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協會編輯
【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康
腸胃問題困擾著許多人,尤其是潰瘍性結腸炎和腸躁症,這兩種疾病都可能影響我們的消化系統,但症狀常常讓人難以分辨。錯誤的自我診斷可能延誤治療,使病情惡化。因此,了解這兩種疾病的差異與治療方法非常重要。本文將深入探討潰瘍性結腸炎和腸躁症的成因、症狀、治療方法,以及如何有效管理這兩種疾病。

腸胃問題困擾著許多人,尤其是潰瘍性結腸炎和腸躁症,這兩種疾病都可能影響我們的消化系統,但症狀常常讓人難以分辨。錯誤的自我診斷可能延誤治療,使病情惡化。因此,了解這兩種疾病的差異與治療方法非常重要。本文將深入探討潰瘍性結腸炎和腸躁症的成因、症狀、治療方法,以及如何有效管理這兩種疾病。

【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康
【病症比較】血便小心!分不清大腸激躁症與潰瘍性結腸炎恐害身體健康

什麼是潰瘍性結腸炎?

潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎是一種慢性炎症性腸病,主要影響大腸和直腸。其特點是在腸道內壁形成潰瘍,這些潰瘍會引起劇烈的腹痛、血便和腹瀉等不適症狀。

潰瘍性結腸炎的成因

目前尚未明確,但認為可能與免疫系統的異常反應、遺傳因素、環境因素等有關。

潰瘍性結腸炎的症狀

潰瘍性結腸炎的主要症狀包括腹痛、持續性腹瀉、體重減輕和疲勞等。血便也是潰瘍性結腸炎的常見症狀之一,提示腸道有潰瘍存在。

什麼是腸躁症?

腸躁症

腸躁症(IBS)是一種腸胃功能失調的常見疾病,常伴有腹痛、腹脹和排便異常。與潰瘍性結腸炎不同的是,腸躁症不會造成腸道組織損傷。

腸躁症的成因

腸躁症的成因尚不完全清楚,可能與腸道菌群、壓力和神經傳導物質的異常有關。

腸躁症的症狀

腸躁症的主要症狀包括腹脹、腹瀉或便秘,以及腹部疼痛等。症狀常因情緒波動而加重,但不會引起腸道潰瘍或其他器質性變化。

潰瘍性結腸炎與腸躁症的比較

比較項目 潰瘍性結腸炎 腸躁症
症狀 腹痛、腹瀉、血便、體重減輕、疲勞 腹痛、腹瀉或便秘、腹脹
病因 免疫系統異常、遺傳因素、環境因素 腸道菌群失調、壓力、神經傳導異常
是否造成腸道組織損傷 有明顯的腸道潰瘍與組織損傷 無組織性病變
診斷方法 結腸鏡、血液檢查、生物標記檢測 症狀評估、排除性診斷
是否出現血便 會 不會
主要治療方式 抗炎藥物、免疫抑制劑、飲食調整,有時需手術 飲食調整、心理治療、藥物(如益生菌)
疾病性質 慢性炎症性腸病 功能性腸胃疾病,無腸道永久損傷
對情緒影響的敏感度 較少 高,情緒波動易加重症狀
是否可能痊癒 難以痊癒,需長期管理 可有效控制症狀,但病程波動
生活品質影響 影響較大,需長期管理 較大,特別是情緒緊張時

兩者的相似症狀

潰瘍性結腸炎和腸躁症都有腹痛和腹瀉的症狀,因此容易讓人混淆。然而,潰瘍性結腸炎通常會出現血便,而腸躁症不會。

如何區分潰瘍性結腸炎與腸躁症

通過醫學檢查,例如結腸鏡和生物標記檢測,可以有效區分兩者。潰瘍性結腸炎有明顯的腸道組織損傷,而腸躁症則沒有這類病變。

潰瘍性結腸炎的診斷方式

需進行醫學檢查

若懷疑患有潰瘍性結腸炎,應該及早進行檢查。及早診斷有助於有效管理病情,減少對生活的影響。

常用的診斷方法

結腸鏡檢查是診斷潰瘍性結腸炎的主要方法,其他檢查包括糞便檢查、血液檢查等,以檢測炎症標記。

腸躁症的診斷方式

腸躁症的診斷標準

腸躁症的診斷主要基於症狀,醫生會使用羅馬標準來確定是否符合腸躁症的診斷標準。

如何確定腸躁症診斷

確診腸躁症後,通常不需要進一步的侵入性檢查,但醫生可能會進行排除性檢查,以確保沒有其他潛在病因。

潰瘍性結腸炎的治療方式

常見的治療選項

潰瘍性結腸炎的治療包括藥物治療(如抗炎藥物、免疫抑制劑等),在必要時甚至需要進行手術。

飲食和生活方式的調整

飲食對潰瘍性結腸炎患者至關重要。低殘渣飲食和避免刺激性食物可以幫助減少病情發作。

腸躁症的治療方式

治療腸躁症的策略

腸躁症的治療包括改變飲食習慣、增加纖維攝入以及使用腸道益生菌。此外,使用抗抑鬱藥物在某些情況下也有助於緩解症狀。

壓力管理與心理健康的重要性

腸躁症患者經常受情緒波動影響,壓力管理和心理治療在控制症狀上也扮演著重要角色。

如何管理潰瘍性結腸炎與腸躁症的症狀

症狀控制的日常方法

建立穩定的日常生活習慣,如定時進餐、保持良好的睡眠,能有效緩解症狀。

飲食和運動的調整建議

適度運動和均衡飲食能夠增強體質,幫助腸胃維持健康狀態。

潰瘍性結腸炎與腸躁症對健康的潛在影響

未治療的風險

若潰瘍性結腸炎或腸躁症得不到及時治療,可能引起更嚴重的健康問題,甚至影響身體其他器官。

對生活品質的影響

這兩種疾病都可能對日常生活造成不小的影響,因此及早診治、有效管理至關重要。

小結

潰瘍性結腸炎和腸躁症看似相似,但其影響和治療方法卻截然不同。透過正確的認知和專業診治,我們可以更好地管理這些消化系統疾病,維持健康生活品質。

潰瘍性結腸炎與腸躁症常見問答 (FAQ)

潰瘍性結腸炎會演變成腸躁症嗎?

不會,這兩者是不同的疾病,無直接轉變關聯。

腸躁症會變成潰瘍性結腸炎嗎?

腸躁症不會變成潰瘍性結腸炎,但症狀相似需注意區分。

潰瘍性結腸炎和腸躁症的關聯性有多大?

這兩者皆影響腸道,但病理不同,治療方式也有所區別。

潰瘍性結腸炎會不會痊癒?

潰瘍性結腸炎難以痊癒,但可透過治療控制症狀,改善生活品質。

潰瘍性結腸炎與腸躁症病友參考資源:

  • 美國國家衛生研究院 (NIH) – 消化系統疾病
    NIH Digestive Diseases Information
    提供有關潰瘍性結腸炎和腸躁症的最新研究、診斷和治療資訊。
  • 美國克隆氏症與潰瘍性結腸炎基金會 (Crohn’s & Colitis Foundation)
    Crohn’s & Colitis Foundation
    此網站詳盡解釋潰瘍性結腸炎,包含治療方法、症狀管理及最新研究進展。
  • 美國胃腸病學會 (American College of Gastroenterology)
    American College of Gastroenterology
    提供腸胃病的專業指南,涵蓋診斷、治療和管理腸躁症和其他消化系統疾病的資源。
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用上醫治未病的角度,看見預防醫學的潛力
經歷
數位編輯部
藉由「降低配料」、「容量減少」、「糖度選擇」等方式,滿足口腹之慾的同時也可減少身體負擔。 因此,下次真的必須要喝手搖飲時,不妨參考該品牌網站飲品總糖量及總熱量訊息,聰明選擇吧!

為什麼現在大家都要聞糖色變?許多研究報告都顯示「精緻糖」的過量攝取對健康有很大負面影響。「精緻糖」容易被快速吸收,引起血糖劇烈波動,當血糖迅速上升後,胰島素就會大量分泌,降低血糖,進而引發飢餓感和食慾增加,形成惡性循環,最終導致肥胖。而手搖飲常用「果糖」做為甜度來源,果糖會導致瘦素阻抗現象,當瘦素無法發揮作用時,容易缺乏飽足感,加上血糖波動,雙重影響下,會比葡萄糖更能引發飢餓感和食慾。

除了熟知的肥胖外,過量的精緻糖還會導致痛風、高血脂、高血糖、高血壓,甚至腸道菌群失衡、皮膚老化、慢性發炎等問題,讓我們不得不重視。

依照國民健康署「添加糖」以及世界衛生組織「游離糖」的定義,是指那些在製造或加工時額外添加的糖,非存在於食物本身的糖分,包括蔗糖、砂糖、葡萄糖、蜂蜜、黑糖、玉米糖漿等,但不包括化學合成的人工甜味劑。依據世界衛生組織(WHO)的建議,無論是成人或兒童,每日攝取精緻糖的熱量最好低於總熱量的10%。如果能限制到5%以下,對預防肥胖和守護健康能帶來更多幫助。以總熱量為2000大卡計算,精緻糖攝取低於總熱量的10%以下,即應低於200大卡,相當於約10顆方糖的攝取量;若限量在總熱量的5%以下,則是要低於100大卡,相當於約5顆方糖的攝取量。

 

據2020年的統計,台灣手搖飲市場有900億營業額。台灣每年賣出10.2億杯手搖飲,平均每人每年喝43.3杯,顯示國人對手搖飲的需求不可忽視,因此如何聰明選擇成為一門學問,在享受口腹之慾的同時,盡量避免健康的危害。

依「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」,現場調製之飲料,應標示該杯飲料之總糖量及總熱量;總糖量及總熱量亦得以實際值或最高值表示,如以最高值表示者,應加註「最高值」。前項總糖量得以換算方糖數標示之(每顆方糖以五公克計)。

讓我為各位看官演示一下吧!

 

圖:張姝緹 營養師 提供

小女子是個勤勤啃啃努力生存的社畜,50kg的體重只能勉強容許擁有1500大卡的熱量維持體重,苟延殘喘下去,某天突然驚覺「成人的世界,除了長胖其他都不太容易」,想著未來的生活,當個社畜真的不容易,在飲料的世界裡,我該如何掌控唯一的選擇權呢!

藉由「降低配料」、「容量減少」、「糖度選擇」等方式,滿足口腹之慾的同時也可減少身體負擔。

因此,下次真的必須要喝手搖飲時,不妨參考該品牌網站飲品總糖量及總熱量訊息,聰明選擇吧!

 

每日精緻/游離糖建議上限換算(依 WHO 建議)
每日總熱量 (kcal) 10% 上限 (kcal) 10% 上限 (糖,g) 10% 上限 (方糖,顆) 5% 上限 (kcal) 5% 上限 (糖,g) 5% 上限 (方糖,顆)
1500 150 37.5 7.5 75 18.75 3.75
2000 200 50 10 100 25 5

換算說明:1 公克糖 ≈ 4 kcal;每顆方糖以 5 g 計。

手搖飲聰明選擇檢查表(依「總糖量/總熱量」標示)
飲品 容量 糖度 配料調整 標示總糖 (g) 換算方糖 (顆) 總熱量 (kcal) 是否在 10% 上限內
(請選每日基準)
備註
範例:紅茶 中杯 500 ml 微糖 去珍珠 15 3 120 是(以 2000 kcal/日計) 以無糖茶為優先;想甜選「微糖」
(自行填寫) (自行填寫) 無糖/微糖/半糖/全糖 少配料/去糖漿 (g) = 總糖 ÷ 5 (kcal) 是/否 查品牌官網「總糖量/總熱量」
(自行填寫) (自行填寫) 無糖/微糖/半糖/全糖 少配料/去糖漿 (g) = 總糖 ÷ 5 (kcal) 是/否 以「小杯」優先,減少總糖

營養師貼心降糖三步驟
步驟 作法 為什麼有效
1. 降糖度 全糖 → 半糖/微糖/無糖 直接降低「總糖量」與血糖波動
2. 減配料 少/去珍珠、奶蓋、糖漿 配料常是隱形糖熱量來源
3. 換小杯 大杯改中杯或少冰 容量下降=總糖下降

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/taiwan-hand-shaken-drinks-sugar-limit-guide/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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張姝緹
營養師
專長:●專長項目:【臨床營養】【三高疾病營養】【食品設備】【團膳營養】【 HACCP 稽核】
現職
●現任:【團膳營養師】 ●學經歷:【中國醫藥大學 營養系】
若長期慢性發炎,經由促炎細胞激素的持續釋放和免疫細胞的異常活化,導致免疫系統功能失衡和資源耗竭,形成免疫抑制微環境。同時,促使自體免疫反應和組織損傷,加速免疫老化,整體削弱免疫系統的長期功能。另外生活習慣不良、飲食不均衡(高糖、高脂肪、加工食品)、缺代均衡營養、壓力、腸道免疫功能受損等,都是造成免疫低下的幫兇,不可輕忽!

現代人常常身體莫名疼痛、關節僵硬、小感冒不斷、三不五時過敏,最常聽到的就是「年紀大了,身體機能退化」、「沒運動、體力差」、「壓力大、睡不好」等,小心,或許你身體正處於長期微發炎狀態。今天就來淺談一下何謂「慢性發炎」,又是如何影響我們身體機能呢?

慢性發炎的原因

是指身體長期處於低強度、持續性的發炎。這種狀態通常由於免疫系統長期處於過度活化狀態,持續數月甚至數年,身體未能有效終止發炎過程,導致身體組織被免疫細胞攻擊,導致慢性受損狀態。值得注意的是,慢性發炎不是侷限於局部組織,可怕的是它還會透過血液循環影響全身,因此與很多慢性病(如心血管疾病、糖尿病、肥胖、神經退化疾病等)息息相關。

形成慢性發炎的因素很多,主要歸納如下

  • 肥胖因素:脂肪組織分泌促炎細胞激素,誘發全身慢性微發炎
  • 年齡因素:年紀增長,粒線體功能下降,自由基堆積,促進發炎
  • 飲食因素:高脂肪/反式脂肪飲食、高糖飲食、超加工食品
  • 環境毒素:長期暴露於空氣污染、工業化學品等
  • 慢性感染:如結核菌、病毒感染導致免疫系統持續活化
  • 生活習慣:抽菸、酗酒、缺乏運動、睡眠不足及長期壓力

觀察常見症狀:

  • 容易疲倦、無力、經常熬夜:: 身體長期處於發炎狀態會導致相關激素影響能量的利用,導致疲勞感。
  • 經常感冒、免疫力下降:: 發炎反應會抑制免疫系統的功能,使身體更容易受到感染。
  • 腸胃不適、腹瀉、便秘:: 腸道發炎會影響消化功能,出現腹部不適。
  • 身體莫名疼痛、關節僵硬:: 發炎會引起肌肉、關節的疼痛。
  • 皮膚、呼吸道過敏反應:: 發炎反應會加劇過敏反應的嚴重程度。
  • 情緒低落、憂鬱、失眠:: 長期發炎會影響腦部功能,導致情緒問題。
  • 傷口癒合緩慢、容易瘀青:: 發炎會影響傷口癒合的能力。

長期慢性發炎可能會導致多種慢性疾病

一般可從以下幾方面血檢數據評估發炎狀況:

CRP(C-反應蛋白)

由肝臟生成,當體內發生組織損傷時,肝臟就會生成CRP,和病原體(細菌、病毒、黴菌等)或是體內死掉的細胞結合,結合後會吸引身體的免疫細胞來吃掉這些被CRP黏住的病原體或凋亡細胞,協助免疫系統清除它們。在身體出現發炎反應越強的時候CRP越高,大約在2-3天時達到高點。除此之外,癌症、免疫或發炎性疾病、或者是其他會誘發第六型介白質的機轉,都會讓CRP上升

hsCRP(高敏感度CRP)

原理也是驗CRP的濃度,只是可以驗出較低的濃度。可驗出0.04~10mg/L的CRP。有研究用來監測三高患者,發現可預測心血管疾病的發生率,因此臨床上,也可用hsCRP作為推估心血管疾病危險的指標(資料來源:AHA/CDC)。通常當CRP為陰性,但其他因素令人懷疑有慢性發炎時,就會用此指標追蹤。

ESR(紅血球沉澱速率)

發炎24小時後,人體會開始分泌纖維蛋白原(fibrinogen),使紅血球黏在一起,這會使紅血球沉澱速度變快。ESR除了在因為感染或免疫系統疾病有發炎的時候上升,在懷孕、貧血、腎臟功能不全、癌症、以及肥胖等狀況時,ESR也都會偏高。跟CRP比起來,ESR比較容易被干擾,反應發炎的速度也比較慢,跟CRP需要考慮的干擾因素不同,可以做為另一個輔助判斷發炎反應的檢驗值。

白血球數目

白血球由骨髓及淋巴組織製造,負責保護身體,抵抗細菌等外敵的侵入。當白血球異常增多,代表身體正在發炎,參考價值高。

同半胱胺酸

這是人體消化動物性蛋白質的過程中,產生的中間代謝物質。數值高表示缺乏足夠的維生素來完成代謝過程,對心血管疾病而言,是危險因子,但可藉補充維他命B群來降低。但要注意,腎臟病、服用藥物、酗酒都可能使其濃度上升。

AST/SGOT (天門冬安酸轉氨酶)、ALT/SGPT(丙氨酸轉氨酶)

這兩者屬於肝細胞內的酵素,正常肝酵素存於肝臟內,不容易在血液中驗得到,當肝臟細胞發炎壞死時,肝細胞會釋出這兩種酵素於血液中。因此可以透過這兩項數值評估肝細胞是否處於發炎狀態

高血糖

血糖過高會導致細胞浸潤在糖份之中,造成細胞損傷,釋放發炎因子,引起炎症反應,破壞眼睛、腎臟、周邊動脈血管及心臟血管,導致視網膜病變、糖尿腳和心肌梗塞等嚴重疾病。

血檢指標 功能與臨床意義 發炎相關解讀/提醒
CRP(C-反應蛋白) 肝臟於組織損傷或感染時製造;與病原體或死亡細胞結合,引導免疫細胞清除。 2–3 天達高峰;急性或慢性發炎、癌症、免疫疾病皆可升高。
hsCRP(高敏感度 CRP) 可偵測 0.04–10 mg/L 低濃度 CRP;常用於心血管風險評估。 CRP 陰性但懷疑慢性發炎時,追蹤 hsCRP 更敏感。
ESR(紅血球沉降速率) 發炎 24 hr 後纖維蛋白原↑,使紅血球加速沉降。 感染、免疫病、懷孕、腎衰、癌症、肥胖皆可升高;受干擾較 CRP 多。
白血球數目 骨髓與淋巴組織生成;保護身體抵禦病原。 數值偏高多見於感染、發炎;低下恐免疫抑制。
同半胱胺酸 動物性蛋白代謝中間產物;過高與維生素 B 缺乏、腎病、酗酒相關。 屬心血管危險因子;補充 B 群有助降低數值。
AST (SGOT) / ALT (SGPT) 肝細胞內酵素;肝細胞受損、發炎時釋出至血液。 雙酵素升高提示肝臟發炎或壞死,應追蹤肝功能。
血糖(高血糖) 長期高血糖使細胞浸於糖分,損傷血管與神經。 引發慢性發炎、胰島素阻抗;提高視網膜病變、心血管事件等風險。

 

來源https://healthforall.com.tw/?action=article_in&id=3666

 

若長期慢性發炎,經由促炎細胞激素的持續釋放和免疫細胞的異常活化,導致免疫系統功能失衡和資源耗竭,形成免疫抑制微環境。同時,促使自體免疫反應和組織損傷,加速免疫老化,整體削弱免疫系統的長期功能。另外生活習慣不良、飲食不均衡(高糖、高脂肪、加工食品)、缺代均衡營養、壓力、腸道免疫功能受損等,都是造成免疫低下的幫兇,不可輕忽!

營養師教你3招重啟防禦力

  • 調整飲食:多攝取抗發炎食物(如綠色蔬菜、堅果、深海魚、橄欖油),減少精製糖、反式脂肪及超加工食品,補充薑黃素與Omega-3等抗發炎營養素。
  • 規律運動、維持體態:數據顯示,腰圍過粗(男性超過90公分、女性超過80公分)與 BMI超過24時,代謝症候群及慢性發炎風險明顯升高。每週至少5天、每次30分鐘,心跳維持110-130次/分鐘中等強度有氧運動,搭配肌力訓練,有效減少內臟脂肪,改善發炎環境,避免肥胖引起的脂肪組織發炎。
  • 充足睡眠與壓力管理:保持良好睡眠品質,規律作息,促進身體自我修復;透過冥想、瑜珈等方式減輕心理壓力,避免免疫系統過度負擔。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/reverse-chronic-inflammation-boost-immunity-3-tips/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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張姝緹
營養師
專長:●專長項目:【臨床營養】【三高疾病營養】【食品設備】【團膳營養】【 HACCP 稽核】
現職
●現任:【團膳營養師】 ●學經歷:【中國醫藥大學 營養系】