分類:預防醫學
標籤:兒童| 白內障
中醫師
中醫師
陳建甫
兒童白內障是一種罕見且令人擔憂的眼疾,不再僅限於老年人。其發病原因多種多樣,包括先天性遺傳、外傷或其他因素。兒童白內障的早期症狀可能包括視覺模糊、眼睛發紅、灼熱感和對光線敏感,因此家長應密切關注兒童眼部健康,特別是家族有白內障病史的兒童。中醫提供了多種方法來預防和治療兒童白內障,包括中藥內服、中藥外治和針灸按摩。中醫飲食療法強調均衡飲食,建議食用有助於肝腎精血的食物和藥物,以及清熱解毒、明目止痛的食材,有助於維護眼部健康。 此外,中醫師建議控制用眼時間,避免過度食用辛辣和油膩食物,並定期檢查兒童視力和眼部健康。這需要家長和醫療專業人員的密切合作,以確保兒童免受白內障的威脅。因此,白內障已經不再僅僅是與年齡相關的問題,預防和保護兒童眼睛健康至關重要。

之前有一則新聞,一名6歲的女童,她的家人被一個醫院的診斷感到震驚!女童竟被確診患有罕見的兒童白內障,這在兒童中並不常見。白內障通常被認為是老年人的眼疾,但這個案例顯示了這個疾病並不分年齡。

兒童白內障:一個不容忽視的威脅

白內障是一種常見的眼病,通常被認為是與年齡相關的視力問題。然而,近年來,我們開始看到一個令人擔憂的趨勢,兒童也可能受到白內障的威脅。

白內障是晶狀體變得混濁的眼疾,通常在中年後期或老年人中較為常見。 但最近的研究表明,兒童也可能受到其影響。 這一趨勢的出現是令人擔憂的,因為白內障可能會對兒童的視力和生活產生長期的負面影響。

根據世界衛生組織的報告,全球約有190萬兒童因白內障而失明或低視力。 白內障是兒童失明的主要原因之一,佔所有兒童失明病例的10%至30% 在台灣,每一千個兒童中就有二至三個罹患白內障,而罹患視盲或低視能,14歲以下佔所有患者的72%。

為什麼兒童會得白內障?

兒童白內障是指兒童出生前後或出生後不久,由於各種原因導致晶狀體發生混濁的眼病。它會影響兒童的視力發育,嚴重者甚至導致失明。常見原因有以下幾種:

  • 先天性遺傳或發育異常。這類白內障可能與基因突變、染色體異常、遺傳性代謝病等因素有關,也可能是胎兒期受到感染、藥物、放射線等環境因素的影響,導致晶狀體發育不良
  • 外傷性白內障。這類白內障是由於眼球受到鈍性或穿透性的外力損傷,造成晶狀體受損而發生混濁。外傷性白內障的發生可能與兒童的活動性、好奇心、安全意識等有關
  • 其他原因。一些眼部或全身性的疾病,如眼部炎症、青光眼、糖尿病、風濕性關節炎等,也可能引起兒童白內障的發生。此外,一些藥物,如類固醇激素、抗癲癇藥等,也可能導致兒童白內障的發生。

兒童白內障的早期發現和治療至關重要。 因為白內障可以導致視力下降,對兒童的學習和生活產生嚴重影響。 家長應該密切關注兒童的眼睛健康,如果發現任何視覺異常或疑似白內障的癥狀,應及時就醫。

早期癥狀:兒童白內障的早期癥狀可能包括模糊視覺、眼睛發紅、眼睛灼熱感、對光線敏感等。 家長應該教育孩子要注意這些癥狀並及時告訴他們。 **定期眼檢:**定期的眼睛檢查對於兒童非常重要,尤其是有家族白內障病史的兒童。 眼科醫生可以早期發現問題並採取適當的治療措施。

中醫治療兒童白內障的方法

中醫認為,兒童白內障的發生與肝腎精血不足、氣血運行不暢、濕熱蘊結等因素有關。中醫治療兒童白內障的方法有以下幾種:

  • 中藥內服。 根據兒童白內障的不同類型和證候,選用適當的中藥方劑進行調理。 例如,對於先天性遺傳或發育異常的兒童白內障,可選用六味地黃丸、杞菊地黃丸等方劑,以滋補肝腎、清熱明目;對於外傷性白內障,可選用活血化瘀、消腫止痛的方劑,如桃紅四物湯、三棱二升散等;對於其他原因引起的兒童白內障,可根據其所屬的眼部或全身性疾病進行相應的治療
  • 中藥外治。 利用中藥製成眼藥水、眼膏、眼貼等形式,直接作用於眼部,以清除渾濁物質、改善眼部血液迴圈、促進晶狀體恢復透明度。 例如,在《慈禧光緒醫方選議》中就有一個清目養陰洗眼方:甘菊9g、霜桑葉9g、薄荷3g、羚羊角4.5g、生地9g和夏枯草9g。 將此方水煎后,先熏后洗,有疏風清肝、 養陰明目的作用。
  • 針灸按摩。 通過刺激一些與眼睛相關的穴位,如攢竹穴、四白穴、太陽穴等,以調節氣血運行,平衡陰陽,達到明目的目的。 同時,還可以通過按摩眼部和面部,以緩解眼部疲勞,促進眼部血液迴圈。 例如,可以用雙手掌面摩擦至熱,在睜眼時,兩手掌分別按在雙眼上,使其熱氣煦熨兩目珠,稍冷再摩再熨,如此反覆3~5遍,每天可做數次,有溫通陽氣,明目提神的作用。

中醫師的日常護眼絕招

除了中醫的治療方法外,兒童白內障的預防和護理也很重要。中醫強調身體的整體平衡,認為眼睛的健康與整個身體的健康密切相關。 以下是一些中醫師傳授的護眼絕招,家長應注意以下幾點:

中醫飲食療法

由於兒童白內障的發生與肝腎精血不足有關。有益於肝腎的食物和藥物,如:

枸杞、菊花、菠菜、胡蘿蔔、牛奶等,都可以用來製作茶飲、粥食、湯水等,以增強眼睛的營養和免疫力。

有清熱解毒、明目止痛的作用的食物和藥物,如决明子、菊花、金银花、荷叶、西瓜等,都可以用來泡水或煎湯飲用,以消除眼部郁熱和浑浊物質。

有活血化瘀、通络利水的作用的食物和藥物,如桃仁、红花、三七、山楂、玫瑰花等,都可以用來做茶或者做成果醋等,以改善眼部血液循環和防止淤塞 。

均衡飲食:中醫飲食療法強調均衡飲食,包括五穀雜糧、蔬菜、水果和適量的蛋白質。 保持身體的陰陽平衡對眼睛健康至關重要。

避免過度食用辛辣食物和油膩食物:中醫認為過度食用辛辣和油膩食物可能會引發眼部炎症,因此建議限制這些食物的攝入。

中醫穴位按摩

中醫穴位按摩是一種非常有效的方法,可以促進眼部血液迴圈,並有助於保持眼睛的靈活性。通過按摩特定的穴位,可以減輕眼睛疲勞,改善視力。家長在家中可以為孩子進行簡單的穴位按摩,以幫助兒童保持眼睛健康。

控制用眼時間

中醫強調控制用眼時間,尤其是在電子螢幕前的時間。 過多的電子設備使用會導致眼睛疲勞和乾澀,增加白內障的風險。家長可以為孩子設立合理的用眼時間限制,以保護兒童的眼睛健康。

避免煙草和有害環境

中醫認為煙草煙霧和有害環境中的污染物質會對眼睛造成傷害。 因此,兒童應該遠離吸煙者,避免吸入二手煙。 此外,保持室內空氣清新也是預防白內障的重要步驟。

定期檢查兒童視力和眼部健康

保持兒童的良好用眼習慣,避免過度用眼、近距離用眼、暗光用眼等也很重要。同時,要保護兒童的眼部安全,避免外傷或異物入眼,如有發生及時處理或就醫。除此之外,須遵醫囑服用藥物,避免使用可能導致白內障的藥物,如類固醇激素、抗癲癇藥等。

結論

白內障儘管通常被視為老年人的眼病,但兒童也可能受到其影響。 這一發現引發了我們對兒童眼睛健康的更深刻關注。

中醫飲食療法、中藥治療、按摩和穴位按摩等方法,都可以有助於預防和緩解兒童白內障。這些方法已經被廣泛證實為有效,並且能夠通過維護眼睛的健康,確保兒童在視力方面不會受到長期的負面影響。

最重要的是,家長和醫療專業人員需要密切合作,以確保兒童在成長過程中不受白內障的威脅。白內障不再是一個與年齡相關的問題,而是一個需要我們共同關注和應對的挑戰。

FAQ

FAQ:為什麼兒童會得白內障?

白內障是一種眼睛疾病,通常被認為是與老年人有關。然而,兒童也可能患有白內障,原因多種多樣,包括先天性遺傳或發育異常、外傷性白內障,以及其他因素。在一些情況下,兒童可能從出生時就帶有白內障風險因素,而在其他情況下,外部因素可能導致白內障的發展。

FAQ:兒童白內障的早期症狀是什麼?

兒童白內障的早期症狀可能包括模糊視覺、眼睛發紅、眼睛灼熱感以及對光線敏感。這些症狀應該引起家長的關注,並及時告知醫生。早期檢查對於兒童非常重要,特別是有家族白內障病史的兒童。

FAQ:中醫如何治療兒童白內障?

中醫治療兒童白內障的方法包括中藥內服、中藥外治、針灸按摩等。中藥內服可以用於調節兒童的體質,中藥外治可以用於局部治療眼部問題,針灸按摩則可以改善眼部血液循環。這些方法需要由訓練有素的中醫師進行。

FAQ:中醫建議的飲食療法有哪些?

中醫建議的飲食療法包括食用有益於肝腎精血的食物和藥物,如枸杞、菊花、菠菜、胡蘿蔔、牛奶等。此外,有清熱解毒、明目止痛作用的食物和藥物,如决明子、菊花、金银花、荷叶、西瓜等,也有助於改善眼部健康。均衡飲食和避免過度食用辛辣和油膩食物也是重要的建議。

FAQ:如何避免兒童白內障?

避免兒童白內障的方法包括定期檢查兒童的視力和眼部健康,控制用眼時間,遠離煙草和有害環境,並注意早期症狀。家長和醫療專業人員應該密切合作,制定個性化的預防計劃,以確保兒童的眼睛健康。白內障不再僅僅是與年齡相關的問題,因此提前預防至關重要。

 

【陳建甫 中醫師】

資歷

台中世宏中醫主治醫師、台中坤德中醫主治醫師、中山醫中西醫整合科醫師、義大醫院醫師、義大學士後中醫學系學士、中國醫藥大學癌症生物學所

專長

針傷科: 全身疼痛筋膜調理、扭傷、內科: 新冠後遺症、上呼吸道、胃腸問題、皮膚科: 蕁麻疹、汗皰疹、痤瘡、男科: 男性功能障礙、結石、攝護腺肥大、婦科: 月經問題、更年期問題、泌尿道感染、兒科: 生長發育-轉骨、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、自費: 埋線、減重、傷科正骨

中醫師
專長:資歷:台中世宏中醫主治醫師、台中坤德中醫主治醫師、中山醫中西醫整合科醫師、義大醫院醫師、義大學士後中醫學系學士、中國醫藥大學癌症生物學所 專長:針傷科: 全身疼痛筋膜調理、扭傷、內科: 新冠後遺症、上呼吸道、胃腸問題、皮膚科: 蕁麻疹、汗皰疹、痤瘡、男科: 男性功能障礙、結石、攝護腺肥大、婦科: 月經問題、更年期問題、泌尿道感染、兒科: 生長發育-轉骨、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、自費: 埋線、減重、傷科正骨
現職
南竹/大竹風澤中醫診所
分類:預防醫學
營養師
營養師
鄭玲君
老化不只皺紋那麼簡單,更可能讓您的視力受損,從而影響到日常生活、工作和人際交往。白內障和眼部老化是息息相關的,而除了常見的高風險因素如過多紫外線和吸煙,飲食也是一個不容忽視的因素。高糖、高鹽、高脂肪的食物以及過敏原食材都會加速眼部老化和白內障的發展。不過別擔心,適當的營養攝取不僅能預防,還能減緩這一過程。簡單易行的營養建議和專為白內障患者而設的食品清單,都能讓您輕鬆實施健康飲食,保護您寶貴的視力。

我有一個個案-小華是個愛好吃的人,尤其偏愛高糖、高鹽、高脂食品。最近,他發現自己的視力越來越模糊,後來被診斷出白內障。在做了一系列的檢查和評估後,發現他長期的飲食習慣是罪魁禍首。我為他制定了一個營養計劃,專門針對眼部健康。這包括避免高糖、高脂肪食物,並增加抗氧化營養素如維他命C和E的攝取。經過三個月的調整,他的視力有明顯的改善,顯示飲食的確對眼部健康有著直接的影響。從小華的案例中,我們可以看到飲食對眼部健康的重要性。我們開始從飲食做起,照顧好自己的眼睛吧!

眼部老化恐讓您錯過美好的世界

當我們談到老化,多數人的第一反應可能是皮膚的皺紋或鬆弛,但很少有人會注意到眼部也會老化。事實上,白內障就是一種與年齡相關的眼部疾病,逐漸會影響您的視力。隨著年紀增長,眼睛也會開始出現老化的跡象,例如:

1.近視度數提升,需要更換更高度數的眼鏡矯正

根據台灣長期視力變化調查,40-50歲者10年間近視度數平均增加0.63D。

2.晶狀體開始混濁,出現老花眼

晶狀體混濁會導致屈光度下降,是白內障的前兆。台灣50歲以上者,15年內發生重度白內障的比率可達37.8%。

許多人以為白內障僅僅是老年人的問題,事實並非如此。根據2022年發表在《Investigative Ophthalmology & Visual Science》的研究,指出45歲後每10年視力會下降一個屈光度。

隨著年齡增長,白內障對日常生活的影響越來越大。譬如,因為視力下降,可能會影響您的工作效能。讀報、開車、甚至是基本的家務活動都會受到影響。這不僅可能讓您感到沮喪,而且也會影響您與家人和朋友的互動。長期以來,白內障會讓您遠離社會活動,甚至可能導致孤獨和抑鬱。而且更有可能遭受跌倒、車禍等意外事故,因為視力模糊會嚴重影響判斷和反應能力。

研究指出,白內障患者的生活滿意度比正常人低15%。 所以眼睛健康其實關係到我們的整體生活品質,必須及早重視眼睛保健!

白內障是吃出來的?飲食是隱形殺手!

白內障是一種普遍的眼部疾病,特別是在年長的成年人中。儘管許多人都知道暴露於過多的紫外線和吸煙是高風險因素,但很少有人意識到飲食習慣也會對眼睛健康產生重大影響。以下列出一些「高危食物」,白內障患者應特別留意:

1.高糖食物

糖分過高的食物,如:糖果、巧克力

甜飲料,如可樂和果汁

高糖水果,如荔枝和芒果

吃太多的糖不僅會影響你的血糖水平,而且研究已經發現,過多的糖會加速眼晶體的氧化,從而增加白內障的風險。根據一項發表在《Clinical Ophthalmology》的研究,高血糖會導致氧化壓力增加,進而加速眼晶體的退化。

2.高鹽食物

處理過的熟食,如火腿和薩拉米

罐頭食品,如罐頭湯和罐頭蔬菜

鹹味小吃,如薯片和餅乾

高鹽食物也會增加高血壓的風險,這會間接地影響到眼底血管,導致視力問題。

3.高脂食品

油炸食品,如炸雞和炸薯條

高脂肪乳製品,如全脂牛奶和奶酪

快餐,如漢堡和披薩

飽和脂肪和反式脂肪是主要的炎症源。這些脂肪會激活身體的免疫反應,引發一連串生化反應,增加炎症標記物,如C反應蛋白(CRP)。這種全身性炎症反應不僅危害心血管健康,還會對眼睛造成負擔,提高白內障和其他視力問題的風險。一項在《The Journal of Nutrition》發表的研究證實,高脂肪飲食會導致眼部氧化壓力的增加,這是白內障形成的一個重要因素。

4.食物添加劑和人工成分

食品添加劑如人工色素和防腐劑,以及高果糖玉米糖漿,也會對眼睛健康造成損害。這些添加劑會引發體內的氧化壓力和炎症。高果糖玉米糖漿特別危險,因為它會導致血糖激增,進一步促使發炎反應。一項在《Nutrients》雜誌上發表的研究顯示,食品添加劑與白內障、黃斑退化和其他眼部疾病有關。

5.過敏原食物

例如:牛奶

麩質含量高的食品,如麵包和餅乾;

海鮮,如蝦和蟹

一項在《American Journal of Clinical Nutrition》上的研究指出,食物過敏引發的炎症會對眼睛造成損害,加速白內障和其他視覺障礙的形成。

選擇對眼睛友善的食物和避免這些高風險食品,是保護視力和預防白內障非常重要的一步。

吃出好眼力!讓你的食物成為預防白內障的神兵利器

視力模糊可能是白內障或其他眼部老化現象的前兆。選擇合適的飲食和營養補充品能有效預防或至少減緩這些問題。以下是專為預防和減緩眼部老化設計的營養計劃。

簡單易行的營養計畫

  1. 每天攝取富含維生素C、維生素E、葉黃素、輔酶Q10的蔬果
    • 例如:奇異果、柑橘類、蔓越橘(維生素C)、麥芽、堅果、芝麻(維生素E)、玉米、胡蘿蔔、雞蛋(葉黃素)、豆類(輔酶Q10)
    • 澳洲墨爾本大學的研究發現,補充含豐富抗氧化營養素的藍莓和蔓越橘,可提高晶狀體細胞的存活率達20%-50%
  2. 多吃深色蔬菜,如紅甜椒、菠菜、番茄
    • 紅甜椒中豐富的紅黃素類胡蘿蔔素,可有效過濾高能量的藍光,保護視網膜免受損害
  3. 攝取優質蛋白質,如三文魚、牛肉、雞蛋、乳製品等
    • 含硫氨基酸的蛋白質可促進晶狀體修復,抑制蛋白質聚集
  4. 食用富含鋅、硒的海鮮、堅果、全穀類
    • 牡蠣、小麥胚芽等食物中的鋅,是晶狀體抗氧化酵素的必需輔因子
  5. 補充魚油,增加Omega-3脂肪酸的攝取量
    • 如鮭魚、鯖魚等富含DHA和EPA的魚類,或魚油補充劑

在生活中輕鬆實踐

  • 將蔬菜水果作為主食,佔每餐一半比例
    • 例如一日蔬菜攝取量以達400-500克為佳,如1個中等大小的蘋果、1碗沙拉、半碗燙蔬菜等
  • 每周吃2-3次混合堅果做點心
    • 像是杏仁、腰果、核桃、榛子等,提供維生素E、鋅等抗氧化礦物質
  • 選擇全穀代替精緻碳水化合物
    • 攝取全穀麵包、燕麥、糙米等,而非白麵包、白米等高GI碳水化合物
  • 喝開水代替含糖飲料
    • 1瓶500毫升的 sports drink 含有大約10茶匙糖,定期代換為白開水有助控制血糖
  • 避免重複烹調油炸食物
    • 油炸食物脂肪氧化物會增加眼內自由基損害晶狀體細胞

白內障患者的必備清單

  • 葉黃素、輔酶Q10眼部營養補充劑
    • 臨床研究顯示,輔酶Q10補充劑可減緩早期白內障進展
  • 含Omega-3的魚油、三文魚
    • EPA和DHA促進眼部發炎反應的解決,預防後期失明
  • 富含鋅的牡蠣、核桃
    • 牡蠣中豐富的鋅具抗氧化和抗白內障效果
  • 深色蔬菜,如菠菜、紅甜椒
    • 含豐富黃質類胡蘿蔔素,可過濾高能量藍光,保護視網膜

結論

老化不只是臉上的皺紋,更可能影響我們的眼睛,使我們錯過這美麗的世界。白內障不僅會影響您的視力,還會無形中對您的日常生活、工作和人際關係造成嚴重影響。好消息是,透過合理的飲食調整,我們完全有可能預防或至少減緩這一進程。所以呀,除了外在的保養,我們也得注重內在的營養哦!一個簡單易行的營養計畫,再搭配必備的食品清單和營養補充品,就能讓您遠離白內障的困擾,過個精彩又健康的生活!

FAQ

Q1:飲食真的會影響白內障嗎?

回覆:是的,您可能不會相信,但飲食是白內障的隱形殺手之一。高糖、高鹽和高脂肪食品都可能加速眼睛的老化和白內障的發生。

Q2:那些食物是預防白內障的好選擇?

回覆:富含抗氧化物質的食物,如柑橘類、堅果、種子,以及含有Omega-3脂肪酸的油魚(例如鮭魚和鯖魚)都是很好的選擇。

Q3:我怎樣才能輕鬆實施這些營養建議?

回覆:不必擔心,我們為您準備了簡單易行的營養計畫和必備食品清單。只需要根據清單購物和烹飪,就能達到預防或減緩白內障的效果。

 

【鄭玲君 營養師】

現任:壹加壹健康管理顧問有限公司 負責人

專長項目:減脂營養、外食營養、運動營養、個人化飲食服務、營養講座

學歷:

馬偕醫護管理專科學校 護理系

輔英科技大學 保健營養系

經歷:

中原食品團膳營養師

六福皇宮飯店營養師

新女性健康學院營養師

豐禾健康管理顧問 營養師

柏飛營養諮詢中心 營養師

自媒體:

FB:

https://www.facebook.com/Afoodiedietitian/

IG:

https://instagram.com/afoodie_dietition

鄭玲君
營養師
專長:減脂營養、外食營養、運動營養、個人化飲食服務、營養講座
現職
壹加壹健康管理顧問有限公司
分類:預防醫學
家庭醫學科醫師
家庭醫學科醫師
姜封豪
白內障不僅會模糊您的視線,更有可能影響到您的整體生活品質,包括夜間駕駛等。因此,忽視這些警訊是不明智的,應儘早尋求醫療建議。在治療方面,您有手術和非手術兩種選項。非手術治療,如眼藥水和營養補充,可以緩解症狀但不一定能徹底治癒。手術則更為徹底,但風險和恢復時間也相對較長。在選擇治療方案之前,和醫生詳談各種因素是非常重要的,包括治療的成本、風險和預期效果。綜合考量這些因素後,您將能做出更適合自己的治療決策。

在我的臨床實踐中,曾經有一位65歲的林先生來診所就診。他是個熱愛旅遊和攝影的人,但因為白內障的影響,他的這些興趣活動受到了很大的限制。最後,在詳細評估和多次討論後,我決定把他轉診到眼科,進行白內障手術。手術後,他不僅視力明顯改善,更重拾了他對生活的熱情。這就是手術治療白內障所能帶來的改變。然而,手術是否適合每一個人呢?還是有其他非手術的治療方式呢?在這篇文章中,我會幫你一一解析,讓你能做出最適合自己的決定。

白內障來了怎麼辦?

白內障是一種常見的眼科疾病,會造成眼睛的水晶體變得混濁,影響視力和生活品質。根據衛生福利部統計,台灣每年有約30萬人接受白內障手術,是最常見的眼科手術之一。

白內障不僅影響視力,它也會影響您整體的生活品質。視力模糊可能會影響您執行日常活動的能力,例如閱讀、開車或甚至走路。除此之外,白內障可能會導致您變得更容易受傷,因為您的空間感和遠近感可能會受到影響。一項研究指出,白內障患者的生活品質明顯降低,特別是在行動能力和社交活動方面。

從緩慢變模糊的視線到夜間駕駛的困擾

白內障的最常見症狀是視力變模糊或視物變得不清晰。然而,它也可能會導致其他一系列問題,特別是在夜間駕駛時。由於白內障會影響光線通過眼睛的方式,您可能會發現自己在夜間駕駛時對頭燈或街燈非常敏感。這不僅會影響您的駕駛能力,還可能會增加交通事故的風險。

為什麼您不能繼續忽視這些警訊

忽視白內障的警訊可能會帶來嚴重後果。白內障是逐漸發展的,但如果不及早治療,可能會導致完全失明。早期檢測和治療是預防這種嚴重結果的關鍵。台灣的健保系統提供了方便的白內障篩檢和治療選項。綜合以上所有原因,您應該盡早尋求醫療建議,以便得到最有效的治療。

總之,白內障不是一個可以忽視的問題。它不僅會影響您的視力,還可能會對您整體的生活品質產生嚴重影響。由於這個原因,您應該優先考慮及早尋求專業醫療建議。

白內障治療大比拼:手術和非手術方案全解析

非手術治療:從眼藥水到營養補充,這些選項能帶來哪些改善?

目前醫學界並沒有任何藥物或眼藥水可以根治白內障,但有些產品或方法可以幫助減緩白內障的進展或改善部分症狀。以下是一些常見的非手術治療選項:

非手術治療

  • 眼藥水:市面上有許多聲稱可以治療或預防白內障的眼藥水,但其實這些產品的功效並沒有科學證據支持。目前唯一被證實可以延緩白內障惡化的眼藥水是含有N-乙醯卡諾辛胺(NAC)的產品。NAC是一種抗氧化劑,可以保護水晶體中的蛋白質不被氧化損壞。然而,NAC眼藥水並不能完全阻止白內障的形成,也不能恢復已經混濁的水晶體。

NAC眼藥水的使用方法是每天滴入兩滴,每次間隔至少六小時,持續使用三個月以上,才能看到效果。NAC眼藥水的副作用一般很少,但有些人可能會出現眼睛刺激、紅腫、流淚等反應,如果嚴重的話,應該停止使用並就醫。

  • 營養補充:除了眼藥水外,還有一些營養補充劑也可以幫助預防或減緩白內障的發展。這些營養補充劑主要是含有抗氧化劑或其他對眼睛有益的成分,如維生素A、C、E、B2、B6、B12、β-胡蘿蔔素、硒、鋅等。這些成分可以保護眼睛的細胞不受自由基的損傷,增加水晶體的透明度和彈性。然而,營養補充劑並不能完全防止或治療白內障,也不能取代均衡的飲食和健康的生活方式。因此,營養補充劑只能作為輔助的手段,不要過量或過度依賴。

營養補充劑的使用方法是根據產品的說明書或醫生的建議來服用,一般每天服用一至兩次,每次一至兩粒。營養補充劑的副作用一般很少,但有些人可能會出現胃部不適、過敏反應等反應,如果嚴重的話,應該停止使用並就醫。

手術治療

白內障手術是一種將眼睛內混濁的水晶體移除,並置換成人工水晶體的手術。這樣可以恢復視力,並減少對眼鏡或隱形眼鏡的依賴。白內障手術主要有兩種類型:

  • 小切口白內障手術(Phacoemulsification):這是目前最常用的白內障手術方法,也稱為超音波乳化術。手術過程中,醫生會在角膜上開一個約2.2到2.4毫米的小切口,然後將一根細管伸入眼球,利用超音波震碎混濁的水晶體,並將碎片吸出。接著,醫生會將一個可摺疊的人工水晶體通過細管送入眼球,並展開在水晶體囊袋中。由於切口很小,通常不需要縫合,傷口也會自然癒合。這種手術的優點是恢復時間快,風險低,且不容易產生散光。
  • 擴大切口白內障手術(Extracapsular Cataract Extraction, ECCE):這是一種較傳統的白內障手術方法,也稱為囊外摘除術。手術過程中,醫生會在角膜上開一個約10到12毫米的大切口,然後將整個水晶體連同外囊一起取出。接著,醫生會將一個硬式的人工水晶體放入眼球,並縫合切口。由於切口較大,需要縫合,傷口的癒合時間也較長。這種手術的缺點是恢復時間慢,風險高,且容易產生散光

一般來說,小切口白內障手術比擴大切口白內障手術更受歡迎,因為它有更多的優勢。多數的醫學文獻都支持小切口白內障手術是目前最安全、最有效的白內障手術方法,例如這篇來自American Journal of Ophthalmology的研究https://www.ajo.com/ 。

但是,在某些情況下,擴大切口白內障手術可能是必要或更適合的選擇。例如,在以下情況下:

  • 水晶體過於硬化或混濁,無法用超音波乳化
  • 眼球壓力過低或過高
  • 眼球結構異常或有其他眼科疾病
  • 無法使用可摺疊式人工水晶體

無論採用哪種手術方法,都有可能出現一些併發症或後遺症。最常見的併發症是後囊混濁(Posterior Capsular Opacification, PCO),也就是水晶體囊袋變得模糊或不透明,影響視力。這種情況可以通過雷射治療來解決其他較少見的併發症包括:

  • 眼內感染或發炎
  • 眼內出血或腫脹
  • 人工水晶體移位或脫落
  • 角膜損傷或水腫
  • 青光眼或視網膜剝離

白內障手術的恢復時間因人而異,也取決於手術方法和個人的身體狀況。一般來說,小切口白內障手術的恢復時間約為一到兩週,而擴大切口白內障手術的恢復時間約為四到六週。在恢復期間,患者應遵循醫生的指示,定期用眼藥水,避免揉眼或碰觸傷口,避免重力活動或劇烈運動,避免暴露在強光或灰塵中,並定期回診檢查。白內障手術是一種安全且有效的治療方法,可以改善視力並提高生活品質。如果您有白內障的症狀或擔心自己是否需要手術,請儘早與眼科醫生聯繫,以獲得正確的診斷和建議。

找出最適合你的白內障解決方案

目前,最有效的治療方法是手術,但也有一些非手術的選項,如藥物或眼鏡。在做出決策前,您需要和醫生討論哪些因素呢?以下是一些可能的考量:

  • 您的白內障的類型、程度和進展速度。不同的白內障可能需要不同的治療方式,例如核性白內障、皮質白內障或後囊下白內障。您的白內障是否已經影響到您的日常生活,如閱讀、開車或工作?您的白內障是否有快速惡化的風險,如因為糖尿病、高血壓或其他疾病?
  • 您的預期和偏好。您希望通過治療達到什麼樣的視力效果?您是否願意接受手術的風險和費用?您是否對某些治療方式有特別的喜好或反感?您是否願意嘗試新的或實驗性的治療方法
  • 您的整體健康狀況和其他眼科問題。您是否有其他影響眼睛健康的條件,如青光眼、黃斑部病變或角膜問題?您是否有其他影響手術安全性或恢復速度的條件,如心臟病、出血傾向或免疫系統問題?您是否正在服用某些藥物,如抗凝血劑或類固醇?

治療後的照護與預防:如何確保手術或非手術治療的長期效果呢?以下是一些可能的建議:

  • 如果您選擇手術治療,您需要:
    1. 按時使用眼藥水,以防止感染和減少炎症。您也需要避免揉眼睛、彎腰、舉重等可能增加眼壓或傷口裂開的動作。
    2. 定期追蹤檢查,以確保傷口癒合良好,並及時發現任何併發症,如後囊混濁、青光眼或視網膜剝離。
    3. 您可能需要配戴新的眼鏡,以適應人工水晶體的屈光度。
  • 如果您選擇非手術治療,您需要定期檢查您的視力和眼壓,以監測白內障的進展和任何併發症。您也需要遵循醫生的指示,使用任何處方或非處方的藥物或補充劑,以減緩白內障的惡化。可能也需要更換您的眼鏡或隱形眼鏡,以改善您的視力。
  • 不論您選擇哪種治療方式,都需要採取一些預防措施,以保護您的眼睛健康。您應該避免過度曝曬於陽光或其他紫外線來源,並配戴抗紫外線的太陽眼鏡或帽子。您應該戒菸,因為吸菸會增加白內障的風險。您應該保持良好的血糖和血壓控制,以減少白內障的惡化。您應該攝取足夠的維生素和抗氧化劑,如維生素C、E和A,以及硒、鋅和銅,這些都有助於保護眼睛免受氧化損傷。

綜合所有考量因素,如何做出最適合您自己的決定呢?以下是一些可能的步驟:

  • 評估您的白內障的嚴重程度和對生活的影響。如果您的白內障已經嚴重影響視力和生活品質,並且有惡化的風險,那麼手術治療可能是最佳選擇。如果您的白內障還輕微或中等程度,並且沒有明顯影響您的視力和生活品質,那麼非手術治療可能是一個可行的選項。
  • 諮詢您的眼科醫生,了解不同治療方式的利弊、風險和費用。您可以問您的醫生關於手術或非手術治療的成功率、併發症發生率、恢復時間、視力改善程度、需要多久重複治療等問題。您也可以問您的醫生關於不同類型的人工水晶體的特性和價格,例如單焦點、多焦點、扭曲或非扭曲等。
  • 考慮您自己的預期和偏好。您可以思考您對治療後視力效果的期待,例如是否希望不再需要配戴眼鏡或隱形眼鏡,或是否可以接受一定程度的視力變化或副作用。您也可以思考您對手術或非手術治療的心理準備,例如是否有恐懼感、焦慮感或信心不足。您也可以思考您對治療費用的承受能力,例如是否有足夠的健康保險或個人儲蓄來支付手術或非手術治療。

結論

白內障不只影響你的視力,更可能逐步影響到你的生活品質,從日常工作到休閒活動都會受到影響。面對逐漸模糊的視線或夜間駕駛的困擾,緊急的警訊已經響起。這不是您應該忽視的問題,而是需要及早尋求專業醫療建議的時候了。不論是選擇非手術治療方式,如使用眼藥水和營養補充,還是選擇進行手術治療,每一種選項都有其成本、風險和恢復時間。重要的是,您需要與醫生充分溝通,了解所有的治療選項和後續照護計劃,才能做出最適合您自己的決定。

FAQ

Q1: 白內障會影響哪些方面的生活品質?

A1: 白內障主要影響視力,但也可能影響您的日常生活,比如讀書、寫作、運動,甚至夜間駕駛等。

Q2: 非手術治療有哪些選項,效果如何?

A2: 非手術治療主要包括眼藥水和營養補充。這些方法可緩解白內障的症狀,但通常不會完全治癒。

Q3: 白內障手術的風險和恢復時間是多少?

A3: 小切口白內障手術(Phacoemulsification)恢復時間較短,風險也較低。擴大切口白內障手術(ECCE)則用於更嚴重的病例,恢復時間和風險都相對較高。

Q4: 治療後該如何進行照護和預防?

A4: 治療後需要定期到醫院追蹤,並且可能需要使用眼藥水。良好的生活習慣和飲食也是預防白內障惡化的重要因素。

Q5: 如何做出最適合我的治療決定?

A5: 做出治療決定前,建議與醫生充分討論您的病情、治療選項、成本、風險和恢復時間等多個因素,並根據自己的生活需求和預算做出決定。

 

引用資料來源

關於NAC眼藥水對白內障的影響: https://www.cochrane.org/CD009493/EYES_n-acetylcarnosine-nac-drops-age-related-cataracts

關於營養補充劑對白內障的預防或減緩作用:https://www.verywellhealth.com/eye-drops-for-cataracts-3421711

 

 

姜封豪 診所院長】

資歷

健康領域聯合醫療機構負人、長安醫院家醫科主任、中港澄清治醫師、家庭醫學科專科醫師、中國醫藥大學中(西)醫系

專長

預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老

姜封豪
家庭醫學科醫師
專長:預防醫學、全人醫療、急慢性疾病診查治療、運動處方、營養處方、減重、增肌、成長、抗衰老
現職
姜封豪診所
分類:預防醫學
標籤:中醫| 白內障
中醫師
中醫師
吳奕璇
白內障不只是視力模糊,更可能影響您的日常生活和心理健康。西醫手術雖有效,但有其風險和副作用。值得注意的是,中醫的經絡和穴位按摩提供了一個自然、低風險的預防和康復途徑。透過簡單的穴位按摩,如太陽穴、合谷穴和足三里,您不僅能改善視力,還能促進全身健康。因此,無論您是預防還是康復,穴位按摩都是一個值得嘗試的方法。

讓我跟大家分享一個真實的故事。有位名叫阿嬤的病人,一直都覺得視力下降是年紀大的自然現象,直到她試了我們中醫的經絡穴位按摩。一個月下來,阿嬤開心地告訴我,她現在看電視劇的字幕都不用再瞇著眼睛了!不僅如此,她還覺得整個人都精神多了。這或許聽起來像是魔法,但其實是源自於中醫數千年的智慧。這篇文章將教你如何透過中醫的經絡穴位按摩,來預防或甚至改善白內障的狀況。不需要複雜的器械,也不需要花大錢,只需要你的雙手和五分鐘的時間。

一秒變模糊:白內障讓你錯過了什麼?

白內障是一種常見的眼科疾病,特別是在40歲以上的成年人中。這種狀況會造成水晶體逐漸變得模糊,影響您的視力。初期,您可能會覺得視線有點模糊,或者看到的光源產生星芒。但隨著時間的推移,這種模糊會逐漸增加,最終可能影響到您進行日常活動,如閱讀、開車或甚至步行。

在西醫的治療方案中,最常見的是進行白內障手術。這通常包括切除受損的水晶體並用人造水晶體取而代之。然而,這種手術可能伴隨著一定的風險和副作用,包括感染、視網膜脫落,以及手術後可能出現的各種併發症。一項研究指出,白內障手術後有可能會增加青光眼的風險 。

考慮到這些風險,越來越多的人開始尋找其他的治療方式。這裡要提到的是中醫經絡和穴位治療。這種治療方法基於中醫的整體觀念,透過刺激特定的穴位來調節身體的氣血流通,進而達到治療或預防白內障的效果。

不同於西醫手術可能帶來的風險,中醫經絡和穴位治療是一種相對安全和非侵入性的方法。透過穴位按摩或針灸,您可以在不需要接受手術的情況下緩解白內障的症狀。此外,這種治療方式還可以用作預防,特別是對於那些尚未出現嚴重症狀但有高風險的人群。根據一項在《中醫學報》上發表的研究,穴位治療已被證明可以有效地改善白內障病人的視力。

中醫穴位按摩讓你回復清晰視界

中醫學是一門有著數千年歷史的醫學科學,其中經絡和穴位治療是其重要的一環。經絡是一系列的路徑,沿著這些路徑,氣和血流動來滋養和連接身體的各個部位。穴位則是這些經絡上特定的點,透過刺激這些穴位,可以調節氣和血的流動,從而達到治療和預防多種疾病的效果。

對於視力問題,特別是白內障,中醫學認為其主要是由於肝和腎的不足,以及氣血瘀滯造成的。肝開竅於目,負責儲存血液和調節血流,而腎則儲存精氣,與生命活力密切相關。因此,強化肝和腎功能,以及促進氣血流通是中醫治療白內障的主要方法。

  1. 五行與視力: 在中醫理論中,肝與木相關,木主疏泄,故肝主疏泄氣血,而肝開竅於目,所以肝的健康直接影響視力。
  2. 腎與精氣: 中醫認為腎儲藏精氣,精氣充足則能生血,血能養目,因此,腎的健康也與視力有密切關係。
  3. 氣血流通: 氣血瘀滯會導致營養物質無法有效達到目部,進而影響視力。

在實際操作中,通常會使用針灸或穴位按摩來刺激相關穴位。這些穴位通常位於頭部、手部和足部,如太陽穴、合谷穴和足三里穴等。透過專業的手法和持續的治療,不僅可以緩解白內障的症狀,還可能有助於預防其進一步惡化。

中醫經絡和穴位治療的有效性也得到了一些科學研究的支持。例如,一項在《中醫學報》上發表的研究指出,穴位按摩與針灸治療能有效地改善白內障患者的視力,並且具有良好的安全性(source)。因此,這是一種值得考慮的非手術治療方式,特別是對於那些希望避免手術風險的人來說。

如何利用穴位按摩預防和治療白內障

  • 預防:常按摩四白、太陽等眼部穴位,幫助活血潤澤眼部,維持晶狀體透明。
  • 治療:結合眼部和全身穴位,如三陰交、足三里,可溫補肝腎,滋養眼睛,治療早期白內障。
  • 操作:使用指腹施力揉按穴位,每次10-15分鐘,每日2次為佳。力度適中,不可過猛。

針對現代人生活壓力大和長時間使用電子產品的普遍現象,中醫經絡和穴位治療不僅是一個有效的白內障治療方法,也是一種簡單實用的自我保健方式。通過學習正確的按摩技巧和持續地實踐,您可以在不需藥物或手術的情況下,有效地保護和改善您的視力。

簡單動作,大改變:每天五分鐘的穴位按摩,預防白內障

除了西醫的方式,中醫也有專門的眼科中醫,可以透過把脈診治、中藥調理、針灸等方法來幫助白內障患者。現代人高壓的工作環境和飲食習慣,很容易出現視力問題。穴位按摩為低成本且高效的解決方案。想要預防白內障,建議可從日常進行穴位按摩做起。

選擇正確穴位

  1. 太陽穴:位於眉毛的外側,這一穴位與視覺相關的神經有直接連接,按摩此穴可以促進眼睛的血液循環。
  2. 合谷穴:位於手背,大拇指和食指的交界處,可改善頭痛和緊張,間接影響視力。多項研究指出,這一穴位能減少全身炎症,包括眼部炎症,從而有助於預防白內障。
  3. 足三里:位於膝蓋下方,對整體健康和消化系統有好處,也能提供眼睛所需的氣血。這個穴位被認為是全身健康的關鍵,它可以增強整個身體的氣血運行,從而達到改善視力的效果。

以下是一些日常的按摩保養方法:

  • 眼周按摩:先用同側的大拇指指腹在同側眼框骨的按摩,按摩方向自上眼框骨開始,先由眉頭的攢竹穴按起,再轉往眉尾的絲竹空穴按壓;往下經過眼睛外角的瞳子髎穴附近,再自下眼框骨由外側往鼻側方向按摩,經過眼睛瞳孔下方的四白穴,一直按摩到眼睛內角附近,最後再回到上眼框骨眉頭的攢竹穴,反覆按摩3~5圈
  • 虎口加壓:以右手大拇指按揉左手虎口的合谷穴10下,每下可停留3秒鐘,力道要適量,太輕沒有感覺,太重則會發炎。然後再換左手大拇指按揉右手虎口的合谷穴即可
  • 眼周熱敷:按摩完後,可用溫熱的毛巾熱敷眼睛10分鐘,以改善眼睛的氣血循環、幫助眼睛四周的肌肉放鬆。然而,熱敷時應注意溫度不要太燙而傷到皮膚,也要留意溫度不足而沒有效果。

結論

白內障可能會悄悄地影響我們的日常生活,而西醫的治療手段則可能帶來不少副作用。

但幸運的是,中醫穴位按摩為我們提供了一個既簡單又有效的選項。你只需要投入五分鐘,就有機會改善視力,讓生活更加繽紛。

記住,穴位按摩不是單一療法的替代品,而是一種補充治療。綜合應用多種方法通常會有更好的效果。

FAQ

Q: 穴位按摩真的有用嗎?

A: 穴位按摩有其科學根據和多個病例研究支持。它可以作為預防和改善視力問題的一種補充療法。

Q: 需要多長時間才能看到效果?

A: 每個人的情況不同,但一般來說,持續和規律的練習會在幾周至幾個月內顯示效果。

Q: 我有其他健康問題,可以嘗試穴位按摩嗎?

A: 在大多數情況下,穴位按摩不會對其他健康問題造成負面影響,但建議先諮詢醫生。

Q:如何確保我按摩的位置正確?

A: 除了專業中醫師指導外,您也可以使用解剖圖或穴位圖來確定正確的穴位位置。一些專門的健康應用程式也提供穴位定位的功能。若按摩後感到舒適或有明顯改善,通常就表示位置正確。

 

【吳奕璇 中醫師】

資歷 光華馬光中醫診所主治醫師、高雄義大醫院醫師、花蓮慈濟醫院醫師、光華馬光中醫診所醫師、中華民國顏面針灸醫學會會員、Ovi’s中醫日常品牌創辦人

專長 一般內科、婦科月經失調、更年期症候群、經痛、過敏性鼻炎、慢性疲勞調理、 運動傷害、腰部紐挫傷、媽媽手、肩頸痠痛、網球肘、慢性痠痛

吳奕璇
中醫師
專長:一般內科、婦科月經失調、更年期症候群、經痛、過敏性鼻炎、慢性疲勞調理、 運動傷害、腰部紐挫傷、媽媽手、肩頸痠痛、網球肘、慢性痠痛
現職
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