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中醫師
黃子彥
運動能為健康加分,但不正確的姿勢和準備不足可能導致運動傷害,影響生活品質。本文探討了運動傷害的常見類型及其原因,包括肌肉抽緊、關節扭傷及骨頭損傷,並從中醫與現代科學的角度提出預防與緩解的建議。中醫以氣血通暢為核心,運用推拿、針灸及拔罐等方法緩解疼痛並促進修復,如按壓阿是穴、曲池穴等,能有效幫助恢復。然而,對於輕微的運動損傷,簡單的家庭護理如熱敷、冷敷與按摩亦能緩解不適。 此外,本文對比了現代醫學與中醫治療方法的優缺點,指出中醫適合慢性疲勞與輕微傷害,而現代醫學則針對急性傷害更具針對性。文章最後強調,運動前的充分暖身和正確姿勢是預防傷害的關鍵,而中醫智慧則為恢復過程提供了有效的補充手段。讓我們一起學會科學運動,結合中醫傳統,避免傷害,享受健康與活力的生活。

運動的美好,從預防傷害開始

還記得那次運動後持續數週的膝蓋疼痛嗎?或是跑步時不小心扭傷腳踝的挫敗感?運動本應是為健康加分,但一個小小的失誤,卻可能讓你的身體承受不必要的負擔。好消息是,中醫與現代科學為我們提供了平衡健康與運動的智慧。讓我們一同學習如何避免運動傷害,讓運動真正成為享受生活的一部分!

 

認識運動傷害:從原因到影響

跑步時突然感覺臨門的膝蓋疼痛,還是打球時不小心翻倒抽緊腿肌,這些就是人們在日常運動中常見的運動傷害情境。由於不正確的運動姿勢,運動量過度,或者準備不足,通常導致這類不適。

 

在各種運動中,傷害類型也有所不同:

  • 肌肉抽緊:因身體準備不足或運動過度而宜。
  • 關節扭傷:傷害來自不正確的姿勢或過度操作。
  • 骨頭收緊:多發於體力運動不當或避免不足。

 

許多人對這些傷害沒有太多重視,但它們常帶來的是久期的不便,例如關節功能的下降或緊張疼痛的加劇。通過專業的觀察,我們可以用最佳的方法來避免並充分利用運動帶來的健康好處。日常中,應重視準備運動和正確姿勢,以適應不同運動項目。

 

參考文獻:

  1. Brooks, J. H., Fuller, C. W., Kemp, S. P., & Reddin, D. B. (2008). Epidemiology of injuries in English professional rugby union: part 1 match injuries. British Journal of Sports Medicine, 42(10), 767-775. doi:10.1136/bjsm.2008.048282
  2. Meeuwisse, W. H., Tyreman, H., Hagel, B., & Emery, C. (2007). A dynamic model of etiology in sport injury: the recursive nature of risk and causation. Clinical Journal of Sport Medicine, 17(3), 215-219. doi:10.1097/JSM.0b013e3180592a48

 

中醫智慧在運動傷害中的應用

中醫觀察人體是一個完整的系統,運動傷害常帶來的是「氣血不和」或「緊張不通」。以《黃帝內經》中提到:“疼者,障不通也。”中醫通過經絡和氣血調理,能夠將傷害程度降至最低。

 

在治療上,中醫常推薦使用推拿和按摩,例如:

  • 阿是穴:有助清除疼麻,緩和傷痛(註1)。
  • 曲池穴:重點推揉,提高關節滑動性和自我修復(註1)。

此外,中醫其他治療方法,如針灸和拔罐,也能助力減輕傷害帶來的緊張和不適(註2)。然而,使用此種治療方法時,應在專業醫師指導下進行,以避免不當操作導致事故。

 

家庭自我護理:按摩與推拿的技巧

針對日常運動損傷的輕微不適,家庭自我護理成為實用且方便的選擇。以下是一些簡單易學的按摩和推拿技巧,幫助緩解運動後的疲勞與緊張:

  • 按壓委中穴:委中穴位於膝窩正中,適合緩解腿部肌肉緊張與僵硬。使用大拇指輕輕按壓該穴位,每次按壓5-10秒,重複5分鐘。
  • 揉按陽陵泉穴:位於小腿外側,適合改善肌肉痙攣和關節僵硬感。以適中的力度畫圈揉按,可促進局部血液循環。
  • 使用熱敷搭配推拿:在按摩前進行熱敷可幫助放鬆肌肉,提升推拿效果。

 

這些技術不僅能有效緩解輕微的運動損傷,還能在日常運動後加速恢復,預防長期不適。需要注意的是,若症狀持續加重,應及時就醫,避免耽誤治療。

參考文獻:

  1. Chen, S. K., & Wang, H. K. (2015). The role of acupuncture in sports injuries. Journal of Traditional Chinese Medicine, 35(4), 317-321. doi:10.1016/j.jtcme.2015.08.004
  2. MacPherson, H., & Hammerschlag, R. (2018). Acupuncture and pain management: The evidence and the clinical perspective. American Journal of Medicine, 131(3), 247-257. doi:10.1016/j.amjmed.2017.11.016

 

 

結論與行動建議:如何避免運動傷害

預防運動傷害的關鍵在於正確的準備、持續的保養以及及時的調理。無論是通過科學的運動規劃,還是運用中醫的智慧,都能讓我們的身體在運動中獲益,而非受損。日常生活中,建議:

  • 堅持準備運動:確保每次運動前都進行充分的暖身5-10分鐘,幫助肌肉和關節進入狀態。
  • 採用正確的運動姿勢:避免因姿勢不當導致的額外壓力。
  • 利用中醫調理:結合推拿、穴位按摩或針灸等方法,促進身體恢復。
  • 適度運動:不要讓運動成為壓力源,找到合適的強度和平衡點。

 

記住,健康的運動習慣不僅能提升體能,更能增強整體的身心健康。將科學與中醫智慧結合,你也能在運動中保持健康與活力。立即開始行動吧,為你的身體打造一個最好的運動夥伴!

 

比較表格:運動傷害處理方式的優劣對比

處理方式 優點 缺點
現代醫學(如物理治療) 科學數據支持,針對性強,適合急性傷害;提供專業設備和技術支持 費用較高,部分治療需要長期療程,對輕微損傷的處理過於繁瑣
中醫推拿與按摩 改善氣血運行,緩解肌肉緊張,適合慢性疲勞與輕微傷害;操作簡單,可自行應用於日常保健 效果因人而異,對嚴重損傷效果有限,需專業技術指導以避免誤用
針灸與拔罐 能快速緩解局部疼痛,促進血液循環,適合結合其他方法進行綜合治療 部分人群(如怕針或皮膚敏感者)接受度低;可能有短暫瘀青或輕微不適
家庭護理(如熱敷與冷敷) 成本低,方便易行,適合輕微運動傷害和日常疲勞的緩解 效果有限,無法應對較為嚴重的損傷;操作不當可能加重病情

 

 

常見問題與回覆:

問題1:文章中提到的五大建議是什麼?
回覆:
要有效預防運動傷害,建議從以下幾個方面入手:

  1. 做好充分的暖身與拉伸
    運動前進行至少5-10分鐘的暖身活動,並加入動態拉伸,幫助肌肉和關節進入運動狀態。
  2. 學習正確的運動姿勢
    確保每種運動項目都以正確的姿勢進行,避免因動作不當對關節或肌肉造成不必要的壓力。
  3. 適度安排運動量與強度
    循序漸進地增加運動量和強度,避免一次性過度訓練導致肌肉或韌帶損傷。
  4. 中醫推拿與穴位按摩
    利用中醫方法如推拿和按壓穴位(如阿是穴、曲池穴等),來緩解運動後的肌肉疲勞及潛在的不適。
  5. 及時進行家庭護理與專業治療
    輕微損傷可採用熱敷、冷敷等家庭護理方法,但對於症狀持續或加重的情況,應及時尋求專業醫師幫助。

 

問題2:出現輕微運動損傷時應該如何處理?
回覆:
對於輕微運動損傷,建議採用以下方式進行初步處理:

  1. 休息:避免繼續運動,給受傷部位時間修復。
  2. 冷敷:受傷後24小時內,每次冷敷10-20分鐘,有助於減輕腫脹與疼痛。
  3. 推拿按摩:針對輕微肌肉緊張,可以按壓「委中穴」或「陽陵泉穴」來緩解不適(註1)。
    若症狀持續或加重,應盡快尋求專業醫師的診斷和治療。

 

問題3:推拿與針灸對運動損傷有什麼效果?
回覆:
推拿和針灸是中醫在運動損傷康復中常用的方法:

  • 推拿:通過按壓穴位,如「阿是穴」,促進血液循環、緩解疼痛,對輕微傷害有快速見效的效果。
  • 針灸:能夠刺激經絡,疏通氣血,特別適合緩解肌肉痙攣和關節僵硬。
    需要注意,這些療法需由專業醫師操作,避免不當治療導致的副作用。

 

問題4:哪些人不適合使用針灸或推拿?
回覆:
針灸與推拿雖然適用範圍廣,但以下人群需謹慎或避免:

  1. 孕婦:部分穴位如「三陰交」可能引起子宮收縮,不建議進行針灸或過度按摩。
  2. 皮膚破損或感染者:推拿可能加重局部炎症或導致感染範圍擴大。
  3. 有凝血功能障礙或服用抗凝劑者:針灸可能增加出血風險。
    建議在治療前向專業醫師詳細說明個人情況,確保安全。

 

問題5:如何判斷需要專業治療而非自我處理?
回覆:
以下情況建議立即尋求專業醫師的幫助:

  1. 傷口腫脹、疼痛超過48小時未減輕。
  2. 無法正常活動或有明顯關節異常。
  3. 疑似骨折、韌帶斷裂等情況。
    《黃帝內經》強調「急則治其標」,即在急性損傷時應及時對症處理,避免延誤病情。

 

 

本文作者:草本上膳醫廚-黃子彥

免責聲明:本文所提供之信息僅供參考,並非醫療建議。在進行任何飲食或健康改變前,請先咨詢專業醫師或營養師。

 

 

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預防醫學、藥膳食療、草本保健食品研發
經歷
中華民國上醫預防醫學發展協會、好食好事基金會-第一屆加速器團隊、BTSC京台大賽-第四屆台灣優勝企業、嘉香知味.藝留選擇-嘉義政府-地方創生計畫-食療評審、國產羊乳多元化商品暨羊肉創意料理競賽-食療評審、全球新原料-國際論壇-綠蕉抗性澱粉-台灣學者代表、明道大學-企業管理學系(碩士班)-EMBA企業導師
髖關節疼痛可能會影響生活品質與睡眠,成因多種且可能與關節退化、個組織發炎或肌肉失衡有關。透過適當的睡眠姿勢調整、運動訓練、物理治療與生活習慣的改善,大多數患者都能有效減輕不適。若疼痛持續或惡化,建議及早尋求專業醫療評估,以獲得最佳的治療方案。

髖關節疼痛是一種常見的症狀,有時候甚至會在晚上睡覺時或長時間久臥愈發明顯,而在髖關節周遭有許多不同的組織,導致即使同樣在髖關節的位置產生疼痛,背後的原因可能都大不相同,也因此先了解到那些原因會導致髖關節疼痛就顯得尤其重要,本篇文章帶你從物理治療師的觀點,從可能造成疼痛的原因、建議嘗試的改善方法與平常保健的居家運動來協助你解決問題。

可能造成疼痛的原因

  1. 退化性關節炎(Osteoarthritis)

髖關節是人體最大的關節之一,隨著年齡增長,關節軟骨會逐漸磨損,導致骨與骨之間摩擦,產生疼痛,特別是長時間維持相同姿勢時會導致疼痛的加重。

  1. 髖關節滑囊炎(Hip Bursitis)

髖關節周圍有許多滑囊,用於減少肌肉與骨骼之間的摩擦。當滑囊發炎時,會導致局部疼痛,尤其在壓迫時會更加明顯。

  1. 深臀症候群(Deep Gluteal Syndrome)

此狀況發生在坐骨神經穿過臀部的「深臀空間」時造成壓迫進而引發疼痛,造成這個症狀的原因其實有很多,其中較廣為人知的是梨狀肌症候群(piriformis syndrome)

  1. 坐骨神經痛(Sciatica)

坐骨神經痛通常由椎間盤突出引起,疼痛可能從下背部延伸至臀部與大腿後側,在夜間或長時間靜止時加劇。

  1. 髖關節囊炎(Hip Capsulitis)

髖關節與肩關節一樣,有關節囊作支撐與穩定,雖然髖關節囊炎的發生頻率不像肩關節那麼常見,但若發炎情況持續影響,夜間的疼痛還是有機會出現。

建議嘗試的改善方法

  1. 睡前的伸展與拉筋
    睡前的伸展與拉筋能夠放鬆全身的肌肉,不僅可以減少一天下來累積的壓力,同時可以有效地提升柔軟度來減少活動度卡卡的問題,還能促使心情放鬆來達到更好的睡眠品質。
  2. 適當的睡眠姿勢
    側睡時可以在雙腿之間夾一個枕頭,保持雙腳適當的排列。而正躺者則可以在膝蓋下方墊一個小枕頭或摺好的毛巾,以減少下背部與骨盆的壓力。
  3. 髖關節周圍的肌力訓練
    髖關節被外圍一塊塊特別大塊的肌肉包圍,這些肌肉在日常生活中提供了髖關節很好穩定,當我們平時的生活沒有效的利用這些肌肉,不僅會使關節受到過大的壓力,同時會讓我們的關節擺在不好出力的角度,經過一段時間後,又會使關節的位置越跑越歪,為了打斷這樣的惡性循環,髖關節周圍的肌力訓練就顯得特別重要。
  4. 睡前的熱敷
    熱敷是一個簡單有效放鬆肌肉的方法,常見的熱水袋,電熱毯甚至是熱毛巾都是生活中常見好用的熱敷器材,一般的熱敷時間會建議落在15~20分鐘的時間,並且要隨時觀察皮膚的狀況,以免造成燙傷。
  5. 減少日常壓力來源與生活習慣的調整
    日常生活中的久站久坐,都容易造成髖關節有許多的壓力累積,切記保持久坐1小時即起身10~15分鐘的活動休息來降低久坐帶來的傷害。另外髖關節是下肢承重的重要角色之一,一般站姿、走路、上下樓梯的姿勢若能有意地保持良好的姿勢,也可以減少髖關節受傷的可能性。

平常保健的居家運動

  • 臀橋:臀橋可以同時刺激到臀部、腹部、大腿肌群,其中臀大肌與腹橫肌的交互穩定是動作的重點,以下是動作方式:
    動作起始時保持正躺,雙腳貼地並保持膝蓋彎曲。
    動作過程中緩慢地將屁股抬起並保持腹部壓力,當身體成一直線後再緩慢將屁股放下。
  • 蚌殼運動:蚌殼運動可以加強髖關節側邊的肌肉,其中,臀中肌是協助髖關節穩定的最大功臣之一,因此能否正確的誘發臀中肌出力是這個動作的重點,以下是動作方式:
    動作起始於側躺,雙腳彎曲並保持腳踝併攏,使頭、頸、胸口呈一條線並垂直於地面。
    動作過程中將雙膝分開但維持腳踝併攏,並且些微增加上面那隻腳往後轉(往後坐下)的動作,這樣可以最大程度的增加臀中肌收縮。

結論

髖關節疼痛可能會影響生活品質與睡眠,成因多種且可能與關節退化、個組織發炎或肌肉失衡有關。透過適當的睡眠姿勢調整、運動訓練、物理治療與生活習慣的改善,大多數患者都能有效減輕不適。若疼痛持續或惡化,建議及早尋求專業醫療評估,以獲得最佳的治療方案。

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陳敬衡
物理治療師
專長:●專長項目:【骨科術後功能性運動訓練】【肩關節動作評估與姿勢調整】【動作控制與肌肉再教育】
現職
●現任: 臺體大聯新運醫中心 物理治療師 ●經歷:聯新國際聯合診所 物理治療師、常春醫院 物理治療師
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中醫師, 復健科醫師
李冠毅
運動傷害的康復需要時間與耐心,但只要正確面對傷害並尋求專業協助,絕大多數人都能恢復運動能力。預防勝於治療,養成良好的運動習慣與正確技巧,是避免運動傷害的最佳方法。無論您是運動新手還是專業運動員,當面臨運動傷害時,請記得向專業的復健科醫師尋求幫助,為自己的健康負責。

運動是一種強身健體、釋放壓力的好方法,但隨著運動風氣的盛行,運動傷害的發生也逐漸成為許多人關注的議題。不論是跑步者的膝蓋疼痛、籃球員的腳踝扭傷,還是健身愛好者的肩關節拉傷,這些傷害都可能讓我們暫時停下運動的腳步。那麼,運動傷害真的能完全康復嗎?答案其實因人而異,但透過正確的診斷、治療和復健,絕大多數的運動傷害都可以改善,甚至完全康復。

運動傷害的常見成因

運動傷害的成因多種多樣,但主要可以歸納為以下幾類:

  1. 運動姿勢不正確: 許多人在運動時忽略了正確的動作規範,導致某些部位承受過大的壓力。例如,跑步時步態異常可能導致膝蓋疼痛,重量訓練時姿勢不正確則容易造成肌肉或關節拉傷。
  2. 過度訓練或缺乏熱身: 長時間高強度的運動容易讓肌肉和關節疲勞,增加受傷風險。同時,未充分熱身或拉伸,身體尚未準備好進入運動狀態,也容易導致傷害。
  3. 不適合的裝備或環境: 鞋子、運動器材或場地條件不佳,例如穿著不適合跑步的鞋子或在濕滑地面運動,可能增加受傷機會。
  4. 個人體質因素: 每個人肌肉、關節的柔軟度、肌力及協調性都不同,這些生理特質也會影響運動傷害的風險。例如,肌肉力量不足可能無法支撐關節,導致運動時更容易受傷。

復健科的角色

當運動傷害發生時,復健科醫師通常是病人康復旅程中的重要夥伴。透過專業的評估與診斷,醫師能針對不同的傷害類型,提供個人化的治療計畫。以下是復健科在運動傷害中扮演的幾個重要角色:

  1. 精準診斷: 運動傷害可能牽涉到骨骼、肌肉、韌帶或神經等不同結構,復健科醫師會根據病史、臨床檢查與影像學檢查(如X光、MRI或超音波),確定傷害的範圍與嚴重程度。
  2. 設計治療計畫: 每位病人的傷害類型、生活需求與運動目標不同,因此治療計畫必須量身訂做,包含急性期的確立診斷、疼痛控制、亞急性期的功能重建以及復原期的強化訓練。
  3. 整合多學科資源: 復健科醫師會與物理治療師、運動防護員等專業團隊合作,確保治療過程全面且高效。

運動傷害會好嗎?

這是一個復健科醫師最常被問到的問題。事實上,運動傷害的康復程度取決於多種因素,包括傷害的種類與嚴重程度、病人的年齡與健康狀態,以及是否遵循醫師的建議進行治療與復健。

運動傷害復原的三大階段

  1. 急性期(0-3天): 此階段的目標是減少疼痛與腫脹,常使用PEACE原則(保護、教育、避免抗炎藥、壓迫與抬高)。復健科醫師可能會建議使用適當的輔助工具(如護具或拐杖)減少受傷部位的負擔。
  2. 亞急性期(4-21天): 隨著疼痛與腫脹減輕,治療的重點轉為輕微的活動與活動度訓練,以防止肌肉萎縮與關節僵硬。此時可能會引入簡單的物理治療,如超音波治療或徒手治療。
  3. 復原期(3週以上): 此階段的目標是恢復受傷部位的肌力、穩定性與功能,並逐步重返運動。復健科醫師可能會指導進行特定的肌力與平衡訓練,並監控病人避免過早進行高強度運動。

運動傷害復健指南整理

階段 時間 目標 復健建議
急性期 0-3天 減少疼痛與腫脹 使用PEACE原則(保護、教育、避免抗炎藥、壓迫與抬高),並可能使用護具或拐杖減少負擔。
亞急性期 4-21天 防止肌肉萎縮與關節僵硬 逐步增加活動度訓練,避免長期固定,並可能使用超音波治療或徒手治療輔助恢復。
復原期 3週以上 恢復肌力、穩定性與運動功能 進行肌力與平衡訓練,循序漸進地重返運動,避免過早進行高強度運動。

影響傷害康復的關鍵因素

  • 病人的依從性: 按照醫師指示進行治療與復健,並避免急於恢復高強度運動,是康復的重要基石。
  • 專業團隊的介入: 經驗豐富的醫療團隊能大幅提高康復的效率與效果。
  • 心理狀態: 積極樂觀的態度能幫助病人更快重拾自信與健康。

醫師的建議:如何成功復原並預防再次受傷

  1. 遵循復健計畫: 在醫師與物理治療師的指導下,逐步進行適合的訓練,切勿心急。
  2. 重視熱身與放鬆: 運動前充分熱身,運動後適當拉伸,是預防運動傷害的關鍵。
  3. 學習正確動作: 不論是跑步、舉重還是球類運動,學習正確的動作技巧能降低受傷風險。
  4. 改善肌力與柔軟度: 定期進行核心肌群訓練與柔軟度練習,提升身體的穩定性與靈活性。

醫師案例分享

案例一:慢跑者的膝蓋痛

一名35歲的慢跑愛好者因過度訓練導致髕骨股骨疼痛症候群。經過復健科醫師診斷後,他接受了包括股四頭肌強化、核心肌群訓練與跑步姿勢矯正的治療計畫。三個月後,他逐步恢復跑步,並避免了舊傷復發。

案例二:籃球員的腳踝扭傷

一名高中籃球員因跳躍落地時踩到隊友腳部而扭傷腳踝。初期的PEACE治療後,他在復健科醫師指導下進行本體感覺訓練與腳踝穩定性訓練,六週後成功重返賽場。

醫師小叮嚀

運動傷害的康復需要時間與耐心,但只要正確面對傷害並尋求專業協助,絕大多數人都能恢復運動能力。預防勝於治療,養成良好的運動習慣與正確技巧,是避免運動傷害的最佳方法。無論您是運動新手還是專業運動員,當面臨運動傷害時,請記得向專業的復健科醫師尋求幫助,為自己的健康負責。

 

責任編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部
https://gcm.org.tw/blog/sports-injury-recovery-stages

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李冠毅
中醫師, 復健科醫師
專長:●主治項目: 復健醫學、運動傷害、肌肉骨骼損傷、骨骼肌肉超音波、徒手治療、動態貼紮、肌內效貼紮、針灸治療、重量訓練、技擊散打
現職
●現任: 高雄長庚醫院 復健科總醫師 ●經歷: 高雄長庚醫院 復健科住院醫師 高雄長庚醫院 一般科醫師 林口長庚醫院 實習醫師 美國運動委員會 認證私人教練 散打格鬥協會 C級教練&裁判