「不喝成長奶粉，孩子會不會長不好？」這個念頭，幾乎每個家長都曾經在心裡反覆出現。當孩子吃得少、又挑食，成長奶粉看起來像是一個能立刻補足營養、讓人安心的選項。但你可能也隱約感覺到，真正讓人焦慮的，往往不是孩子少了哪一個營養素，而是不確定自己是不是「做了錯的選擇」。

如果我們把營養只理解成「喝下去的那一杯」，很容易忽略孩子正在學習的，其實是吃飯這件事本身──嘗試不同食物、學習咀嚼、坐在餐桌前完成一餐。這篇文章想陪你一起，從專業指引與實際發展的角度，把焦點慢慢從配方拉回餐桌，重新思考：成長奶粉在孩子的成長過程中，究竟該扮演什麼樣的角色。

成長奶粉真的比較營養嗎？

你有沒有發現，很多家長在選擇成長奶粉時，第一眼看的都是「營養素加了多少」？鈣、鐵、DHA、維生素，看起來樣樣不少，於是很容易產生一個直覺：營養加得多，應該就比較好。但從醫學與營養學的角度來看，這個判斷其實過於簡化。美國兒科醫學會（AAP）與歐洲小兒腸胃肝膽與營養學會（ESPGHAN）在近年的指引中都明確指出，對於大多數健康的 1 歲以上幼兒而言，成長奶粉並非必需品，只要飲食結構完整、以固體食物為主，搭配適量牛奶或持續哺餵母乳，就足以滿足營養需求（註1）。

關鍵問題不在於「配方裡加了什麼」，而在於孩子整體吃進了什麼、怎麼吃、是否有機會透過咀嚼與進食經驗來學習與吸收。系統性回顧研究也顯示，成長奶粉在整體身高或全面成長指標上，並沒有比均衡飲食或一般牛奶帶來明顯優勢；它的角色，更像是一種在特定情境下使用的「補充工具」，而不是營養的主角（註2）。

為什麼幼兒不能只看配方成分？

別小看「怎麼吃」這件事。幼兒正處在味覺、感官與進食能力快速發展的關鍵期，如果長時間以口味偏甜、質地單一的液態成長配方作為主要營養來源，孩子很容易習慣「不用咬、味道固定」的進食模式。這不只是口味選擇的問題，而是會影響孩子是否願意嘗試不同食物、接受多元風味。研究與臨床觀察都指出，當飲食長期缺乏顆粒感與纖維來源，幼兒可能較早出現嗜甜傾向，對原型食物的接受度反而下降。

更重要的是，進食本身就是一種學習。透過咀嚼、吞嚥固體食物，孩子同時在鍛鍊齒顎與口腔肌肉，學習使用湯匙、叉子與杯子，也在建立「吃飯」帶來的滿足感與情緒連結。如果成長奶粉逐漸取代正餐，孩子失去這些練習機會，可能形成不願嘗試新食物、飲食選擇愈來愈狹窄的惡性循環。這也是為什麼專業指引一再強調，評估幼兒營養狀態時，不能只看配方表，而必須回到實際的飲食型態與進食行為（註3）。

成長奶粉可以取代正餐嗎？

很多家長在忙碌或孩子食慾不佳時，會不自覺把成長奶粉當成「比較省事、也比較安心」的選項。但從營養與發展的角度來看，成長奶粉並不適合長期取代正餐。正餐的價值不只在於熱量或單一營養素，而在於它同時提供蛋白質、澱粉、蔬菜纖維與多樣口感，這些都是幼兒建立飲食能力不可或缺的元素。當液態配方逐漸取代固體食物，孩子吃進去的「種類」變少了，實際能練習的進食技能也跟著縮水。

研究回顧指出，成長奶粉在某些營養脆弱族群中，可能對體重增加或鐵狀態有短期幫助，但在整體成長指標上，並未優於均衡飲食或一般牛奶；相反地，若使用時間過長，還可能因蛋白質比例偏高、飲食結構單一，而掩蓋真正需要調整的飲食問題（註4）。換句話說，把奶粉當「補充」與把它當「主角」是兩件完全不同的事。真正該被優先照顧的，是孩子每天是否有機會坐在餐桌前，吃到多樣食物，並在反覆嘗試中學會怎麼吃。

幼兒真正需要的是什麼樣的飲食？

回到根本來看，幼兒真正需要的，並不是某一款「看起來很完整」的配方，而是一個能持續支持發展的飲食環境。對 1–3 歲的孩子來說，營養的重點在於是否能從六大類食物中，穩定攝取鐵、鋅、維生素 D 等關鍵營養素，同時透過實際進食，累積咀嚼、吞嚥與自我進食的經驗。這也是為什麼多數專業指引都指出，只要飲食結構足夠多元，搭配適量牛奶或持續哺餵母乳（並補充維生素 D），就能滿足大多數健康幼兒的營養需求（註5）。

在這個前提下，成長奶粉比較適合被視為「經過評估後的補充選項」，而不是例行性的日常必需品。若孩子因飲食型態、家庭條件或挑食行為而存在營養不足風險，重點應放在調整餐桌內容、提升食物多樣性，必要時再由專業人員協助規劃補充方式。當焦點重新回到「吃飯本身」，孩子不僅獲得營養，也在餐桌上建立安全感、學習節奏，這些都是任何配方都無法取代的成長基礎。

結論｜把營養的重心，放回孩子正在學習的那張餐桌

走到最後，或許你已經發現，這篇文章真正想談的，從來不只是「成長奶粉好不好」，而是孩子正在怎麼學會吃飯。對幼兒來說，營養不是被動補進身體的數字，而是一段段在餐桌上累積的經驗——咀嚼不同質地、嘗試新味道、慢慢學會用湯匙把一餐吃完。這些過程，看似瑣碎，卻正是身體與感官發展的基礎。

如果想把重心放對，其實可以從很小的地方開始。比如，每一餐保留至少一樣需要咀嚼的食物，讓孩子有機會練習嘴巴的力量與協調；或是固定用餐時間，陪孩子坐在餐桌前，即使吃得不多，也完成「一起吃飯」這件事。這些日常累積，比任何單一配方都更能支持孩子長遠的飲食能力。

在這樣的前提下，成長奶粉的角色會變得很清楚——它不是主角，而是經過評估後，才可能出場的配角。當孩子的飲食結構已經多元、進食能力正在建立，餐桌本身就能提供足夠的營養與安全感；若真的出現營養風險，重點也應該是調整飲食內容，必要時再尋求專業協助，而不是讓配方取代學習吃飯的過程。

《黃帝內經》提到「五穀為養」，說的並不是某一樣食物特別厲害，而是飲食本身需要平衡與節奏。放在今天，其實也是一樣的道理。當我們願意把焦點從「補了什麼」拉回「怎麼吃」，孩子得到的不只是營養，還有一份能陪著他走很久的飲食能力與生活節奏。

如果你願意，就從下一餐開始，陪孩子好好坐下來吃一頓飯吧。
《本文將依據最新提問持續更新》

常見問題與回覆

問題 1：孩子不喝成長奶粉，真的會營養不夠嗎？

回覆：不一定。對多數健康的 1–3 歲幼兒來說，只要日常飲食能涵蓋六大類食物，並留意鐵、鋅與維生素 D 的攝取，營養通常是足夠的。成長奶粉並不是必需品，關鍵在於孩子每天實際吃了什麼，而不是有沒有喝某一種配方。

問題 2：成長奶粉可以當正餐或主食嗎？

回覆：不建議長期這樣做。正餐不只是提供熱量，還包含咀嚼、吞嚥與多樣口感的學習。如果經常以液態配方取代正餐，孩子可能會錯過建立進食能力與口腔發展的機會，反而讓飲食變得更困難。

問題 3：孩子很挑食，用成長奶粉補充比較安心嗎？

回覆：短期補充未必有問題，但不應成為主要策略。挑食常常與進食經驗不足有關，重點應放在慢慢增加食物種類、口感與嘗試次數。若一遇到挑食就完全依賴成長奶粉，可能會讓孩子更抗拒固體食物。

問題 4：成長奶粉的味道比較甜，會影響孩子口味嗎？

回覆：有可能。長期習慣固定、偏甜的口味，孩子對原型食物的接受度可能下降。幼兒階段是味覺建立的重要時期，讓孩子接觸不同風味與天然食物，有助於未來飲食更穩定、多元。

問題 5：那什麼情況下才需要考慮成長奶粉？

回覆：當孩子的飲食型態明顯受限、存在營養不足風險，或因家庭條件與特殊狀況難以取得多元食物時，成長奶粉才可能作為「經評估後的補充選項」。這時建議先與專業人員討論，而不是自行長期使用。

本文作者：吃漢營養師－蔡旻堅

總編輯：草本上膳醫廚－黃子彥

編輯：GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

免責聲明：本文所提供之信息僅供參考，並非醫療建議，無特定商業合作關係，亦無針對特定商品進行推薦。在進行任何飲食或健康改變前，請先咨詢專業醫師或營養師。

參考文獻：
（註1）Fuchs GJ, Abrams SA, Amevor AA. Older Infant–Young Child “Formulas”. Pediatrics. 2023.
（註2）Brooker PG, Rebuli MA, Williams G, Muhlhausler BS. Effect of Fortified Formula on Growth and Nutritional Status in Young Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022.

（註3）Du N, DiMaggio DM, Porto AF. Nutrition Content of Young Child Formulas. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2023.

（註4）Verduci E, Di Profio E, Corsello A, et al. Which Milk During the Second Year of Life: A Personalized Choice for a Healthy Future? Nutrients. 2021.

（註5）Fuchs GJ, Abrams SA, Amevor AA. Older Infant–Young Child “Formulas”. Pediatrics. 2023.

你吃的是食物還是藥？ | 王 凱平 | TEDxChinaMedicalU

你有沒有這樣的時刻？
明明只是想補身，卻在端起那碗湯之前，心裡先浮出一連串問號——
「這個會不會太補？」
「會不會影響子宮肌瘤？」
「是不是乾脆什麼都別吃比較安全？」

很多女性在知道自己有子宮肌瘤後，開始對食物與補品格外緊張，當歸往往第一個被劃掉。這不是你想太多，而是因為我們常被提醒「肌瘤跟荷爾蒙有關」，卻很少有人陪你把這句話說清楚。

事實上，研究給出的並不是單一答案。植物性成分、補品與子宮肌瘤之間的關係，更多時候呈現的是不一致、與情境相關的結果（註1）。與其在「全補」與「全禁」之間來回拉扯，不如先理解：你現在擔心的，究竟是哪一層影響。

這篇文章，會陪你把那層霧慢慢撥開。

參考文獻：

1. Krzyżanowski J., Paszkowski T., Woźniak S. (2023). The role of nutrition in pathogenesis of uterine fibroids. Nutrients, 15(2), 406.
   https://www.mdpi.com/2072-6643/15/2/406

子宮肌瘤是什麼？為什麼補身時大家特別擔心當歸

你有沒有發現，一旦被診斷出子宮肌瘤，原本再平常不過的「補身」行為，突然都變得小心翼翼？特別是當歸，常常被第一個點名。這份擔心，其實不是空穴來風，而是來自「肌瘤與荷爾蒙相關」這個被簡化、又被放大的概念。

從現代醫學的角度看，子宮肌瘤是一種對雌激素與黃體素反應敏感的良性腫瘤。也因此，凡是被認為「可能影響荷爾蒙」的食物或補品，往往都被歸類為風險名單。當歸在傳統使用上被視為「補血、調經」的藥材，於是很容易被聯想到「會不會刺激肌瘤生長」。但你知道嗎？這其實是一種從功能推測機轉的直覺，而不是直接來自臨床證據。

可以把身體想成一鍋正在小火燉煮的湯。子宮肌瘤不是突然加熱，而是長期受溫度、材料比例影響的結果。問題往往不在「有沒有放當歸」，而在什麼體質、什麼階段、用量與頻率。許多近年的營養與飲食綜述也指出，影響肌瘤風險的因素是多層次的，單一食材很難被視為唯一開關（註1）。

所以，真正該問的，不是「當歸能不能吃」，而是——為什麼我們會這麼怕它？這個問題，才是後面幾段要慢慢拆開的關鍵。

當歸跟植物性荷爾蒙有什麼關係？會影響子宮肌瘤嗎

等等，你可能也在想：當歸真的算植物性荷爾蒙嗎？這個問題之所以反覆被問，是因為我們常把「補血、調經」直接等同於「影響雌激素」。但把功能感受，直接當成分子機轉，其實會走偏。

先釐清名詞。所謂植物性荷爾蒙（植物性雌激素），多半指的是能與雌激素受體結合、產生類似或拮抗作用的化合物，常見來源是大豆異黃酮（如 genistein、daidzein）。當歸（Angelica sinensis）的主要成分則以揮發油、阿魏酸、多醣類為主，並不屬於典型的異黃酮家族。也就是說，當歸被貼上「植物性荷爾蒙」標籤，更多來自使用經驗的聯想，而非成分分類的結論。

那它會不會影響子宮肌瘤？目前的綜述指出，關於植物性雌激素與肌瘤的關係，研究結果不一致：高劑量、特定生命階段或族群可能呈現風險訊號，但中低劑量或一般飲食型態，往往看不到一致的影響（註2）。換句話說，真正影響判斷的，不是「有沒有接觸」，而是劑量、暴露時間、個體差異。

把它想成調味。鹽不是不能用，問題在於你是不是整鍋都靠鹽撐味。當歸也一樣——不是非黑即白。如果忽略劑量與情境，只用「會不會影響荷爾蒙」來做判斷，很容易把複雜問題簡化過頭。下一段，我們就回到你最在意的核心：吃了，真的一定會變大嗎？

子宮肌瘤吃當歸是不是一定會變大？

先說結論前的那句實話：沒有證據支持「一定會變大」。你之所以會反覆聽到這個擔心，是因為我們把「可能影響荷爾蒙的成分」與「對荷爾蒙敏感的腫瘤」直接畫上等號，卻忽略了證據本身其實走的是灰階。

近年的系統性回顧與範疇性分析指出，植物性雌激素與子宮肌瘤之間的關係呈現不一致：有研究在「高攝取量、特定族群或特定生命階段」看到風險訊號，但也有多項病例對照與生物標記研究顯示，尿中異黃酮濃度與肌瘤風險或生長並無顯著關聯（註3）。更重要的是，臨床上並沒有證據顯示補充這類成分能改善症狀或生活品質，也沒有主流指引要求全面禁止或建議補充（註4）。

把這件事放回生活場景。你在煮湯時，湯的濃淡不是靠一匙香料決定，而是火候、份量、時間一起作用。對子宮肌瘤來說也是如此——劑量、頻率、個體差異才是影響走向的關鍵。當歸在一般飲食或間歇使用的情境下，被視為「必然讓肌瘤變大」的說法，證據不足。真正需要警惕的，是高劑量、長期、缺乏監測的使用方式。

所以，比起問「會不會變大」，更實際的問題是：你屬於哪一種情境？這會直接影響後續的判斷。

哪些人補當歸要特別小心，才能避開風險

那麼，重點來了——不是每個人都一樣。真正需要提高警覺的，往往不是「有沒有吃當歸」，而是你現在處在哪個身體階段。例如，肌瘤仍在活躍成長期、經血量明顯增加、或近期影像追蹤顯示體積變化的人，對任何可能影響內分泌平衡的補品，都更需要審慎。這不是禁止，而是避免疊加變數。

回到研究脈絡，多篇近年的營養與子宮肌瘤回顧指出，飲食與補品對肌瘤的影響，往往呈現劑量與族群差異；高暴露、長期使用，與特定族群（如尚未停經者）更可能出現風險訊號，但在一般飲食層級，證據並不支持一刀切的限制（註5）。這也解釋了為什麼臨床指引至今沒有要求全面禁用或建議補充。

如果用料理來比喻，當歸比較像是「提味用的香料」，而不是主菜。偶爾點綴，與長期、大量、固定加入，是完全不同的兩件事。與其問能不能吃，不如先確認三件事：目前是否在追蹤期？使用的劑量與頻率？是否有其他同時影響內分泌的補品一起使用？把這三件事釐清，往往比單一食材的好壞判斷，更能幫你避開真正的風險。

結論：看懂差別，身體才有空間調整

很多時候，我們之所以對補身感到不安，不是因為補本身有問題，而是因為沒看清楚差別。子宮肌瘤與當歸、植物性荷爾蒙之間的關係，並不是一條直線，而是一個需要放進整體節律裡理解的系統。

醫家談調養，向來重視「勢」。後世醫家在詮釋《黃帝內經》時，常提醒：身體的變化，不只看單一刺激，而要觀察氣血盛衰、陰陽消長的方向。當歸的角色，並非單純「推動」，而是參與調和；真正影響走向的，是當下的狀態是否正處於偏盛、偏動。

如果你正在評估是否使用當歸，可以先從兩個層次思考。第一，是身體所處的階段：近期是否有經血量增加、症狀明顯波動，或正密集追蹤影像變化？在這樣的時期，任何補養都應以減少變數為原則。第二，是整體搭配與節奏：當歸是否只是偶爾入菜，還是長期、高頻率使用？是否同時疊加其他可能影響內分泌平衡的補品？這些條件，往往比「吃不吃」本身，更關鍵。

更深一層來看，現代研究之所以出現不一致的結果，正好提醒我們：人體不是單因子模型。把所有注意力集中在某一味食材，反而容易忽略真正影響穩定性的，是整體生活節律、飲食結構與個體差異。當你願意把判斷拉回系統，而不是單點，補身就不再是賭注，而是一種有邏輯的調整。

所以，與其急著劃清禁忌，不如先學會分辨「什麼情況下該收、什麼時候可以調」。當你理解這個分寸，身體往往會給你更清楚的回應。
如果你願意，也可以把自己的情境或疑問留下來——
《本文將依據最新提問持續更新》

常見問題與回覆

問題1：子宮肌瘤的人可以吃當歸嗎？
回覆：多數情況可以，但要看你「現在的狀態」而不是看當歸本身。若只是偶爾入菜、低頻率使用，通常不必過度緊張；但如果你最近經血量明顯變多、腹痛加劇，或正密集追蹤肌瘤大小，就建議先把變數降到最低。傳統調養講究「因時制宜」，補得剛好，比補得多更重要。

問題2：吃當歸一定會讓子宮肌瘤變大嗎？
回覆：不一定，也沒有證據支持「一定會變大」。大家會怕，是因為肌瘤對荷爾蒙敏感，但這不代表所有補品都會刺激生長。更關鍵的通常是劑量、頻率、使用多久，以及你本來的症狀與追蹤結果。你可以把當歸當成湯裡的香料——偶爾提味跟天天猛加，差別很大。

問題3：當歸算植物性荷爾蒙嗎？
回覆：一般不會把當歸歸在典型的「植物性雌激素」類。所謂植物性荷爾蒙，多半指像大豆異黃酮那種可能跟雌激素受體互動的成分；當歸常被聯想到荷爾蒙，更多是因為它在日常被用來「調經、補血」，容易讓人直覺連到內分泌。簡單說：別把功能感受直接當成分子作用，會更接近真相。

問題4：我在追蹤子宮肌瘤，什麼情況下應該先暫停補當歸？
回覆：如果你近期出現三種情況之一，就先保守一點：經血量突然增加、症狀明顯變動（痛、壓迫感、貧血加劇）、或影像顯示肌瘤正在變化。這時候先暫停不是因為當歸「一定不好」，而是因為你需要一個乾淨的觀察窗口，讓醫師與你更容易判讀身體到底在發生什麼。

問題5：我想補身又怕做錯，有沒有一個簡單判斷方法？
回覆：有，你先抓三件事就好：你現在是不是穩定期？你打算用的頻率是不是「偶爾」而不是「天天」？你是不是同時疊加很多補品？如果三個答案都是「穩定、低頻、單純」，通常就不必用恐懼決策；反之，就先把補品簡化、把追蹤做好。養生不是考滿分，是把身體照顧到能長久。

本文作者：GCM上醫預防醫學發展協會 數位編輯部

共同作者：王凱平 – 王凱平醫師（童話醫師）– 運動醫學、兒童醫學教育 

總編輯：草本上膳醫廚－黃子彥

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參考文獻：

1. Tinelli A., Vinciguerra M., Malvasi A., et al. (2021). Uterine fibroids and diet. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(3), 1066.
   https://www.mdpi.com/1660-4601/18/3/1066
2. Krzyżanowski J., Paszkowski T., Woźniak S. (2023). The role of nutrition in pathogenesis of uterine fibroids. Nutrients, 15(2), 406.
   https://www.mdpi.com/2072-6643/15/2/406
3. Tinelli A., Vinciguerra M., Malvasi A., et al. (2021). Uterine fibroids and diet. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(3), 1066.
   https://www.mdpi.com/1660-4601/18/3/1066
4. Martire F. G., Costantini E., Ianes I., et al. (2025). Nutrition and uterine fibroids: clinical impact and emerging therapeutic perspectives. Journal of Clinical Medicine, 14(3), 912.
   https://www.mdpi.com/2077-0383/14/3/912

5. Szydłowska I., Nawrocka-Rutkowska J., Brodowska A., et al. (2022). Dietary natural compounds and vitamins as potential cofactors in uterine fibroids growth and development. Nutrients, 14(6), 1234.
   https://www.mdpi.com/2072-6643/14/6/1234