影響不可忽視。當血液中的鈣質過多時,這些多餘的鈣質會在腎臟中積聚,最終形成腎結石。腎結石的疼痛程度有如刀割般難忍,這種痛苦會讓人無法正常生活和工作。想像一下,每次尿尿都像是在排出小刀片,這種折磨真的不堪忍受。

不僅如此,長期的高鈣血症還會導致腎鈣化。腎鈣化就像是在腎臟裡形成一層層的鈣質沉積,這會嚴重影響腎臟的過濾功能。腎臟是我們體內的重要器官,負責過濾血液中的廢物和多餘的物質。如果腎臟功能受損,身體的代謝和排毒功能將大打折扣,進一步影響整體健康。

因此,為了保護腎臟健康,維持適量的維生素D攝取至關重要。過量的維生素D不僅無法更好地治療骨質疏鬆,反而會帶來更多的健康問題。平衡飲食和合理的補充維生素D,才是維持骨骼和內臟健康的最佳方法。

維生素D過量對心血管系統的影響

過量的維生素D不僅對腎臟有害,還會對心血管系統產生負面影響。當血液中的鈣質過高時,這些鈣質可能會在血管壁上堆積,導致血管鈣化。血管鈣化就像是在血管內壁形成硬化的斑塊,這會使血管失去彈性,增加心血管疾病的風險。

動脈硬化是血管鈣化的一個嚴重後果。動脈硬化會阻礙血液的正常流動,增加高血壓和心臟病的風險。想像一下,血液像水一樣在我們的身體內循環,而動脈硬化就像是水管內積滿了鈣垢,導致水流變得不暢通。這樣的情況會給心臟帶來巨大的負擔,長期下來,心臟病的風險將大大增加。

此外,高鈣血症還可能導致心律不整。過多的鈣質會干擾心臟的正常電活動,使心跳變得不規律。心律不整不僅讓人感到心悸和疲倦,還會增加中風和心力衰竭的風險。因此,在補充維生素D時,一定要注意劑量,避免過量攝取。

為了保護心血管健康,合理攝取維生素D非常重要。建議在醫生的指導下進行補充,定期檢查血液中的鈣質和維生素D水平,確保在安全範圍內。這樣不僅有助於治療骨質疏鬆,還能有效預防心血管疾病,讓身體保持最佳狀態。

骨質吸收失衡與骨折風險增加

過量的維生素D會干擾骨骼對鈣質和磷質的正常代謝,這會導致骨質吸收失衡。正常情況下,維生素D有助於鈣質的吸收,促進骨骼的健康發展。然而,當維生素D過量時,身體的代謝平衡會被打破,反而可能讓骨骼變得更脆弱。

骨質吸收失衡會增加骨折的風險。尤其對於已經患有骨質疏鬆的人來說,過量的維生素D不僅無法改善骨密度,反而會加劇骨質流失。這就像在建造房屋時,雖然有充足的水泥,但使用過多的水反而會使水泥變得稀薄,最終導致房屋不穩固。

這種情況下,骨骼變得更加脆弱,稍微一個小動作或輕微的跌倒,都可能引發骨折。對於日常生活中經常活動的人來說,這樣的風險無疑是非常大的。尤其是腰椎和髖部的骨折,會嚴重影響行動能力和生活質量。

因此,在補充維生素D時,一定要掌握好劑量,避免過量攝取。建議根據個人的身體狀況和醫生的建議來調整維生素D的攝取量。這樣不僅能有效治療骨質疏鬆,還能避免因過量而導致的其他健康問題。

過量維生素D對骨質疏鬆治療藥物的影響

過量的維生素D不僅會對骨骼和內臟造成負面影響,還會干擾骨質疏鬆治療藥物的效果。治療骨質疏鬆的藥物,如雙膦酸鹽和鈣補充劑,需要維生素D的協同作用來促進鈣質的吸收和骨骼的修復。然而,過量的維生素D會打亂這種協同作用,反而降低藥物的療效。

過量的維生素D可能會導致鈣質過多,進而影響雙膦酸鹽的作用。雙膦酸鹽主要通過抑制骨質分解來增加骨密度,但當體內鈣質過多時,骨骼的代謝過程會變得混亂,導致藥物的效果減弱。這就像在建築工地上,工人們需要按比例使用水泥和沙子才能建造穩固的房屋,如果水泥過多,反而會導致建築不牢固。

此外,過量的維生素D還可能引發一系列副作用,如噁心、嘔吐和便秘等,這些副作用會讓患者感到不適,進而影響他們的治療依從性。當患者因為副作用而減少或停止使用治療藥物時,骨質疏鬆的治療效果就會大打折扣,最終無法達到預期的治療目標。

為了避免過量維生素D對治療藥物的影響,患者應根據醫生的指導來補充維生素D,並定期監測血液中的鈣質和維生素D水平。這樣可以確保治療藥物發揮最佳效果,同時減少副作用,提高治療的依從性和效果。

適量維生素D的攝取與監測

維持適量的維生素D攝取對於骨質疏鬆的治療至關重要。適量的維生素D有助於鈣質的吸收,從而增強骨密度,但過量則可能適得其反。因此,在治療骨質疏鬆時,必須謹慎控制維生素D的攝取量。

首先,應根據個人的身體狀況和醫生的建議來補充維生素D。不同的人對維生素D的需求量不同,無論是從膳食補充劑還是自然飲食中獲取,都應該在醫生的指導下進行。這就像配藥,過多或過少都會影響療效。

其次,定期檢查血液中的鈣質和維生素D水平是關鍵。這樣可以及時了解身體的狀況,避免維生素D過量帶來的高鈣血症等問題。通過這些檢查,醫生可以調整維生素D的劑量,確保患者獲得最佳的治療效果。

此外,應注意維生素D的均衡攝取,避免依賴單一來源。日常飲食中可以適量增加富含維生素D的食物,如鮭魚、鱒魚、蛋黃和奶製品等。這樣不僅能自然獲取維生素D,還能避免因補充劑過量引起的風險。

總之,維生素D的適量攝取與監測對於治療骨質疏鬆至關重要。通過醫生的指導和定期檢查,可以有效避免過量攝取帶來的健康風險,確保治療的效果最大化。

維生素D的均衡飲食來源

維生素D除了可以通過補充劑獲得,還可以從日常飲食中自然攝取。這不僅有助於維持適量的維生素D水平,還能避免過量攝取帶來的副作用。均衡飲食是維持健康的重要環節,也是獲取維生素D的最佳方式之一。

鮭魚、鱒魚等深海魚類是極好的維生素D來源。這些魚類不僅美味,還富含健康的脂肪酸,有助於心血管健康。每天吃一份富含維生素D的魚類,可以有效補充身體所需的維生素D,促進鈣質吸收,強化骨骼。

蛋黃和奶製品也是良好的維生素D來源。早餐時吃一個煮蛋或喝一杯牛奶,不僅營養豐富,還能輕鬆獲得足夠的維生素D。對於乳糖不耐受的人,可以選擇富含維生素D的植物奶,既健康又美味。

另外,某些種類的菇類如香菇、金針菇,經過日曬後也能產生維生素D。這些食材可以用來做各種美味的家常菜,不僅豐富了餐桌上的選擇,還能幫助補充維生素D。這就像是天然的補充劑,簡單又有效。

避免依賴單一的補充劑,通過多樣化的飲食來獲取維生素D,不僅能夠平衡營養,還能降低過量攝取的風險。保持飲食多樣化,才能全面提升身體健康,確保骨骼強壯。

總結與建議

過量的維生素D會對治療骨質疏鬆產生多種負面影響,包括引起高鈣血症、腎臟問題、心血管疾病、骨折風險增加以及干擾藥物效果。適量的維生素D攝取和定期監測是關鍵,並且通過均衡飲食來獲取維生素D是較為安全的方法。

為了有效治療骨質疏鬆並保護整體健康,應遵循以下建議:

  1. 遵循醫囑:根據醫生的建議來補充維生素D,避免自行調整劑量。醫生會根據個人體質和病情調整合適的維生素D劑量,以確保最佳治療效果。
  2. 定期檢查:定期進行血液檢查,監測維生素D和鈣質水平,及時調整補充劑量。這有助於及早發現和預防高鈣血症及其他潛在問題。
  3. 均衡飲食:通過多樣化的飲食來獲取維生素D,避免過度依賴補充劑。魚類、蛋黃、奶製品和菇類都是良好的維生素D來源,日常飲食中適量攝取這些食物,可以自然地獲取足夠的維生素D。
  4. 注意身體反應:在補充維生素D過程中,注意觀察身體反應,如出現噁心、嘔吐、疲倦等症狀,應及時就醫,檢查是否有高鈣血症或其他副作用。
  5. 保持適量運動:運動有助於骨骼健康,但要避免高衝擊運動,選擇適當的抗阻運動和重量訓練,有助於增加骨密度和強化肌肉,提升身體的穩定性和靈活性。
  6. 避免過量攝取其他補充劑:維生素D與其他補充劑如鈣質應在醫生指導下協同使用,避免過量攝取,導致營養失衡或相互干擾。

適量的維生素D攝取與監測對於治療骨質疏鬆至關重要。通過醫生的指導和定期檢查,可以有效避免過量攝取帶來的健康風險,確保治療效果最大化。希望這些方法能幫助大家在生活中輕鬆實踐,保持骨骼健康,享受每一天的美好生活。

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中藥養生調整、減重飲食、疾病飲食
經歷
萬國製藥廠股份有限公司業務主任、財團法人癌症關懷基金會營養師、屏東縣營養師公會理事、台灣中藥臨床學會副祕書長、高雄市中醫藥養生協會理事、阿米多福食品有限公司營養師
標籤:預防醫學
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家庭醫學科醫師
姜封豪
一次看似輕微的跌倒,可能是骨質疏鬆的第一個警訊。骨密度流失在無聲中進行,常於骨折後才被察覺。本文結合世界骨質疏鬆日(10/20)倡議與臨床研究,帶你了解骨質疏鬆的早期徵兆、自我檢測表單(IOF 10 題)、骨密度檢查流程及治療策略。內容涵蓋雙磷酸鹽與 Denosumab 藥物比較、鈣與維生素D補充、抗阻與平衡運動要點,並融入《黃帝內經》與《本草綱目》對「骨之養」的觀點,提供科學又生活化的預防方法。適合30歲以上關心健康的讀者,學習如何透過日常飲食、運動與覺察,守護骨本、降低骨折風險,讓身體重新站穩。

那天,他只是走下樓梯時滑了一下。沒有巨大的疼痛,沒有任何骨裂聲。
他以為只是扭傷,卻沒想到,這一摔改變了他的餘生——從那以後,他的步伐再也回不到過去。

人的骨頭,就像信念——不常被看見,卻默默撐起一生的重量。
在忙碌的生活裡,我們花時間保養臉、練肌肉、做心理調整,卻很少問一句:「我的骨頭,還撐得住嗎?」
其實,骨質流失常在無聲中發生。《黃帝內經》說:「形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。」
當營養與氣血日漸匱乏,骨架也會跟著失去根基。

研究也給了清楚的提醒:Annals of Internal Medicine (2023) 的系統性綜述指出,骨密度下降與椎體、髖骨骨折風險上升明確相關,
而許多案例都發生在「看似輕微的跌倒」之後——真正左右結果的,往往不是年齡,而是長期忽略(註1)。
JAMA 2025 亦強調,早期覺察與介入,能有效降低骨折率並維持行動力(註2)。

10 月 20 日的世界骨質疏鬆日,不只是提醒去做檢測,更像一封邀請函:
放慢腳步,照顧那副默默支撐你的骨架,讓生命重新站穩。

參考文獻:

  1. Ayers C, Kansagara D, Lazur B, et al. Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People With Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-Analysis for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2023;176(2):182–195. doi:10.7326/M22-0684
  2. Morin SN, Leslie WD, Schousboe JT. Osteoporosis. JAMA. 2025;333(6):509–531. doi:10.1001/jama.2024.21653

 

那次跌倒之後,他才知道骨頭也會「提前老化」

你有沒有想過——一次「看似輕微的跌倒」,為什麼會讓人從此一拐一拐?
在臨床上,許多中壯年甚至40出頭的族群,在沒有劇烈外力的情況下就發生骨折。醫師形容,這就像木頭被白蟻蛀空——外表完整,內在卻早已鬆散。骨質疏鬆正是這種「沉默的流行病」,在骨折發生前毫無警訊。

 

根據《美國內科醫學年鑑》2023 年發表的系統性綜述,骨密度下降者的脊椎與髖骨骨折風險可增加達 3–5 ,而這些骨折往往導致長期疼痛與生活功能下降 (註1)。這也是為什麼每年 10 月 20 日「世界骨質疏鬆日」,都會提醒民眾:「別等跌倒才發現骨頭在求救。」

 

骨頭的老化,其實從30歲就開始悄悄進行。鈣質流失、日照不足、久坐、過量咖啡與菸酒,都會讓骨本像漏水的水壺——越放越空。

想要逆轉這個趨勢,第一步是覺察。因為你永遠不知道,下一次輕微的跌倒,會不會成為改變人生的一次警訊。

 

 

你也可能在「骨鬆高風險族群」中嗎?快用這張表測一測!

你知道嗎?光在台灣,每三位女性、五位男性中,就有一人符合骨質疏鬆的風險條件。

很多人以為「骨鬆只是老年病」,但事實上,停經後女性、長期熬夜、喝太多咖啡、缺乏運動或曾長期使用類固醇藥物的人,都可能早已在骨密度下滑的行列。

 

國際骨質疏鬆基金會(IOF)特別設計了「10 題骨鬆自我檢測表」,只要 3 分鐘就能初步判定風險。若你的得分超過標準值,醫師建議進一步進行 DEXA 雙能 X 光吸收儀檢查——這是目前國際公認最準確的骨密度評估方式,可早期發現「隱性骨鬆」。

根據 JAMA 2025 的最新研究,及早偵測並介入的族群,髖部骨折率可下降 25% 以上 (註3)。

 

但要注意,自我檢測僅是第一步。許多民眾過於依賴問卷結果,忽略醫師評估與影像檢查。真正有效的預防,是將「自我檢測」變成每半年一次的健康習慣,就像定期保養汽車一樣——防患於未然。

 

醫師怎麼治?藥物+營養+運動的「三支柱治療法」

當骨密度檢查顯示「紅燈」時,別急著恐慌——這並不代表無法逆轉。現代醫學早已證實,藥物、營養與運動三者並行,能有效降低骨折風險

 

在藥物部分,醫師通常會根據風險等級開立第一線治療:

  • 雙磷酸鹽類(如 Alendronate、Risedronate)可減少 50% 椎體骨折與 40% 髖部骨折,通常口服週或月一次。
  • 若患者無法耐受或有腸胃副作用,則可改用 Denosumab(地諾單抗),每 6 個月皮下注射一次,長期研究顯示其安全性穩定、療效顯著 (註5)。
    治療 3–5 年後,醫師會評估是否進入「用藥假期」階段,以減少罕見副作用如股骨非典型骨折或顎骨壞死。

 

營養則是強化骨頭的根本。每日攝取 鈣 1000–1200 mg、維生素 D 600–800 IU,再搭配足量蛋白質,有助於骨礦化與肌肉支撐。運動方面,抗阻與平衡訓練被證實可提升骨密度與穩定度(就像讓牆體重新加上鋼筋)。

 

記得,骨鬆治療不是「吃藥就好」;真正的康復,是讓身體重新學會「站穩」——從藥效、營養到動能,讓骨頭找回被忽略的力量。

 

 

守住骨本的日常練習:從飲食到運動,每天都能做

你知道嗎?骨頭其實像植物——只要有陽光、水分與營養,就能重新變得強壯。很多人誤以為「骨質疏鬆」是無法逆轉的退化,但研究證實,持續的飲食管理與規律運動,能讓骨密度回升 3–5%,而這足以降低骨折率近兩成(註7)。

 

飲食方面,豆製品、小魚乾、芝麻、牛奶與綠葉蔬菜都是天然的高鈣食材;而蛋白質是骨架的「鋼筋」,每日攝取量至少需達到每公斤體重 1 公克。若你乳糖不耐,可改用無糖豆漿或深綠蔬菜補鈣。別忘了每天曬太陽 10 分鐘,幫身體啟動維生素 D 的合成。

 

運動則是讓骨頭「記得力量」的關鍵。建議每週進行三次抗阻與平衡訓練,例如深蹲、爬樓梯、彈力帶訓練。這些動作能刺激骨細胞重建,就像給骨頭上一堂「強韌再教育課」。

 

世界骨質疏鬆日(10/20)提醒我們:真正的保養,不在診間,而在每天的生活選擇中。今天起,不妨從補鈣早餐、十分鐘日曬開始,讓每一步都成為強化骨本的儀式。

 

結論:站穩的,不只是雙腳

他重新學會走路的那一年,也重新學會了「與身體和解」。
骨質疏鬆不是突如其來的病,而是一場漫長的遺忘。
我們忙著追趕生活,卻忘了讓陽光曬在身上;
愛喝咖啡提神,卻忘了喝一杯溫牛奶;
怕運動流汗,卻沒想過那正是骨頭最喜歡的溫度。

 

《本草綱目》說:「骨者,筋之本,氣血之所依也。」
骨,是氣血的根,是穩定的象徵。當我們重新喚醒它,也是在修補自己的節奏。

原來,照顧骨頭不只是預防疾病,而是讓自己有力氣去擁抱生活。

 

試著這樣開始吧:
☀️ 每天十分鐘的晨光,讓維生素D喚醒骨頭;
🥛 每一餐留一份高鈣的選擇,像給身體一點安定;
🚶‍♀️ 每週三次肌力與平衡練習,讓腳步重新學會信任地面。

 

生命的力量,不只是向前走,而是「站穩」。
當骨頭被善待,連靈魂都會變得有支撐。
從今天起,別再把跌倒當成警訊,而是當成提醒——
提醒你重新站好,重新生活。

 

《本文將依據最新提問持續更新》

 

 

項目 適用對象 作用機轉 / 核心作法 優點 潛在風險與注意 起效與療程 追蹤建議 特別適合
自我檢測表(IOF) 30+ 有家族史、停經、久坐、抽菸/嗜咖啡、長期用類固醇者 10 題風險題項快速篩選,高分者轉介 DEXA 3 分鐘完成、零成本、提升覺察 僅為初篩,不能取代醫師評估與影像 立即 每 6 個月重做一次;分數升高→就醫 社群倡議、世界骨質疏鬆日活動前導
骨密度檢查 DEXA 自評高風險或臨床評估需要者 測量 BMD(T/Z 分數),量化骨折風險 國際標準、可追蹤變化 機構與費用差異;需專業解讀 檢查即得結果 每 1–2 年追蹤一次(依醫囑) 建立基線數值、治療前後評估
雙磷酸鹽(Alendronate / Risedronate / Zoledronate) 中高風險者(男女皆可) 抑制破骨細胞,降低骨吸收 3–5 年內可顯著降椎體/髖骨骨折 罕見顎骨壞死、非典型股骨骨折;口服型需空腹直立 口服每週/每月;IV 每年一次;3–5 年後評估是否停藥 定期牙科評估、症狀監測、BMD 追蹤 胃腸耐受佳者、可規律服藥者
Denosumab(地諾單抗) 難耐雙磷酸鹽、腎功能較差、需強效抑制者 抑制 RANKL,強力抑制骨吸收 降低椎體、非椎體與髖骨骨折 停藥後骨流失反彈風險,需銜接治療;低鈣血症 皮下注射每 6 個月一次;長期評估 注射前確保鈣/維D足量;停藥規劃銜接藥物 需固定回診注射、難以吞藥者
鈣 + 維生素 D 全族群基礎營養 鈣質供應 + 維D促吸收與礦化 安全、成本低、與藥物並行 腸胃不適、腎結石風險(高劑量/體質);注意與鐵、甲狀腺素分隔服用 持續每日:鈣 1000–1200 mg、維D 600–800 IU 依血中 25(OH)D 與飲食評估調整 飲食攝取不足、日照少者
運動(抗阻 + 平衡 + 衝擊) 全族群;骨折高風險者需客製 抗阻增骨負荷、平衡降跌倒、適度衝擊刺激骨生成 改善 BMD、肌力、姿勢與生活品質 技術不當恐受傷;骨折風險高者須專業指導 每週 ≥3 次,8–12 週見初效,持續最佳 每 8–12 週調整課表;與物理治療協作 銜接藥物、提升功能獨立性
飲食策略(高蛋白+高鈣+全食) 全族群 每日蛋白質 ≈1.0 g/kg;深綠蔬菜、豆製品、小魚乾、乳製品 同步強化肌肉與骨 乳糖不耐可用替代品;避免含糖飲、過量咖啡 持續性習慣養成 每 4–8 週檢點餐盤與體組成 體重過低、肌少合併骨鬆者
跌倒預防(環境+鞋具+藥物檢視) 長輩、曾跌倒、眩暈或多重用藥者 居家照明、防滑、止滑鞋;檢視鎮靜/降壓用藥 直接降低外傷/骨折風險 需家屬配合與環境調整成本 立即;效果隨遵從度 季度檢視環境與用藥 居家照護、單身長輩

註:藥物選擇、劑量與療程需由醫師評估。鈣/維D與藥物併用請留意交互作用與個別禁忌。

 

 

🩺 常見問題與回覆

問題1:我沒有明顯症狀,也需要做骨密度檢查嗎?
回覆:需要。骨質疏鬆被稱為「沉默的流行病」,早期通常沒有症狀。若你年過40、有家族骨折史、停經、體重過低、久坐或長期使用類固醇,建議先做IOF骨鬆自我檢測表,再依結果安排骨密度(DEXA)檢查。《黃帝內經》提到「形不足者,溫之以氣」,意指身體的虛耗在無形中進行,唯有主動檢測才能看見。

 

問題2:每天應該攝取多少鈣與維生素D才足夠?
回覆:成人每日鈣建議量為1000–1200毫克,維生素D為600–800 IU。你可以透過牛奶、豆製品、小魚乾、芝麻或深綠蔬菜獲取鈣質,每天曬太陽10–15分鐘幫助維生素D合成。若飲食不足,可依醫師建議補充營養品,但需注意避免過量,以免引起腎結石或消化不適。

 

問題3:運動會讓骨頭磨損嗎?我該做什麼運動?
回覆:不會,適度運動反而能刺激骨細胞生長。建議以「抗阻+平衡訓練」為主,例如彈力帶訓練、深蹲、輕重量啞鈴與太極。研究顯示,每週三次規律訓練可提升骨密度並降低跌倒風險。若曾有骨折史,請由物理治療師或醫師指導安全強度。

 

問題4:吃藥治骨鬆會不會傷身?有什麼要注意的?
回覆:目前臨床常用藥物包括雙磷酸鹽與Denosumab,這些藥物能有效減少脊椎與髖骨骨折。少數人可能出現腸胃不適或顎骨壞死等副作用,因此治療期間需定期牙科檢查、監測血鈣並依醫師指示調整劑量。停藥後不宜自行中斷,否則可能導致骨質快速流失。

 

問題5:除了補鈣,我還能從生活中做些什麼?
回覆:飲食與運動以外,良好的生活習慣同樣重要。戒菸、減少含糖與高咖啡因飲品、保持理想體重,都能幫助維持骨密度。《本草綱目》有言:「骨者,筋之本,氣血之所依也」,提醒我們氣血循環與骨骼健康密不可分。讓自己動起來、吃得均衡,就是對骨頭最溫柔的修復。

 

本文作者:健康領域 家庭醫學科姜封豪醫師 

總編輯:草本上膳醫廚-黃子彥

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

參考文獻:

  1. Ayers C, Kansagara D, Lazur B, et al. Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People With Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-Analysis for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2023;176(2):182–195. doi:10.7326/M22-0684
  2. Morin SN, Leslie WD, Schousboe JT. Osteoporosis. JAMA. 2025;333(6):509–531. doi:10.1001/jama.2024.21653
  3. Kahwati LC, Kistler CE, Booth G, et al. Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: A Systematic Evidence Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2025;333(6):509–531. doi:10.1001/jama.2024.21653
  4. Hoong CWS, Saul D, Khosla S, Sfeir JG. Advances in the Management of Osteoporosis. BMJ (Clin Res Ed). 2025;390:e081250. doi:10.1136/bmj-2024-081250
  5. Walker MD, Shane E. Postmenopausal Osteoporosis. N Engl J Med. 2023;389(21):1979–1991. doi:10.1056/NEJMcp2307353
  6. Ayers C, Kansagara D, Lazur B, et al. Effectiveness and Safety of Treatments to Prevent Fractures in People With Low Bone Mass or Primary Osteoporosis: A Living Systematic Review and Network Meta-Analysis for the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2023;176(2):182–195. doi:10.7326/M22-0684
  1. Hoong CWS, Saul D, Khosla S, Sfeir JG. Advances in the Management of Osteoporosis. BMJ (Clin Res Ed). 2025;390:e081250. doi:10.1136/bmj-2024-081250
  2. Morin SN, Leslie WD, Schousboe JT. JAMA. 2025;333(6):509–531. doi:10.1001/jama.2024.21653

 

 

 

 

 

 

 

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姜封豪
家庭醫學科醫師
專長:預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老
現職
姜封豪診所、健康領域聯合醫療機構負責人、長安醫院家醫科主任、中港澄清治醫師、家庭醫學科專科醫師
《黃帝內經》有云「陰陽者,萬物之根本也。」陽光,正是這陰陽調和的自然饋贈。維生素D 就是陽光送給我們的禮物,不僅強健骨骼,更是身體抵禦病毒、維護免疫力的重要力量。在忙碌的現代生活中,我們總被電腦螢幕、辦公桌、都市水泥叢林包圍,忘了抬頭看看天空。其實,只要每天給自己一點時間,走出戶外、讓陽光輕輕灑在皮膚上,你就等於是默默在滋養身體,為健康打下基礎!

維生素D 不僅是骨骼健康的重要元素,它在現代醫學中更被發現與免疫力、呼吸道防護息息相關。然而,在繁忙都市生活中,維生素D 缺乏已成為一種隱形流行。透過最新的研究,讓我們重新認識維生素D 的重要性,並學習如何在日常生活中聰明補充吧!

為什麼現代人普遍缺乏維生素D呢?

全世界約有超過 10 億人維生素D 不足,即使在陽光充足的國家,缺乏比例依然驚人。亞洲成年人中,維生素D 不足率高達 57% 至 76%。究竟原因為何?

因一、長時間待在室內:工作、娛樂、學習都在室內,減少了與陽光接觸的機會。

因二、防曬習慣與穿著:防曬乳、遮陽帽雖保護皮膚,但也減少皮膚合成維生素D 的能力。

因三、肥胖影響:體內脂肪組織會儲存維生素D,使血液中可用濃度降低。

這些現代人的生活習慣,逐漸讓維生素D 缺乏成為都市人常見的健康隱憂!

最新研究揭示:維生素D 缺乏讓你更易感冒!!

近期研究指出,維生素D 補充與降低感冒、流感等呼吸道感染的風險有關:一份2021 年系統性回顧研究就指出,每天補充維生素D 可讓急性呼吸道感染風險降低(1)。2024 年最新的系統性回顧研究亦發現,在春季、秋季或冬季,每天服用 400 至 1200 IU 劑量的維生素 D 補充劑,能輔助預防急性呼吸道感染(2)。多項科學研究已證實,維生素D 有助提升免疫系統防禦力,幫助抵抗呼吸道病毒(3)。

維生素D 怎麼補最有效?飲食、陽光與補充劑建議

1.安全日曬:選擇早上 9 點前或下午 3 點後陽光溫和時段,每次約 10–30 分鐘,曝曬手臂或小腿,不必曬到泛紅或灼熱。每週安排 2–3 次戶外活動,讓皮膚自然合成維生素D。

2.飲食補充:平時可適量攝取以下食物

a.深海魚類,如鮭魚、鯖魚、秋刀魚等,每餐約 100 公克。

b.蛋黃、香菇等可搭配日常飲食作為補充來源。

c.強化食品,如添加維生素D 的牛奶、豆奶、穀片等。

若你是屬於長期日曬不足或經醫師檢查確定缺乏者,則建議可每日補充 600–1000 IU 維生素D3,並建議於餐後服用,因維生素D屬脂溶性維生素,餐點中的油脂能增強吸收效率,並須定期檢測血中濃度,以避免過量攝取。

不同族群的維生素D 補充重點,幫你打造專屬健康計畫

族群 建議補充方式
銀髮族 每日 800–1000 IU,搭配戶外散步 15–30 分鐘
孕婦 均衡飲食為主,必要時每日補充 600–800 IU
辦公室族 安排日曬時間,必要時每日補充 600–1000 IU
兒童青少年 每日戶外活動 15–30 分鐘,必要時補充 400–600 IU

讓陽光成為你的朋友,就能幫健康保鮮

《黃帝內經》有云「陰陽者,萬物之根本也。」陽光,正是這陰陽調和的自然饋贈。維生素D 就是陽光送給我們的禮物,不僅強健骨骼,更是身體抵禦病毒、維護免疫力的重要力量。在忙碌的現代生活中,我們總被電腦螢幕、辦公桌、都市水泥叢林包圍,忘了抬頭看看天空。其實,只要每天給自己一點時間,走出戶外、讓陽光輕輕灑在皮膚上,你就等於是默默在滋養身體,為健康打下基礎!

健康不需要複雜的儀式,它藏在生活中的簡單選擇裡,餐點中適時幫自己選一份鮭魚或煮一顆蛋,亦或是趁中午休息時間散步片刻。請從今天起,和陽光做朋友,讓身體重新連結自然,找回最純粹的自我修復力。

參考文獻:

(1)Jolliffe DA et al. Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: systematic review and meta-analysis of aggregate data from randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 May;9(5):276-292. doi:10.1016/S2213-8587(21)00051-6. PMID: 33798465.

(2)Wang CH, et al. Optimal methods of vitamin D supplementation to prevent acute respiratory infections: a systematic review, dose-response and pairwise meta-analysis of randomized controlled trials. Nutr J. 2024 Aug 14;23(1):92. doi: 10.1186/s12937-024-00990-w. PMID: 39143549.

(3)Martineau AR, Forouhi NG. Vitamin D for COVID-19: a case to answer? Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Sep;8(9):735-736. doi:10.1016/S2213-8587(20)30268-0. PMID: 32758429.

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/vitamin-d-deficiency-flu-risk/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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張馨方
營養師
專長:●專長項目:【成年人營養保健】【孕婦及哺乳婦營養】【幼兒及老人營養保健】【健康減重】【保健食品】 ●專業證照:【國家高等考試合格營養師】【保健食品初級工程師執照】【美容丙級技術士】【 CTSSN運動營養初階專業認證】
現職
●現任: 【自由接案營養師 】●經歷:【 耕莘健康管理學院兼任講師 個人/團班減重營養師】【 生技公司 營養保健品行銷營養師】 【食品公司特殊營養品行銷專員/營養師】