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【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康
腸胃問題困擾著許多人,尤其是潰瘍性結腸炎和腸躁症,這兩種疾病都可能影響我們的消化系統,但症狀常常讓人難以分辨。錯誤的自我診斷可能延誤治療,使病情惡化。因此,了解這兩種疾病的差異與治療方法非常重要。本文將深入探討潰瘍性結腸炎和腸躁症的成因、症狀、治療方法,以及如何有效管理這兩種疾病。

腸胃問題困擾著許多人,尤其是潰瘍性結腸炎和腸躁症,這兩種疾病都可能影響我們的消化系統,但症狀常常讓人難以分辨。錯誤的自我診斷可能延誤治療,使病情惡化。因此,了解這兩種疾病的差異與治療方法非常重要。本文將深入探討潰瘍性結腸炎和腸躁症的成因、症狀、治療方法,以及如何有效管理這兩種疾病。

【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康
【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康

什麼是潰瘍性結腸炎?

潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是一種慢性炎症性腸病,主要影響大腸和直腸。其特點是在腸道內壁形成潰瘍,這些潰瘍會引起劇烈的腹痛、血便和腹瀉等不適症狀。

潰瘍性結腸炎的成因

目前尚未明確,但認為可能與免疫系統的異常反應、遺傳因素、環境因素等有關。

潰瘍性結腸炎的症狀

潰瘍性結腸炎的主要症狀包括腹痛、持續性腹瀉、體重減輕和疲勞等。血便也是潰瘍性結腸炎的常見症狀之一,提示腸道有潰瘍存在。

什麼是腸躁症?

腸躁症

腸躁症(IBS)是一種腸胃功能失調的常見疾病,常伴有腹痛、腹脹和排便異常。與潰瘍性結腸炎不同的是,腸躁症不會造成腸道組織損傷。

腸躁症的成因

腸躁症的成因尚不完全清楚,可能與腸道菌群、壓力和神經傳導物質的異常有關。

腸躁症的症狀

腸躁症的主要症狀包括腹脹、腹瀉或便秘,以及腹部疼痛等。症狀常因情緒波動而加重,但不會引起腸道潰瘍或其他器質性變化。

潰瘍性結腸炎與腸躁症的比較

比較項目 潰瘍性結腸炎 腸躁症
症狀 腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、疲勞 腹痛、腹瀉或便秘、腹脹
病因 免疫系統異常、遺傳因素、環境因素 腸道菌群失調、壓力、神經傳導異常
是否造成腸道組織損傷 有明顯的腸道潰瘍與組織損傷 無組織性病變
診斷方法 結腸鏡、血液檢查、生物標記檢測 症狀評估、排除性診斷
是否出現血便 不會
主要治療方式 抗炎藥物、免疫抑制劑、飲食調整,有時需手術 飲食調整、心理治療、藥物(如益生菌)
疾病性質 慢性炎症性腸病 功能性腸胃疾病,無腸道永久損傷
對情緒影響的敏感度 較少 高,情緒波動易加重症狀
是否可能痊癒 難以痊癒,需長期管理 可有效控制症狀,但病程波動
生活品質影響 影響較大,需長期管理 較大,特別是情緒緊張時

兩者的相似症狀

潰瘍性結腸炎和腸躁症都有腹痛和腹瀉的症狀,因此容易讓人混淆。然而,潰瘍性結腸炎通常會出現血便,而腸躁症不會。

如何區分潰瘍性結腸炎與腸躁症

通過醫學檢查,例如結腸鏡和生物標記檢測,可以有效區分兩者。潰瘍性結腸炎有明顯的腸道組織損傷,而腸躁症則沒有這類病變。

潰瘍性結腸炎的診斷方式

需進行醫學檢查

若懷疑患有潰瘍性結腸炎,應該及早進行檢查。及早診斷有助於有效管理病情,減少對生活的影響。

常用的診斷方法

結腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎的主要方法,其他檢查包括糞便檢查、血液檢查等,以檢測炎症標記。

腸躁症的診斷方式

腸躁症的診斷標準

腸躁症的診斷主要基於症狀,醫生會使用羅馬標準來確定是否符合腸躁症的診斷標準。

如何確定腸躁症診斷

確診腸躁症後,通常不需要進一步的侵入性檢查,但醫生可能會進行排除性檢查,以確保沒有其他潛在病因。

潰瘍性結腸炎的治療方式

常見的治療選項

潰瘍性結腸炎的治療包括藥物治療(如抗炎藥物、免疫抑制劑等),在必要時甚至需要進行手術。

飲食和生活方式的調整

飲食對潰瘍性結腸炎患者至關重要。低殘渣飲食和避免刺激性食物可以幫助減少病情發作。

腸躁症的治療方式

治療腸躁症的策略

腸躁症的治療包括改變飲食習慣、增加纖維攝入以及使用腸道益生菌。此外,使用抗抑鬱藥物在某些情況下也有助於緩解症狀。

壓力管理與心理健康的重要性

腸躁症患者經常受情緒波動影響,壓力管理和心理治療在控制症狀上也扮演著重要角色。

如何管理潰瘍性結腸炎與腸躁症的症狀

症狀控制的日常方法

建立穩定的日常生活習慣,如定時進餐、保持良好的睡眠,能有效緩解症狀。

飲食和運動的調整建議

適度運動和均衡飲食能夠增強體質,幫助腸胃維持健康狀態。

潰瘍性結腸炎與腸躁症對健康的潛在影響

未治療的風險

若潰瘍性結腸炎或腸躁症得不到及時治療,可能引起更嚴重的健康問題,甚至影響身體其他器官。

對生活品質的影響

這兩種疾病都可能對日常生活造成不小的影響,因此及早診治、有效管理至關重要。

小結

潰瘍性結腸炎和腸躁症看似相似,但其影響和治療方法卻截然不同。透過正確的認知和專業診治,我們可以更好地管理這些消化系統疾病,維持健康生活品質。

潰瘍性結腸炎與腸躁症常見問答 (FAQ)

潰瘍性結腸炎會演變成腸躁症嗎?

不會,這兩者是不同的疾病,無直接轉變關聯。

腸躁症會變成潰瘍性結腸炎嗎?

腸躁症不會變成潰瘍性結腸炎,但症狀相似需注意區分。

潰瘍性結腸炎和腸躁症的關聯性有多大?

這兩者皆影響腸道,但病理不同,治療方式也有所區別。

潰瘍性結腸炎會不會痊癒?

潰瘍性結腸炎難以痊癒,但可透過治療控制症狀,改善生活品質。

潰瘍性結腸炎與腸躁症病友參考資源:

  • 美國國家衛生研究院 (NIH) – 消化系統疾病
    NIH Digestive Diseases Information
    提供有關潰瘍性結腸炎和腸躁症的最新研究、診斷和治療資訊。
  • 美國克隆氏症與潰瘍性結腸炎基金會 (Crohn’s & Colitis Foundation)
    Crohn’s & Colitis Foundation
    此網站詳盡解釋潰瘍性結腸炎,包含治療方法、症狀管理及最新研究進展。
  • 美國胃腸病學會 (American College of Gastroenterology)
    American College of Gastroenterology
    提供腸胃病的專業指南,涵蓋診斷、治療和管理腸躁症和其他消化系統疾病的資源。
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用上醫治未病的角度,看見預防醫學的潛力
經歷
數位編輯部
藉由「降低配料」、「容量減少」、「糖度選擇」等方式,滿足口腹之慾的同時也可減少身體負擔。 因此,下次真的必須要喝手搖飲時,不妨參考該品牌網站飲品總糖量及總熱量訊息,聰明選擇吧!

為什麼現在大家都要聞糖色變?許多研究報告都顯示「精緻糖」的過量攝取對健康有很大負面影響。「精緻糖」容易被快速吸收,引起血糖劇烈波動,當血糖迅速上升後,胰島素就會大量分泌,降低血糖,進而引發飢餓感和食慾增加,形成惡性循環,最終導致肥胖。而手搖飲常用「果糖」做為甜度來源,果糖會導致瘦素阻抗現象,當瘦素無法發揮作用時,容易缺乏飽足感,加上血糖波動,雙重影響下,會比葡萄糖更能引發飢餓感和食慾。

除了熟知的肥胖外,過量的精緻糖還會導致痛風、高血脂、高血糖、高血壓,甚至腸道菌群失衡、皮膚老化、慢性發炎等問題,讓我們不得不重視。

依照國民健康署「添加糖」以及世界衛生組織「游離糖」的定義,是指那些在製造或加工時額外添加的糖,非存在於食物本身的糖分,包括蔗糖、砂糖、葡萄糖、蜂蜜、黑糖、玉米糖漿等,但不包括化學合成的人工甜味劑。依據世界衛生組織(WHO)的建議,無論是成人或兒童,每日攝取精緻糖的熱量最好低於總熱量的10%。如果能限制到5%以下,對預防肥胖和守護健康能帶來更多幫助。以總熱量為2000大卡計算,精緻糖攝取低於總熱量的10%以下,即應低於200大卡,相當於約10顆方糖的攝取量;若限量在總熱量的5%以下,則是要低於100大卡,相當於約5顆方糖的攝取量。

 

據2020年的統計,台灣手搖飲市場有900億營業額。台灣每年賣出10.2億杯手搖飲,平均每人每年喝43.3杯,顯示國人對手搖飲的需求不可忽視,因此如何聰明選擇成為一門學問,在享受口腹之慾的同時,盡量避免健康的危害。

依「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」,現場調製之飲料,應標示該杯飲料之總糖量及總熱量;總糖量及總熱量亦得以實際值或最高值表示,如以最高值表示者,應加註「最高值」。前項總糖量得以換算方糖數標示之(每顆方糖以五公克計)。

讓我為各位看官演示一下吧!

 

圖:張姝緹 營養師 提供

小女子是個勤勤啃啃努力生存的社畜,50kg的體重只能勉強容許擁有1500大卡的熱量維持體重,苟延殘喘下去,某天突然驚覺「成人的世界,除了長胖其他都不太容易」,想著未來的生活,當個社畜真的不容易,在飲料的世界裡,我該如何掌控唯一的選擇權呢!

藉由「降低配料」、「容量減少」、「糖度選擇」等方式,滿足口腹之慾的同時也可減少身體負擔。

因此,下次真的必須要喝手搖飲時,不妨參考該品牌網站飲品總糖量及總熱量訊息,聰明選擇吧!

 

每日精緻/游離糖建議上限換算(依 WHO 建議)
每日總熱量 (kcal) 10% 上限 (kcal) 10% 上限 (糖,g) 10% 上限 (方糖,顆) 5% 上限 (kcal) 5% 上限 (糖,g) 5% 上限 (方糖,顆)
1500 150 37.5 7.5 75 18.75 3.75
2000 200 50 10 100 25 5

換算說明:1 公克糖 ≈ 4 kcal;每顆方糖以 5 g 計。

手搖飲聰明選擇檢查表(依「總糖量/總熱量」標示)
飲品 容量 糖度 配料調整 標示總糖 (g) 換算方糖 (顆) 總熱量 (kcal) 是否在 10% 上限內
(請選每日基準)
備註
範例:紅茶 中杯 500 ml 微糖 去珍珠 15 3 120 是(以 2000 kcal/日計) 以無糖茶為優先;想甜選「微糖」
(自行填寫) (自行填寫) 無糖/微糖/半糖/全糖 少配料/去糖漿 (g) = 總糖 ÷ 5 (kcal) 是/否 查品牌官網「總糖量/總熱量」
(自行填寫) (自行填寫) 無糖/微糖/半糖/全糖 少配料/去糖漿 (g) = 總糖 ÷ 5 (kcal) 是/否 以「小杯」優先,減少總糖

營養師貼心降糖三步驟
步驟 作法 為什麼有效
1. 降糖度 全糖 → 半糖/微糖/無糖 直接降低「總糖量」與血糖波動
2. 減配料 少/去珍珠、奶蓋、糖漿 配料常是隱形糖熱量來源
3. 換小杯 大杯改中杯或少冰 容量下降=總糖下降

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/taiwan-hand-shaken-drinks-sugar-limit-guide/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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張姝緹
營養師
專長:●專長項目:【臨床營養】【三高疾病營養】【食品設備】【團膳營養】【 HACCP 稽核】
現職
●現任:【團膳營養師】 ●學經歷:【中國醫藥大學 營養系】
若長期慢性發炎,經由促炎細胞激素的持續釋放和免疫細胞的異常活化,導致免疫系統功能失衡和資源耗竭,形成免疫抑制微環境。同時,促使自體免疫反應和組織損傷,加速免疫老化,整體削弱免疫系統的長期功能。另外生活習慣不良、飲食不均衡(高糖、高脂肪、加工食品)、缺代均衡營養、壓力、腸道免疫功能受損等,都是造成免疫低下的幫兇,不可輕忽!

現代人常常身體莫名疼痛、關節僵硬、小感冒不斷、三不五時過敏,最常聽到的就是「年紀大了,身體機能退化」、「沒運動、體力差」、「壓力大、睡不好」等,小心,或許你身體正處於長期微發炎狀態。今天就來淺談一下何謂「慢性發炎」,又是如何影響我們身體機能呢?

慢性發炎的原因

是指身體長期處於低強度、持續性的發炎。這種狀態通常由於免疫系統長期處於過度活化狀態,持續數月甚至數年,身體未能有效終止發炎過程,導致身體組織被免疫細胞攻擊,導致慢性受損狀態。值得注意的是,慢性發炎不是侷限於局部組織,可怕的是它還會透過血液循環影響全身,因此與很多慢性病(如心血管疾病、糖尿病、肥胖、神經退化疾病等)息息相關。

形成慢性發炎的因素很多,主要歸納如下

  • 肥胖因素:脂肪組織分泌促炎細胞激素,誘發全身慢性微發炎
  • 年齡因素:年紀增長,粒線體功能下降,自由基堆積,促進發炎
  • 飲食因素:高脂肪/反式脂肪飲食、高糖飲食、超加工食品
  • 環境毒素:長期暴露於空氣污染、工業化學品等
  • 慢性感染:如結核菌、病毒感染導致免疫系統持續活化
  • 生活習慣:抽菸、酗酒、缺乏運動、睡眠不足及長期壓力

觀察常見症狀:

  • 容易疲倦、無力、經常熬夜:: 身體長期處於發炎狀態會導致相關激素影響能量的利用,導致疲勞感。
  • 經常感冒、免疫力下降:: 發炎反應會抑制免疫系統的功能,使身體更容易受到感染。
  • 腸胃不適、腹瀉、便秘:: 腸道發炎會影響消化功能,出現腹部不適。
  • 身體莫名疼痛、關節僵硬:: 發炎會引起肌肉、關節的疼痛。
  • 皮膚、呼吸道過敏反應:: 發炎反應會加劇過敏反應的嚴重程度。
  • 情緒低落、憂鬱、失眠:: 長期發炎會影響腦部功能,導致情緒問題。
  • 傷口癒合緩慢、容易瘀青:: 發炎會影響傷口癒合的能力。

長期慢性發炎可能會導致多種慢性疾病

一般可從以下幾方面血檢數據評估發炎狀況:

CRP(C-反應蛋白)

由肝臟生成,當體內發生組織損傷時,肝臟就會生成CRP,和病原體(細菌、病毒、黴菌等)或是體內死掉的細胞結合,結合後會吸引身體的免疫細胞來吃掉這些被CRP黏住的病原體或凋亡細胞,協助免疫系統清除它們。在身體出現發炎反應越強的時候CRP越高,大約在2-3天時達到高點。除此之外,癌症、免疫或發炎性疾病、或者是其他會誘發第六型介白質的機轉,都會讓CRP上升

hsCRP(高敏感度CRP

原理也是驗CRP的濃度,只是可以驗出較低的濃度。可驗出0.04~10mg/L的CRP。有研究用來監測三高患者,發現可預測心血管疾病的發生率,因此臨床上,也可用hsCRP作為推估心血管疾病危險的指標(資料來源:AHA/CDC)。通常當CRP為陰性,但其他因素令人懷疑有慢性發炎時,就會用此指標追蹤。

ESR(紅血球沉澱速率)

發炎24小時後,人體會開始分泌纖維蛋白原(fibrinogen),使紅血球黏在一起,這會使紅血球沉澱速度變快。ESR除了在因為感染或免疫系統疾病有發炎的時候上升,在懷孕、貧血、腎臟功能不全、癌症、以及肥胖等狀況時,ESR也都會偏高。跟CRP比起來,ESR比較容易被干擾,反應發炎的速度也比較慢,跟CRP需要考慮的干擾因素不同,可以做為另一個輔助判斷發炎反應的檢驗值。

白血球數目

白血球由骨髓及淋巴組織製造,負責保護身體,抵抗細菌等外敵的侵入。當白血球異常增多,代表身體正在發炎,參考價值高。

同半胱胺酸

這是人體消化動物性蛋白質的過程中,產生的中間代謝物質。數值高表示缺乏足夠的維生素來完成代謝過程,對心血管疾病而言,是危險因子,但可藉補充維他命B群來降低。但要注意,腎臟病、服用藥物、酗酒都可能使其濃度上升。

AST/SGOT (天門冬安酸轉氨酶)、ALT/SGPT(丙氨酸轉氨酶)

這兩者屬於肝細胞內的酵素,正常肝酵素存於肝臟內,不容易在血液中驗得到,當肝臟細胞發炎壞死時,肝細胞會釋出這兩種酵素於血液中。因此可以透過這兩項數值評估肝細胞是否處於發炎狀態

高血糖

血糖過高會導致細胞浸潤在糖份之中,造成細胞損傷,釋放發炎因子,引起炎症反應,破壞眼睛、腎臟、周邊動脈血管及心臟血管,導致視網膜病變、糖尿腳和心肌梗塞等嚴重疾病。

血檢指標 功能與臨床意義 發炎相關解讀/提醒
CRP(C-反應蛋白) 肝臟於組織損傷或感染時製造;與病原體或死亡細胞結合,引導免疫細胞清除。 2–3 天達高峰;急性或慢性發炎、癌症、免疫疾病皆可升高。
hsCRP(高敏感度 CRP) 可偵測 0.04–10 mg/L 低濃度 CRP;常用於心血管風險評估。 CRP 陰性但懷疑慢性發炎時,追蹤 hsCRP 更敏感。
ESR(紅血球沉降速率) 發炎 24 hr 後纖維蛋白原↑,使紅血球加速沉降。 感染、免疫病、懷孕、腎衰、癌症、肥胖皆可升高;受干擾較 CRP 多。
白血球數目 骨髓與淋巴組織生成;保護身體抵禦病原。 數值偏高多見於感染、發炎;低下恐免疫抑制。
同半胱胺酸 動物性蛋白代謝中間產物;過高與維生素 B 缺乏、腎病、酗酒相關。 屬心血管危險因子;補充 B 群有助降低數值。
AST (SGOT) / ALT (SGPT) 肝細胞內酵素;肝細胞受損、發炎時釋出至血液。 雙酵素升高提示肝臟發炎或壞死,應追蹤肝功能。
血糖(高血糖) 長期高血糖使細胞浸於糖分,損傷血管與神經。 引發慢性發炎、胰島素阻抗;提高視網膜病變、心血管事件等風險。

 

來源https://healthforall.com.tw/?action=article_in&id=3666

 

若長期慢性發炎,經由促炎細胞激素的持續釋放和免疫細胞的異常活化,導致免疫系統功能失衡和資源耗竭,形成免疫抑制微環境。同時,促使自體免疫反應和組織損傷,加速免疫老化,整體削弱免疫系統的長期功能。另外生活習慣不良飲食不均衡(高糖、高脂肪、加工食品)、缺代均衡營養、壓力、腸道免疫功能受損等,都是造成免疫低下的幫兇,不可輕忽!

營養師教你3招重啟防禦力

  • 調整飲食:多攝取抗發炎食物(如綠色蔬菜、堅果、深海魚、橄欖油),減少精製糖、反式脂肪及超加工食品,補充薑黃素與Omega-3等抗發炎營養素。
  • 規律運動、維持體態:數據顯示,腰圍過粗(男性超過90公分、女性超過80公分)與 BMI超過24時,代謝症候群及慢性發炎風險明顯升高。每週至少5天、每次30分鐘,心跳維持110-130次/分鐘中等強度有氧運動,搭配肌力訓練,有效減少內臟脂肪,改善發炎環境,避免肥胖引起的脂肪組織發炎。
  • 充足睡眠與壓力管理:保持良好睡眠品質,規律作息,促進身體自我修復;透過冥想、瑜珈等方式減輕心理壓力,避免免疫系統過度負擔。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/reverse-chronic-inflammation-boost-immunity-3-tips/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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張姝緹
營養師
專長:●專長項目:【臨床營養】【三高疾病營養】【食品設備】【團膳營養】【 HACCP 稽核】
現職
●現任:【團膳營養師】 ●學經歷:【中國醫藥大學 營養系】