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營養師
陳思吟
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當胃食道逆流發生時,如何改善胃食道逆流?又該怎麼吃才能降低對腸胃的刺激,以及降低胃酸持續逆流導致有火燒心或是嗽的情況發生呢?緩解建議及禁忌一次瞭解!

「心口灼熱好難受!」

「咳嗽又酸又刺激,喉嚨好難受!」

「嘴巴又臭又酸,是發生什麼事了?」

你是不是常常有這些症狀出現呢?這是心臟出了問題嗎?還是身體器官有問題呢?

陳思吟營養師告訴你,其實這些都是典型的胃食道逆流症狀!胃食道逆流是常見的消化道疾病,初期常常會被忽略忽視而延後了治療的黃金期,到最後衍伸出消化道疾病及併發症,營養師來告訴你有胃食道逆流該怎麼辦呢?如何才能避免繼續惡化!

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什麼是胃食道逆流呢?造成胃食道逆流的原因?

胃食道逆流就是胃酸逆流的簡稱,簡單來說就是胃部的食物逆流而上,造成強酸的胃液灼傷食道、咽喉,導致心口灼熱(火燒心)、打嗝、咳嗽等情況發生。

可能造成胃食道逆流的原因:

  • 暴飲暴食:胃部的食物短時間攝取過量,腹部壓力增加,導致賁門鬆弛。
  • 不良的飲食習慣:吃完餐點後立刻躺下。
  • 抽菸、喝酒:影響腸胃蠕動,降低胃食道括約肌鬆緊度。
  • 常吃刺激性食物:容易刺激胃酸過度分泌,增加腸胃負擔。
  • 肥胖、懷孕:腹部壓力增加,賁門容易鬆弛,為高危險群。

胃食道逆流常見的症狀

當胃食道逆流發生時,常常會覺得身體不適,而胃食道逆流常見的症狀如下:

  • 胸口灼熱:常稱為「火燒心」,從胃部到胸口咽喉處,出現灼熱感。
  • 胃酸逆流:常伴隨著打嗝有液體從食道逆流至口腔,液體伴隨著酸感及酸氣導致不適。

胃食道逆流衍伸的其他症狀:

  • 慢性咳嗽:由於胃酸反覆刺激食道及咽喉,造成持續咳嗽。
  • 吞嚥困難:強酸灼傷食道,導致食道黏膜破損而影響到吞嚥功能。
  • 聲音沙啞:胃酸的刺激導致聲帶的灼傷。
  • 喉球症:胃酸逆流引起喉嚨刺激,導致吞嚥時喉嚨有腫塊異物感。
  • 口臭苦鹹味:食物混雜著胃酸的臭酸味,引起口腔有異味、酸臭味。
  • 食道癌:逆流的胃酸長時間灼傷食道,造成食道黏膜破損,長時間下來造成黏膜損傷病變。

胃食道逆流飲食懶人包,緩解建議及禁忌一次了解!

當胃食道逆流發生時,如何改善胃食道逆流?又該怎麼吃才能降低對腸胃的刺激,以及降低胃酸持續逆流導致有火燒心或是嗽的情況發生呢?緩解建議及禁忌一次瞭解!

建議食物:

  • 低纖維澱粉:白米飯、白麵條等等。
  • 低脂蛋白質:清蒸魚肉、乾煎雞肉等等。
  • 低纖維蔬菜:瓜果類蔬菜。
  • 低纖維水果:去皮蘋果、香蕉等等。
  • 調味清淡的烹調方式:少油、少鹽、少糖的口味清淡食物。
  • 低糖低脂飲品:盡量選擇單純的水、低脂或脫脂牛奶等等。

禁忌食物:

  • 高纖蔬果:西洋芹、牛蒡等等。
  • 高油脂食物:炸物、高脂肉例如五花肉、大腸等等。
  • 甜食:冰淇淋、西點餅乾、中式大餅、巧克力等等。
  • 辛辣刺激性料理:辣椒、胡椒、咖哩、芥末、薄荷等等。
  • 酸性刺激性食物:酸菜、檸檬、奇異果等等。
  • 糯米製品:粽子、湯圓、油飯等等。
  • 酒精飲品:調酒、啤酒、紅酒等等。
  • 含咖啡因飲品:咖啡、茶葉等等。
  • 油脂量高的飲品:奶昔、堅果奶、芝麻糊等等。
  • 碳酸飲品:可樂、雪碧、汽水等等。

5招教你如何緊急處理及緩解症狀不適

胃食道逆流跟慢性疾病一樣,跟生活習慣息息相關,無法根治,根據統計,胃食道逆流的副發機率高達8成以上!但是從日常生活型態調整,可以有效改善不適及降低發生機率,更能防止嚴重的併發症發生。

  • 溫水慢慢喝:初期症狀發生時,建議可以先慢慢喝溫開水,稀釋胃酸,降低胃酸持續刺激。
  • 鬆開衣物壓力:鬆開褲頭或是皮帶,降低胃部壓力,減少胃酸逆流。
  • 坐著或站立:切記勿躺著,吃完飯後坐著或站立,降低胃酸逆流。
  • 制酸劑藥物:服用制酸劑類型的藥物,降低胃酸分泌。
  • 生活壓力緩解:可適度的外出踏青、花草茶、瑜珈、冥想,降低壓力。

胃食道逆流生活習慣調整改善

胃食道逆流的發生機率跟生活型態是密不可分的,因此從生活習慣開始調整,才能慢慢降低胃食道逆流的發生機率,避免對生活日常造成不適的影響喔!

  1. 三餐定時定量:定時定量可降低對胃部的刺激,降低過量胃酸分泌。
  2. 每餐7~8分飽:維持7~8分飽:降低胃部一下子負擔過大,影響賁門括約肌閉合。
  3. 餐後不運動:餐後運動容易胃酸逆流,盡量吃飽後安排靜態的工作。
  4. 避免吃宵夜或是睡前2小時內進食:消夜多以鹹、辣、多油為主,加上吃完後就立刻躺臥睡覺,更會造成胃食道逆流喔!
  5. 吃飽後避免立刻躺臥:當進食後,胃部的體積及壓力會升高,若是立刻平躺,則會增加胃食道逆流的發生機率。
  6. 過重或肥胖著須減重:過重或是肥胖者通常腹部壓力較高,容易胃食道逆流,建議可以適度減重,維持健康的體重。
  7. 避免穿緊身衣或是緊身褲:緊身衣、緊身褲或是繫皮帶,容易讓腹部壓力上升,造成胃食道逆流發生機率上升。
  8. 戒菸酒:抽菸喝酒會影響腸胃蠕動,降低胃食道括約肌鬆緊度,建議可以戒菸降低胃食道逆流發生機率。
  9. 躺臥時墊高頭部:若是常容易發生胃食道逆流的人,建議日常在家躺臥時,可以放個枕頭,墊高頭胸部,避免胃食道逆流喔!

現在人生活工作壓力越來越大,飲食不規律不正常,暴飲暴食、消夜,而導致體態肥胖,應酬抽菸等等,這些都是造成胃食道逆流發生的原因,使得臨床上胃食道逆流症的發生率有逐年增加的趨勢。大部分的胃食道逆流都是可以從生活型態及習慣做調整,再搭配醫師的藥物治療,大多都是可以改善的喔!

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●專長項目: 1. 減重飲食諮詢 2. 食品法規諮詢、審核 3. 食品安全 4. 疾病飲食諮詢 ●專業證照: 1. 高考營養師 2. 腎臟專科營養師 3. 長照營養師(Level I、II、III證照) 4. IQCS ISO 22000食品管理系統主任稽核員 5. HACCP食品安全管制系統基礎班
經歷
●現任: 1. 正職:食品公司品保部經理、研發營養師 2. 兼職:減重診所營養師 ●學經歷: 1. 畢業於中山醫學大學營養學系學士 2. 正職曾任醫院營養師 3. 兼職曾任康復之家營養顧問、生物科技股份有限公司食品法規顧問及專欄文章寫作
初期沒有症狀,卻在悄悄傷肝。無酒精性脂肪肝最棘手的地方,就是它的「沉默性」。很多人根本沒感覺,等到有疲倦、腹脹、噁心、食慾不振時,肝臟往往已經處於發炎狀態。日常4個習慣,讓你的肝臟慢慢瘦下來:甜飲不是不能喝,但不能天天喝;學會看標示,才是真正的自保;飲食習慣調整:多吃原型食物、高纖蔬果;每週運動至少150分鐘。肝臟不會喊痛,但不代表它沒事。無酒精性脂肪肝是可逆的,只要從日常生活調整開始,就能讓肝臟慢慢恢復清爽。少一杯甜,多一分健康。

你是否也有「一杯手搖飲救下午、一瓶可樂配炸雞」的習慣?當代人的生活節奏快,甜飲成了許多人日常的慰藉與提神工具。但你知道嗎?這些看似無害的飲品,其實正悄悄地傷害你的肝臟。

越來越多20到30歲的年輕人,即使不喝酒,也被診斷出「脂肪肝」,這就是所謂的無酒精性脂肪肝(NAFLD)。它的成因,往往與「甜飲成癮」脫不了關係。

什麼是無酒精性脂肪肝?為何年輕人也會得?

脂肪肝顧名思義,就是脂肪在肝細胞內異常堆積。當脂肪佔肝臟總重量的5%以上,就可以稱為脂肪肝。

無酒精性脂肪肝指的是:不是因為喝酒,而是因為代謝異常(例如過多糖分、肥胖、胰島素阻抗)所造成的肝脂肪堆積。

以往脂肪肝被認為是「中年人疾病」,但近年越來越多年輕人,甚至是學生族群,在健檢或抽血中發現肝功能異常,或是腹部超音波顯示有脂肪肝。

甜飲為何會讓肝臟「變油」?

很多人以為,脂肪肝是吃太油才會得,其實不全然。過多的糖,尤其是果糖,才是真正讓肝臟油化的主因之一。

果糖與葡萄糖不同,它不會讓你有飽足感,而且幾乎全由肝臟代謝。當果糖過多時,肝臟只能把它轉成脂肪儲存起來。長期下來,肝臟就會「油化」,形成脂肪肝。

而現代人最常攝取果糖的來源,就是含糖飲料與加工食品,尤其是使用高果糖玉米糖漿(HFCS)作為甜味劑的飲品,像是:可樂、雪碧、手搖飲、果汁、能量飲料、超商咖啡等。

常見甜味劑與肝臟負擔總整理:

甜味來源 常見出現在 對健康的影響
高果糖玉米糖漿(HFCS) 汽水、手搖飲、果汁、果醬、速食醬料 肝臟負擔最大,促進脂肪合成
果葡糖漿 包裝甜飲、調味乳、麵包 含高比例果糖,易形成脂肪肝
異麥芽糖漿 健康標示飲品、機能性飲品 雖稱低升糖,但仍屬精緻糖類
玉米糖漿 果凍、布丁、糖果、餅乾 若未註明果糖比例也需留意
麥芽糊精、葡萄糖漿 運動飲料、速溶咖啡、即溶湯包 升糖指數高,也會促進脂肪生成

每天到底可以喝多少糖?看數字最清楚!

根據世界衛生組織(WHO)建議:女性每日添加糖攝取應低於25克(約6茶匙),男性每日添加糖攝取應低於36克(約9茶匙)。但一杯700ml的全糖珍奶糖量高達60公克,一瓶600ml可樂含糖也超過65公克,隨便喝一瓶就爆表兩倍以上。

初期沒有症狀,卻在悄悄傷肝。無酒精性脂肪肝最棘手的地方,就是它的「沉默性」。很多人根本沒感覺,等到有疲倦、腹脹、噁心、食慾不振時,肝臟往往已經處於發炎狀態。

日常4個習慣,讓你的肝臟慢慢瘦下來:甜飲不是不能喝,但不能天天喝;學會看標示,才是真正的自保;飲食習慣調整:多吃原型食物、高纖蔬果;每週運動至少150分鐘。

肝臟不會喊痛,但不代表它沒事。無酒精性脂肪肝是可逆的,只要從日常生活調整開始,就能讓肝臟慢慢恢復清爽。少一杯甜,多一分健康。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/sugary-drinks-nafld-young-risk/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

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黃泳霏
藥師
專長:●專長項目:【美容醫學】【體態雕塑】【體重管理】【科學食譜規劃】 ●專業證照:【國家高等考試合格藥師】【CDE糖尿病衛教師】【健康體重管理師】【丙級美容技術士】
現職
●現任:【沐淨科技體雕診所 執行長】 ●經歷:【連鎖藥局 創辦人暨總藥師】【醫美診所 營運經理】 【地區醫院 臨床藥師】
這不是說要你從此拒絕所有零食,也不用活得這麼辛苦。而是:練習做自己的健康守門員。多吃看得出原形的食物(像是新鮮水果、全蔬菜、未加工的肉類)把零食當調劑,不是正餐(偶爾吃可以,別天天靠餅乾活著)學會看成分表(盡挑添加成分越少越單純的)自己動手做健康小零食(像是自製水果優格、冷凍芒果冰)我們不可能完全避開食品添加物,但我們可以選擇「該吃什麼」而不是「照單全收」。 味道是可以被設計的,但健康,得靠你自己設計。

嗨~我是營養師達哥。

今天我們不聊減肥、不聊運動,而是來聊聊零食。

如果我說,你吃進嘴裡的香草、草莓、葡萄、薄荷口味零食,

其實很可能跟這些水果一點關係也沒有,你會怎麼想?

這不是危言聳聽,而是我當年親身參與過的一堂「食品化學實驗」帶來的衝擊。

🧪 那些你熟悉的味道,其實都「合成」得出來

還記得我在研究所時選修了一門食品化學課,那時教授帶來了一箱的小瓶子。

每一個瓶子上都貼著不同的標籤:咖啡、香草、草莓、蘋果、薄荷、芒果……

我們每個人都好奇這些瓶子裡裝的是什麼,結果實驗一開始就讓人震撼——

因為那些味道濃郁、香氣逼人的水果、花草香氣,

竟然都是化學合成的香料。

透過少量不同成分的調配,不只可以調出草莓口味,還能微調酸甜比例,

做出「像是台式草莓牛奶的味道」或「仿義式冰淇淋草莓香」這種不同風格。

更驚人的是,有些口味甚至比天然原料還像真貨

當時的我,雖然早就知道食品添加物的存在,但親手調製出這些「味道與香氣」時,

內心其實是震驚的——

原來,我從小吃到大的糖果、餅乾、冰淇淋,

有這麼多味道都不是「真實的水果」,而是化學實驗的產物。

為什麼要這樣做?

原因其實很簡單:便宜、穩定、好控制。

天然的草莓、香草或香蕉,不但價格貴,還有季節性、保存期限、風味不穩等問題。

但如果用香料合成出來的食品級香精——

  • 一公克就可以調味幾百公斤的產品
  • 風味穩定、保存容易、不怕天災或漲價
  • 重點是,吃起來還讓人誤以為是「真的有加草莓」!

這對大多數加工食品業者來說,無疑是超完美解決方案

這些『調出來的味道』藏在哪些食物裡呢?一起來看看。

 

哪些常見食品最常使用香料?

以下這些零食與飲料,是最常見使用香精添加的類型:

🍬 糖果與口香糖

  • 你以為的哈密瓜、葡萄、荔枝糖果,其實都是香精 + 甜味劑的藝術結晶。

🧃 飲料類(特別是果汁飲、氣泡飲)

  • 草莓牛奶、芒果冰沙、葡萄氣泡水,大多並非水果打汁,而是用香精、色素和甜味劑調出來的。

🍪 餅乾、蛋糕與甜點

  • 香蕉蛋糕、香草布丁、草莓捲,看起來美味,但成分表其實會觀察到很多化學香料。

🍨 冰品

  • 草莓雪糕、巧克力冰淇淋、香草甜筒,大多都是香料打底。

這些香料對我們的身體真的沒問題嗎?

這些香料與添加物確實都有通過食品安全衛生管理法的使用規定,

從法規角度來看,這些香料都是經過檢驗、核可的,

只要在「標準範圍」內使用,是被認定「安全可食」的。

但是,「可食用」跟「對健康好」,是兩回事。

如果每天都靠這種加工香料和甜味堆出來的食物填飽肚子,

長期下來,身體還是會出現一些隱形的影響:

一、影響味覺系統與食物偏好

吃慣了「化學調味」後,你會發現原型食物吃起來「淡而無味」,這會讓你越來越難回到自然飲食。

二、增加身體代謝負擔

雖然單一劑量的香料無害,但當你早餐吐司中有、下午手搖飲也有、晚上零食又來一包,

堆疊起來的代謝壓力是實實在在的。

三、無形中吃進更多熱量與糖

很多香精香料會刺激食慾,讓人不知不覺吃下更多,

這也是為什麼你「只是吃兩口餅乾」,結果整包就沒了。

但更可怕的是,加工食品不只是『模仿』,它們甚至被設計成讓人難以抗拒。

加工食品=現代版的成癮設計?

在《過度飲食心理學:當人生只剩下吃是唯一慰藉》這本書中有提到,

在全球工業飲食中,被過度處理的食物,其實非常像被濫用的藥物

和自然食材已經完全不一樣。(Gearhardt等人,2011年)

說得更直白一點,

現在市面上很多加工食品,就是被設計成「讓人上癮」的。

邁可.摩斯曾在他的著作中寫到:

在加工食品中,

鹽、糖、脂肪這三樣東西,最讓人上癮,也最容易操控味覺。

企業甚至為了加強這種「快感」,專門研究如何調整這些成分的型態:

  • 脂肪被改變成吸收更快、口感更綿密的型態
  • 被磨得更細,刺激味覺更快更強烈
  • 被提煉得更純更甜,甚至發展出強化甜度200倍的甜味劑

一切都是為了讓你欲罷不能的一口接一口,

加工食品早就不是「單純的食物」,

而是變成了像藥物一樣,經過精密設計,讓你一吃就上癮的東西。

 

回到「看得見」的食物

這不是說要你從此拒絕所有零食,也不用活得這麼辛苦。

而是:練習做自己的健康守門員。

  • 多吃看得出原形的食物(像是新鮮水果、全蔬菜、未加工的肉類)
  • 把零食當調劑,不是正餐(偶爾吃可以,別天天靠餅乾活著)
  • 學會看成分表(盡量挑添加成分越少越單純的)
  • 自己動手做健康小零食(像是自製水果優格、冷凍芒果冰)

我們不可能完全避開食品添加物,但我們可以選擇「該吃什麼」而不是「照單全收」

味道是可以被設計的,但健康,得靠你自己設計。

最後給大家幾個小建議:

  • 你有選擇食物的權利。
  • 身體會記得你怎麼對待它。
  • 簡單的食物,才是最不簡單的守護。
  • 不需要極端,只需要多一點清醒。

從下一餐開始,選擇一樣『看得見原型』的食物,為自己改變。

 

編輯:GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

連結: https://gcm.org.tw/blog/snack-additives-truth-nutritionist-reveals/

 

免責聲明:

本篇文章內容僅供一般民眾營養與健康教育參考,無法取代醫療專業人員的臨床診療與個別化建議。如您出現明顯不適、慢性病情惡化或其他健康疑慮,請儘速就醫,並依專業醫療人員之評估與處置為準。

 

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蔡旻達
營養師
專長:●專長項目:【營養諮詢及衛教】【長照營養】【健身營養】【減重諮詢】【兩性諮詢】
現職
●現任:【維新醫療社團法人台中維新醫院 營養師】 ●學經歷:【長照機構 營養師】【地區醫院 營養師】【靜宜大學食品營養所 碩士】